монокортикально, вертикально

[DShu]

Эдуард, я пересадил полно сдт лоскутов на монокортикальный блок, точнее на надкостницу. Ни одного некроза. Если бы некроз был в 90% этот метод не был бы тогда золотым стандартом. Или я неправильно тебя понял.

[Mane]

Эдуард, а зачем сажать сдт непосредственно на кость? Когда можно на надкостницу живую и с сосудами

олег ты меня не так понял.

итак ответы очень длинные

хотел как покороче

естесственно на надкостницу

но под ней моноблок

поэтому и написал на моноблок

[Mane]

Эдуард, я пересадил полно сдт лоскутов на монокортикальный блок, точнее на надкостницу. Ни одного некроза. Если бы некроз был в 90% этот метод не был бы тогда золотым стандартом. Или я неправильно тебя понял.

и я пересодил полно

сотни

ну может не 90 процентов может я преувеличил

но если блоки огромные (как в моей теме я ссылку тут положил выше) то не удивляюсь если некротизировалось

совсем другая картина если сст в конверт

[x3m]

X3m -  Простите, не знаю как вас по имени - здесь уже есть кератинизорованный манжетки, со временем они немного увеличатся, но и то, что есть более чем достаточно, хотя, я показывал методику, как добиваться большего количества кератинизованной сразу

спасибо. 

да, мяса полно (с), мечты ортопеда сбываются

 

ткните, пожалуйста, носом в методику. пилинг?

(я не хирург, мимо проходил, интересуюсь)

[carloss]

Я пилинг делаю бором, по наитию, о методиках не знаю

[carloss]

Кстати, ещё раз отмечу, что когда любители СДА пересаживают его на надкостницу, они чаще всего это делают ещё одним, дополнительным хирургическим этапом,(во всяком случае именно так чаще всего мы тут видели), в то время как ССТ можно класть сразу на кость, во время установки имплантатов.. Как и было продемонстрировано))

[rivezico]

 

 

Эдуард, я СДА лет пять как не пересаживаю, поэтому ответить могу чисто теоретически - не приживется.. Но зачем его туда пересаживать, когда есть есть другой, менее травматичный, более простой в исполнении и лучшими результатами метод?

 

 ССТ only & forever?   

[carloss]

 ССТ only & forever?   

Дело даже не в ССТ, тут другая парадигма формирования мягких тканей .. можно даже вместо ССТ использовать СДА, но по той же схеме))

[rivezico]

Дело даже не в ССТ, тут другая парадигма формирования мягких тканей .. можно даже вместо ССТ использовать СДА, но по той же схеме))

 

 трансп с эпителием также ушивать , как и сст т.е.  наглухо?

 

  или туплю  может

[Владмир]

 трансп с эпителием также ушивать , как и сст т.е.  наглухо?

 

  или туплю  может

также

[carloss]

 трансп с эпителием также ушивать , как и сст т.е.  наглухо?

 

  или туплю  может

Трансп слегка деэпителизировать по краям, чтобы он адекватно питался и в конверт, сильно наглухо зашивать не надо, через несколько(3-4) дней швы снять.. 

 

Разновидность транспа выбираем в зависимости от донорских возможностей нёба.. руководствуясь принципами максимально возможной атравматичности в конкретном случае,а в соответствии с транспом и кровоснабжением донорского участка - возможность раннего раскрытия или закрытого ведения

[rivezico]

carloss,  спасибо за ответ!  

[carloss]

пожалуйста))

[rivezico]

много вопросов....)) 

 

 когда у Вас намечается проведение курса?  

[carloss]

не знаю пока)).. холодно в Москве))

[rezo47]

Божественно

[Doctorstomlis]

Классный кейс! Воодушевляет!!!

Биогайд здесь в 2 слоя?

Желаю скорейшего заживления. ждем окончательных результатов!

А можно узнать,с какой целью используют биогайд в 2 слоя?

[Большой Зеленый]

А можно узнать,с какой целью используют биогайд в 2 слоя?

Для той же самой что и в один слой . Профилактика прорастания мягких тканей туда где должны вырасти твердые ткани))

[rivezico]

 

 

А можно узнать,с какой целью используют биогайд в 2 слоя?

 

 чтобы крепче спать  

[Bier]

Для той же самой что и в один слой . Профилактика прорастания мягких тканей туда где должны вырасти твердые ткани))

технику double layer предложил Д. Бузер, для стабилизации мембраны без пинов.

[carloss]

Но у меня -то и с пинами 2 слоя))

 

Если мы говорим про нкр после расщепления..

 

Это оптимальное соотношение кондуктивности-гиперобъма.. Если 1слой, то гоафта побольше.. Именно на биогайде, если мембрана поплотнее и пожёстче, то можнл, наверное и один, но я не умею их натягивать на фдм, можно прикрутить, но тогда графт сместится апикально.. Да и заживает на помягче получше.. И если вдруг вторично, то два слоя тоже не помешают

[rivezico]

технику double layer предложил Д. Бузер, для стабилизации мембраны без пинов.

 

Торможу, почему в два слоя стабилизация не нужна, поясните пожалуйста

[Большой Зеленый]

технику double layer предложил Д. Бузер, для стабилизации мембраны без пинов.

Блин !! Я думал это я придумал

[Bier]

Торможу, почему в два слоя стабилизация не нужна, поясните пожалуйста

имеется в виду не полная иммобилизация, а предотвращение от смещения. Т.к. она довольно плотно прилипает к тканям, то верхняя мешает смещаться нижней.

[Doctorstomlis]

имеется в виду не полная иммобилизация, а предотвращение от смещения. Т.к. она довольно плотно прилипает к тканям, то верхняя мешает смещаться нижней.

Спасибо огромное всем  за полное пояснение