полное съемное протезирование

[RuStom]

Не поленитесь, перечитайте предыдущий мой пост, может придет понимание того, о чем я написал!

Не поленитесь, перечитайте учебник. Может придет понимание, что нельзя никому такие прикуса показывать как в начале этой страницы...

http://s018.radikal.ru/i524/1409/9f/ca5428737be3t.jpg

Изменено 16 сентября, 2014 пользователем RuStom

[chervoncevdaniil]

Доктора,а когда у пациента есть зубы,но прикус не фиксирован,например вверху 4 зуба и внизу три,я прошу у техника сделать валики,чтобы мне понять насколько укорачивать и вообще в каком прикусе работать,в этом случае валики тоже должны везде иметь плоскостной контакт?и нужна ли в данном случае протетическая плоскость как таковая на верхнем валике или мне просто нужно передать вертикальное расстояние(высоту прикуса)на валиках?

[chernov]

Господа,зачем так сложно о HIP плоскости-уже давно один замчательный человек г-н Шестопалов(Н.-Новгород) придумал анализатор HIP плоскости,а к нему столики для гипсовки под все артикулляторы.Плюсов много:простота,точность,т.к. в отличии от лицевой дуги нет опоры на кожу и нет шарнирных соединений,техник может ориентироваться при моделировке или постановки на столимк,а не на верёвочку,да вообще вещь замечательная. Т.е.она не только для диагностики нарушений положения верхней челюсти(а они,кстати не так уж и редки,к слову),а вообще незаменимая вещь!!!

Изменено 18 сентября, 2014 пользователем chernov

[Slaggy]

Господа,зачем так сложно о HIP плоскости-уже давно один замчательный человек г-н Шестопалов(Н.-Новгород) придумал анализатор HIP плоскости,а к нему столики для гипсовки под все артикулляторы.Плюсов много:простота,точность,т.к. в отличии от лицевой дуги нет опоры на кожу и нет шарнирных соединений,техник может ориентироваться при моделировке или постановки на столимк,а не на верёвочку,да вообще вещь замечательная. Т.е.она не только для диагностики нарушений положения верхней челюсти(а они,кстати не так уж и редки,к слову),а вообще незаменимая вещь!!!

 

Ссылку в студию, если можно, будем посмотреть.

[chernov]

ссылку на что?на производителя?нету-не торгую,а фото анализатора сделаю,если интересно.

[ЗахарВикторович]

ссылку на что?на производителя?нету-не торгую,а фото анализатора сделаю,если интересно.

Скиньте, интересно.

[Slaggy]

Что-то не дождемся мы инфо )))

 

Вот, кстати доп-прилады для регистрации прикуса у беззубок

 

http://www.dentaltown.com/MessageBoard/useruploads/images/8928/IMG_2079_58056.jpg

 

http://www.candulor.us/us/products/registration/crs-set-10.html

Аж несколько к`итов сразу

 

 

И вот еще

 

http://www.dentaltown.com/MessageBoard/useruploads/images/26222/006(2)_40388.JPG

 

http://www.dentaltown.com/MessageBoard/useruploads/images/26222/003(2)_429.JPG

 

А с клейкой лентой забавно придумано

 

http://www.dentaltown.com/MessageBoard/useruploads/images/26222/Figure14_51813.JPG

[Slaggy]

Впрочем сами почитайте http://www.dentaltown.com/MessageBoard/thread.aspx?s=2&f=218&t=222213&v=1

[chernov]

дождётесь,у меня проблемы были с интернетом....

[Doc]

Что-то не дождемся мы инфо )))

 

Вот, кстати доп-прилады для регистрации прикуса у беззубок

 

http://www.dentaltown.com/MessageBoard/useruploads/images/8928/IMG_2079_58056.jpg

 

http://www.candulor.us/us/products/registration/crs-set-10.html

Аж несколько к`итов сразу

 

 

 

 

 

 

 

 

А с клейкой лентой забавно придумано

 

http://www.dentaltown.com/MessageBoard/useruploads/images/26222/Figure14_51813.JPG

 

У нас в Питере на кафедре МАПО лет двадцать назад разработали систему, похожую на эту. Разные по высоте столбики (с шагом 0.25 мм, кажется, точно уже не помню) вставляются в гнездо, а потом измеряется сила сжатия челюстей. По умолчанию считается, что та высота, на которой самая большая сила сжатия челюстей, и есть искомая. На вопрос о том, что данный тест дает цифру только в одном измерении, вертикальном, а как же два других?!, ответа не было.

 

Эти липучки от 3М у нас тоже использовались давно. А сейчас ортодонты нарыли где-то карандаши, которые рисуют прямо на коже и тут же легко стираются, больше не пользуемся липучками.

[Afffinity]

Доктора,работал долгое время материалом фирмы gc iso function для окантовки ложки.впринципе всем доволен,просто терзают меня сомнения,в чем их преимущество по сравнению с обычным базисным воском?есть ли смысл тратить деньги на спец компаунд доя окантовки?

Силикон однозначно выигрывает по сравнению с воском. Для этих целей вполне можно использовать Хонигум моно. 

[chernov]

у бисики целая линейка есть для функциональных оттисков:база(Bisico Function) для окантоки ложки со шприцом(очень удобно наносить на край),праймер и разные материалы для верхней(Bisico S4 Light) и нижней ложек(Bisico Mandisil).отличные материалы.

[Heatshock]

 

 

для верхней(Bisico S4 Light) и нижней ложек(Bisico Mandisil).отличные материалы.

 

а Bisico Mandisil нельзя использовать для верхней? В чем минус?

[Afffinity]

 

а Bisico Mandisil нельзя использовать для верхней? В чем минус?

 

Я использовал. По мне так никакой разницы. 

[chervoncevdaniil]

Коллеги,помогите советом,пациент после сдачи съемников жалуется на то,что он щелкает зубами.Понимаю,что причина тому завышенный прикус,можно ли что либо сделать в данной ситуации сейчас,адаптируется ли он или нужна переделка протезов?и сразу же еще вопрос,как избежать этого в будущем?на восковой постановке это как то можно проверить?

[Slaggy]

Как долго пациент был без протезов?

Как долго носил?

 

Странно, но не разу не встречал, хотя данное явление описано во свех учебниках.

[chervoncevdaniil]

Как долго пациент был без протезов?

Как долго носил?

 

Странно, но не разу не встречал, хотя данное явление описано во свех учебниках.

10 лет носил предыдущие съемники

[M@estro]

10 лет носил предыдущие съемники

 

ну так по той высоте и надо было ориентироваться. + - пару миллиметров. А теперь,я думаю, переделывать один из протезов нужно. Может кто ещё что подскажет

[chervoncevdaniil]

ну так по той высоте и надо было ориентироваться. + - пару миллиметров. А теперь,я думаю, переделывать один из протезов нужно. Может кто ещё что подскажет

Так там стертые зубы то, получается если приходят со старыми протезами Вы повторяете ту высоту, которая была?

[Heatshock]

Так там стертые зубы то, получается если приходят со старыми протезами Вы повторяете ту высоту, которая была?

У меня сейчас как раз такой пациент проходит лечение. Пришел с двумя ПС протезами. Одному 5 лет (от него ровно половина осталась), второму меньше года (фактически не может с ним губы сомкнуть) Носит первый, конечно. Делать буду по высоте старого   

[chervoncevdaniil]

Понял,просто первый раз с таким столкнулся,в след раз буду мерять высоту по старым протезам,если пациенту с ней комфортно

[lissss]

... + - пару миллиметров...

Пара миллиметров в определении высоты прикуса - это ОЧЕНЬ много!

[M@estro]

Пара миллиметров в определении высоты прикуса - это ОЧЕНЬ много!

 

Согласен, но я написал о вариантах. Стёртые зубы на старом протезе, неправильно определили соотношение при пердыдущем лечении , етс - тут мы можем завышать. Но если есть ориентир - старые протезы - мы знаем, от какой цифры завышать, а по клинической картине ( складки носогубные и т.д) - мы ориентируемся,насколько завышать относительно старых , потому и + -

Изменено 3 октября, 2014 пользователем M@estro

[Slaggy]

А я б подождал

И на 6 мм одномоментно завышал - ходят.

Правда на зубах а не на съемниках.

 

Поговорите с пациентом, скажите - это нормально, нужно посмотреть как поведет сустав, объясните ситуацию.

Через месяц если стучит - переделать.

[Slaggy]

Пара миллиметров в определении высоты прикуса - это ОЧЕНЬ много!

Фигня это.

Все с заниженным прикусом ходят из-за подобных утверждений в учебниках.

 

Сейчас всех по эстетическим ориентирам выставляю

Как писал валики по hip ровняю и выставляю нижнюю треть на нормальный уровень.

Все, варим протез.

Привыкнут.

И не к такому привыкают.

 

Пациенту говорим обратить внимание на звуки, боли в суставе, головные, лицевые, шейные боли.

Если рапортует об уменьшении явлений - мы молодцы. Если нет - не знаю, не сталкивался, наверное Грегор с Ронкиным правы ))).