Перейти к содержимому



Фотография

Размышления об эндодонтии


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 914

#901 meddikus

meddikus

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 22 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Черкаси

Отправлено 15 декабря 2019 - 21:35

При моноштифтах,при латералке герметизм ж хуже если без силера,и силер по факту должен заполонять пори

Сообщение отредактировал meddikus: 15 декабря 2019 - 21:40

  • 0

#902 meddikus

meddikus

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 22 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Черкаси

Отправлено 15 декабря 2019 - 21:36

А Вы точно врач?


Нет конечно,сантехник
  • 0

#903 Паращук Роман

Паращук Роман

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 236 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев
  • Интересы:Стоматология,железный спорт.

Отправлено 16 декабря 2019 - 09:58

Возможно дурной вопрос,но....хочетса получить АДЕКВАТНИЙ ответ

Если ми пломбируем вертикальний конденсацией,зачем нам силер???

для заполнения мелкой анатомии и связи филлера с стенкой к.к


  • 0

#904 meddikus

meddikus

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 22 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Черкаси

Отправлено 16 декабря 2019 - 13:18

Дякую
  • 0

#905 ARislanV

ARislanV

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 826 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Татарстан, Набережные Челны,
  • Интересы:Отношения, финансы, здоровье, личн. развитие.

Отправлено 19 декабря 2019 - 09:18

Возможно дурной вопрос,но....хочетса получить АДЕКВАТНИЙ ответ

Если ми пломбируем вертикальний конденсацией,зачем нам силер???

Вертикальная конденсация подразумевает что мы используем горячую гутаперчу или расплавленную. Но она даже в таком расплавленном состоянии не прилипает к стенкам зуба, у нее Очень плохая адгезия. Поэтому используется силер. Он является склеивающим элементом между гуттаперчей и дентином.


  • 0

#906 meddikus

meddikus

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 22 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Черкаси

Отправлено 23 декабря 2019 - 18:58

Спс
  • 0

#907 MSDT

MSDT

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 130 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новокузнецк

Отправлено 30 декабря 2019 - 09:01

Добрый день доктора! Как всегда перед НГ прилетает гемор)) Зуб 27, пульпит, ранее не лечен,все вродебы не плохо,кроме.. очень широких каналов... Пац вообще ни на что не жаловался, только на то что зуб разрушается. Перкуссия без/б, в анамнезе пару раз ныл...давно...Сразу обнаружен МБ2 В результате обработка протейперами  МБ1 и МБ2 финал размер 40 /06, ДБ до 30/06, вот самый вопрос в нёбном... файл 60 размера даже не задевает стенки...верхушка..как выяснилось.на снимке как не закрытая, пациенту 20 лет... начала мерить верификатор ,провалиась, на снимке мм на 3 за верхушку, и понеслось.... Из канала потекла прозрачная жидкость, сушила часа 1,5... запломбировала 3канала термафилами, в нёбном подсушила как смогла,оставила гидроокись,закрыла времяшкой. Опыта с незакрытыми верхушками нет, проблем с гайморовой ни разу не было ттт... за 14 лет стажа

Что это так потекло...первый раз такое.... провалилась в гайморову? До этого момента все каналы мыла паркан и эдта.

 что делать если всё таки провалилась в гайморову, завтра 31декабря... завтра позвонит расскажет как дела... боюсь ппц...ещё и паздники...

ХЕЛП советами 

ПС снимок только завтра смогу прикрепить


  • 0

#908 ЛанаМ

ЛанаМ

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 75 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Тамбов

Отправлено 30 декабря 2019 - 14:55

Был у меня случай: пациентка с одонтогенным гайморитом. Перелечивала каналы в причинном 15 зубе, за верхушку я не выходила, размеры знала по снимку, но из канала тоже текло. Гидроокись на недельку. Параллельно пациентка пила антибиотики, назначенные ЛОР-врачом. Через неделю ей стало лучше, каналы запломбировала. Полгода все хорошо. Если вы работали под коффердамом, то вообще может ничего не быть. Либо небольшое реактивное воспаление пазухи. Если будут жалобы, то лучше проконсультироваться с ЛОРом. Если не получится, то назначите что-то типа Полидекса. Кальций в канале можно подольше подержать. После него бывает верхушка определяется. Последний файл в наборе 80-й, может он подойдет.
  • 0

#909 dimuxxx

dimuxxx

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 48 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Кемерово

Отправлено 30 декабря 2019 - 14:57

MSDT, ничего страшного, провалились в пазуху. Болеть при адекватной очистке там нечему, после праздников запломбируете окончательно, во второй визит работать надо аккуратно и строго в пределах WL.


  • 0

#910 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 11 397 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 30 декабря 2019 - 15:19

Кт сделайте


  • 0

Errare humanum еst


#911 annda

annda

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 3 728 сообщений
  • Город:Пермь

Отправлено 31 декабря 2019 - 10:53

Пробку из МТА или биокерамикой пломбировать. 


  • 0

#912 ARislanV

ARislanV

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 826 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Татарстан, Набережные Челны,
  • Интересы:Отношения, финансы, здоровье, личн. развитие.

Отправлено 10 января 2020 - 13:31

Добрый день доктора! Как всегда перед НГ прилетает гемор)) Зуб 27, пульпит, ранее не лечен,все вродебы не плохо,кроме.. очень широких каналов... Пац вообще ни на что не жаловался, только на то что зуб разрушается. Перкуссия без/б, в анамнезе пару раз ныл...давно...Сразу обнаружен МБ2 В результате обработка протейперами  МБ1 и МБ2 финал размер 40 /06, ДБ до 30/06, вот самый вопрос в нёбном... файл 60 размера даже не задевает стенки...верхушка..как выяснилось.на снимке как не закрытая, пациенту 20 лет... начала мерить верификатор ,провалиась, на снимке мм на 3 за верхушку, и понеслось.... Из канала потекла прозрачная жидкость, сушила часа 1,5... запломбировала 3канала термафилами, в нёбном подсушила как смогла,оставила гидроокись,закрыла времяшкой. Опыта с незакрытыми верхушками нет, проблем с гайморовой ни разу не было ттт... за 14 лет стажа

Что это так потекло...первый раз такое.... провалилась в гайморову? До этого момента все каналы мыла паркан и эдта.

 что делать если всё таки провалилась в гайморову, завтра 31декабря... завтра позвонит расскажет как дела... боюсь ппц...ещё и паздники...

ХЕЛП советами 

ПС снимок только завтра смогу прикрепить

Да это потекло из гайморовой, у меня было такое не давно. Оставить кальций на недельки две, что бы там подсохло. После этогог надо пломбировать. Правильнее было бы мта. Но если не умеете то тогда попробовать может 80 гутта встанет, переизмерте длину канала еще раз очень тщательно крупным к файлом. Если гутта будет проваливаться то может быть тогда просто пастой запломбировать , например цинк оксид эвгенольной густой или эндометозоном. 

( вообще советую не использовать протейперы и термофилы. ИМХО)


Сообщение отредактировал ARislanV: 10 января 2020 - 13:33

  • 0

#913 MSDT

MSDT

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 130 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новокузнецк

Отправлено 13 января 2020 - 09:59

коллеги, спасибо за советы, прошло 2 недели, жалоб нет, пац заболел, должен был прийти 8го января, перенесли визит на завтра. Вымыть гидроокись теперь надо как то аккуратно, попробую гут.штифтом , есть термогутта на носителях до 90 размера конусность 06, но что то оч страшно протолкнуть....


  • 0

#914 Kolchanov

Kolchanov

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 976 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Неближнее подстоличье.

Отправлено 13 января 2020 - 12:30

Уз минус 2 мм от рабочей длины. Взять самый толстый штифт, перевернуть отрезать часть, подогнать, аккуратно высушить канал, залатералить. Другой вариант с индивидуализацией штифта за счёт лёгкого подогрева или сольвентов.
  • 0

#915 ARislanV

ARislanV

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 826 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Татарстан, Набережные Челны,
  • Интересы:Отношения, финансы, здоровье, личн. развитие.

Отправлено 17 января 2020 - 14:49

коллеги, спасибо за советы, прошло 2 недели, жалоб нет, пац заболел, должен был прийти 8го января, перенесли визит на завтра. Вымыть гидроокись теперь надо как то аккуратно, попробую гут.штифтом , есть термогутта на носителях до 90 размера конусность 06, но что то оч страшно протолкнуть....

Вымывать кальций надо активируя прибором типа эндоактиватора с пластиковой насадкой ( есть дешевые аналоги) , потому что если использовать металический стержень , он делает ступеньки в канале.

Протолкнуть нельзя боятся, если четко знаете рабочую длину, и строго по ней подбираете штифт который бы там плотно упирался. о6 конусност не советую использовать гутты и бо она может застрять у вас в средней трети а  в апексе будет болтаться. Лучше о2 или 04 конусность. А вы какими файлами обрабатываете каналы?


  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных