Перейти к содержимому


Что нужно, чтобы Добрый доктор оставался добрым и становился еще добрее? Правильно! Нужно иногда отдыхать )) Читаем новую, развлекательную, главу Записок о путешествии в Испанию.

Фотография

Печальная картина через 6 мес.

синус-лифтинг

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 42

#21 IvanK

IvanK

    СуперМегаЭлита

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 9 841 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

Отправлено 31 мая 2013 - 11:43

Коллеги, не в тему, но  что там с нижней челюстью на первом рисунке КТ?

а что там?


  • 0

"Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь.."


#22 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 579 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 31 мая 2013 - 11:50

тоже смешиваю с тем, что наскреб по периферии  :)

Но вот услышал такую мысль от  Баграта Сергеевича: мы же ждем прорастания сосудов внутрь..предположим, что наша "стружка" в центре ксеноматериала, пока туда питание подойдет все "подкиснет".. 

 

Коллеги, что думаете по этому поводу? 

а как тогда выполняются синусы на чистом ауто? ничего там не киснет


  • 0

#23 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 579 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 31 мая 2013 - 11:51

Коллеги, не в тему, но  что там с нижней челюстью на первом рисунке КТ?

просто срез выставлен по верхней челюсти.


  • 0

#24 SergeyAL

SergeyAL

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 222 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хирургическая стоматология, спорт, интернет

Отправлено 31 мая 2013 - 22:47

Коллеги, всегда работаю или только аутокостью или смешиваю аутокостью с синтетикой, ни разу ничего не "кисло". А методику, которую описал всегда использую при отсроченной имплантации, зачем сверлить, то что сформировали, ложа формирую остеотомами, сверлом провожу только кортикалку
  • 0

#25 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 579 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 01 июня 2013 - 14:56

Коллеги, всегда работаю или только аутокостью или смешиваю аутокостью с синтетикой, ни разу ничего не "кисло". А методику, которую описал всегда использую при отсроченной имплантации, зачем сверлить, то что сформировали, ложа формирую остеотомами, сверлом провожу только кортикалку


Сергей, потому что судя по КТ в пазухе кисель
  • 0

#26 DShu

DShu

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 июня 2013 - 17:22

Последние новости с поля боя.
Откинул лоскут, вход в окно - каменный, по всему диаметру окна.
Фрезой от sla пошел сквозь толщу биооса. Киселя не обнаружил. Слизистая - один мощный рубец, отслоил от слоя остающегося биооса, поставил болты, напихал графт.
По орто все ок, но осадок остался.
Из фоток получилось снять только каменное окно из биооса. Не пошла съемка как то
  • 4

#27 vesvova

vesvova

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 215 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 июня 2013 - 17:49

Последние новости с поля боя.
Откинул лоскут, вход в окно - каменный, по всему диаметру окна.
Фрезой от sla пошел сквозь толщу биооса. Киселя не обнаружил. Слизистая - один мощный рубец, отслоил от слоя остающегося биооса, поставил болты, напихал графт.
По орто все ок, но осадок остался.
Из фоток получилось снять только каменное окно из биооса. Не пошла съемка как то

Скажите,а  как слизистая  отслаивалась,от  оставшегося биосса?


  • 0

#28 DShu

DShu

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 июня 2013 - 18:30

Скажите,а как слизистая отслаивалась,от оставшегося биосса?

Достаточно тяжело, применял усилие.
  • 0

#29 doca

doca

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 345 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 05 июня 2013 - 20:44

Достаточно тяжело, применял усилие.

тоесть кость все таки была, но не контрастная?


  • 0

#30 DShu

DShu

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 июня 2013 - 20:59

тоесть кость все таки была, но не контрастная?

Не, в центре не было ее. Был плотный фиброз.
  • 0

#31 StomDoc

StomDoc

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 566 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Самара

Отправлено 06 июня 2013 - 20:39

Не, в центре не было ее. Был плотный фиброз.

В итоге все вычистили???? Может нужно было подождать еще пару месяцев???
  • 0

#32 DShu

DShu

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 июня 2013 - 20:50

В итоге все вычистили???? Может нужно было подождать еще пару месяцев???


Даже не вычислил, а просто все поднял. Та часть материала что на снимке на дне лежит - интегрировалась. Там где пустота - мощный фиброз. Если бы я был уверен, что там точно не кисель - не стал бы раскрывать, а поставил 9,5 мм. Учитывая что ширины там навалом.
  • 0

#33 art.podzhigant

art.podzhigant

    Участник

  • Врачи
  • PipPip
  • 206 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирургия, имплантология , ортопедия

Отправлено 12 июня 2013 - 00:02

Последние новости с поля боя.
Откинул лоскут, вход в окно - каменный, по всему диаметру окна.
Фрезой от sla пошел сквозь толщу биооса. Киселя не обнаружил. Слизистая - один мощный рубец, отслоил от слоя остающегося биооса, поставил болты, напихал графт.
По орто все ок, но осадок остался.
Из фоток получилось снять только каменное окно из биооса. Не пошла съемка как то

Don't be upset !


  • 1

#34 OMFS

OMFS

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 219 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:москва
  • Интересы:челюстно-лицевая хирургия, имплантология.

Отправлено 02 июля 2013 - 20:24

Коллеги, несколько дней назад в надежде закрутить в "камень" нарвался на печальку!

После синуса прошло 8 мес. Ксенографт в неизменном виде в большем объеме достал, по периметру кость плотная. Все вычистил. Та пустота, что видна на кт была изнутри выстлана соединительнотканной капсулой. Пришлось засыпать снова и закрыть.

Операция проходила как обычно, без отклонений и перфораций. Единственное, что можно предположить- пациентка часто болела гайморитом, но на момент операции все было ок. 

Надеюсь, вам будет интересно.

Вот ссылка на фотки. Извините, но прикрепить толком не получается.

 

eabfdbe4a04a0f831462a5835f45d1d1.jpg[/URL]


  • 0

#35 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 011 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 02 июля 2013 - 21:03

 

После синуса прошло 8 мес. Ксенографт в неизменном виде в большем объеме достал, по периметру кость плотная. Все вычистил. Та пустота, что видна на кт была изнутри выстлана соединительнотканной капсулой. Пришлось засыпать снова и закрыть.

 

Надеюсь, вам будет интересно.

 

Спасибо за сообщение. Вопрос-- когда ревизию делали, верхний полюс чем представлен был-- мембрана антральная или костная стенка? 


  • 0

#36 OMFS

OMFS

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 219 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:москва
  • Интересы:челюстно-лицевая хирургия, имплантология.

Отправлено 02 июля 2013 - 21:08

Спасибо за сообщение. Вопрос-- когда ревизию делали, верхний полюс чем представлен был-- мембрана антральная или костная стенка? 

Весь периметр кроме окна плотная на ощупь кость. Я ответил на вопрос?


  • 0

#37 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 011 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 02 июля 2013 - 21:19

Весь периметр кроме окна плотная на ощупь кость. Я ответил на вопрос?

да, конечно, понятно. 


  • 0

#38 умножающий печаль

умножающий печаль

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 126 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:провинциальный
  • Интересы:врачевание, автоспорт, книги, 葉隱 и 黒澤 明

Отправлено 02 июля 2013 - 22:18

Я тоже такое пару раз наблюдал. По моему опыту фиброз и гранулят следствие инфицирования.


  • 0

Сложные проблемы всегда имеют простые, легкие для понимания неправильные решения.


#39 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 011 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 02 июля 2013 - 22:28

Весь периметр кроме окна плотная на ощупь кость. Я ответил на вопрос?

да на кт посмотрел, окно не закрылось, может со стороны окна где потихоньку подтекало? Мембраной окно закрывали?  


  • 0

#40 OMFS

OMFS

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 219 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:москва
  • Интересы:челюстно-лицевая хирургия, имплантология.

Отправлено 04 июля 2013 - 07:59

да на кт посмотрел, окно не закрылось, может со стороны окна где потихоньку подтекало? Мембраной окно закрывали?  

Всегда закрываю. У меня только одна версия- это гайморит через некоторое время после операции.


  • 1





Темы с аналогичным тегами синус-лифтинг

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных