Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Одномоментно + времяшки + MP-3 + ССТ


АнтонТЛТ

Рекомендуемые сообщения

Начальная ситуация

http://i019.radikal.ru/1404/43/d56c97d6fd61.jpg

 

http://i058.radikal.ru/1404/be/780794747d73.jpg

 

http://i057.radikal.ru/1404/3f/18e1abc00bd4.jpg

 

http://s003.radikal.ru/i204/1404/74/0608defaab8c.jpg

 

Зубы удалены, откинуты расщепленные лоскуты

http://s020.radikal.ru/i712/1404/a7/418a5f8a7e75.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i714/1404/00/1bab340f1f78.jpg

 

Установлены имплантаты, временные абатменты подогнаны по высоте

http://s020.radikal.ru/i712/1404/ab/50ccfd02fe85.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i709/1404/19/b399e490b136.jpg

 

Примерка вакуумной каппы

http://s020.radikal.ru/i722/1404/4e/39c4daa05847.jpg

 

http://s43.radikal.ru/i101/1404/87/c43ddd7a9238.jpg

 

Шахты абатментов и лунки закрыты фукой

http://s020.radikal.ru/i710/1404/84/a85bf3108611.jpg

 

Каппа перфорирована в проекции шахт абатментов

http://s43.radikal.ru/i101/1404/e0/ea284afebca4.jpg

 

http://s52.radikal.ru/i138/1404/bd/a27453f0df3b.jpg

 

Примерка боров 

http://i069.radikal.ru/1404/0c/c597c6005204.jpg

 

Пластмасса, боры установлены в шахты для того чтобы не искать направление шахт во времяшках

http://i069.radikal.ru/1404/5c/8da183c065c4.jpg

 

Времяшки

http://s018.radikal.ru/i508/1404/e4/9071000bca90.jpg

 

http://s55.radikal.ru/i149/1404/5c/342cc7c76c22.jpg

 

Всё та же ручка с двумя лезвиями для забора ССТ

http://s004.radikal.ru/i208/1404/88/870344a8870f.jpg

 

МП-3

http://s52.radikal.ru/i137/1404/20/af48254c2a48.jpg

 

ССТ

http://s020.radikal.ru/i719/1404/fd/be4ffcbf4bd0.jpg

 

Аналогично с другой стороны

http://s020.radikal.ru/i714/1404/95/1b042bbd7662.jpg

 

http://i023.radikal.ru/1404/00/5374c49a1ce6.jpg

 

Коррекция времяшек, рана на небе ушита двумя узловыми швами, заклеена периакрилом

http://i023.radikal.ru/1404/1a/e3ecd2e07079.jpg

 

Швы

http://i057.radikal.ru/1404/2b/d250ad04f23e.jpg

 

Не так красиво как хотелось, но думаю всё будет Гуд

http://i055.radikal.ru/1404/d5/dec427011f9b.jpg

 

Продолжение следует...
Изменено пользователем АнтонТЛТ
  • Поддерживаю 10
Ссылка на комментарий

Антон,а  почему вокс-ап  не сделали?  Симпатичней бы  времяшки  получились.Да  и  25,26,16 можно  было  сразу  временными  покрыть!

1.Мне  кажется  23  далековато 22 позиционирован

2..Между 24 и 25 нужно  было  залить  композитом,  а  так  будет  карман  и  получите  большую атрофию  сосочка..

3. 23 и 24 одиночки-мне  думается  сделав  их мостом  -  и  быстрее  и  удобнее  на  этапе  временного протезирования.

Спасибо  за  кейс!

Изменено пользователем vesvova
Ссылка на комментарий

1. На обе ноги хромает фотопротокол - снято с разных ракурсов, скачет фокус, компоновки в кадре нет.

    Впрочем, как говорится "для домашнего использования" этот момент не критичен.

2. По поводу самой операции:

  - не понятна логика откидывания лоскута после удаления зубов - "лоскут откинут - забудьте про немедленную нагрузку" (Д. Тароу)

 - капу-хирургический шаблон было логично сегментировать по зонам операции - снимать ее с пластиком и манипулировать легче

 - забор сст этим скальпелем - авантюра - он предназначен для более безопасной зоны бугра или зоны адентии. Один раз повредишь вслепую крупный сосуд - перейдешь на более безопасный способ работы.

 - огромное количество ксеноматериала вокруг раны = неаккуратная работа

  • Поддерживаю 6
Ссылка на комментарий

Спасибо :)

На счет ракурсов согласен.

Скелетирование не делал, лоскут ррасщепленный.

Когда снимал каппу пришлось ее сигментировать, если бы заранее сделал было бы проще :)

Мелкие сосуды на нёбе не пугают.

Излишки ксено потом убрал.

Ссылка на комментарий

Спасибо :)

На счет ракурсов согласен.

Скелетирование не делал, лоскут ррасщепленный.

Когда снимал каппу пришлось ее сигментировать, если бы заранее сделал было бы проще :)

Мелкие сосуды на нёбе не пугают.

Излишки ксено потом убрал.

Дьявол в деталях (с) 

 :)

  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий

Какой дьявол?

Значение - при реализации крупного плана, часто ошибки в мелочах, деталях приводят к неудачам. 

 

Пословица применяется также в следующих вариантах - "Дьявол кроется в деталях", "Дьявол в деталях". 

 

Пословица пришла к нам из европейских языков. Она не указана в книге "Пословицы русского народа" (1853 г. ) В. И. Даля. 

 

Так, на английском эта пословица звучит - (The / A) Devil (is) in the detail(s)" (дьявол в деталях) . Применяются также варианты: Управление в мелочах (деталях) ("Governing (is) in the Detail(s)"), правда в мелочах (деталях) ((The) Truth (is) in the Detail(s)"). 

 

Есть сведения, что пословица имеет германское происхождение.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на комментарий

почему не туннельно?

графт куда  укладывали?

Имхо, просто потерялся весь  смысл  одномоментной имплантации

Туннель для ССТ?

Графт утромбован в лунки.

Почему потерялся смысл?

Ссылка на комментарий

Туннель для ССТ?

Графт утромбован в лунки.

Почему потерялся смысл?

да ,туннель для  ССТ, можно  было  вообще  без  туннеля просто подшить  трансплантаты 

немедленной имплантацией мы стараемся  сохранить обьем и контур мягких тканей ( при условии что он нас изначально устраивает)

отслаивая лоскут и сосочки уменьшается трофика  и  получаем рубцы

временные  коронки  при  одномоментной имплантации  должны  быть идеальными  или  лучше их  вообще не делать

контур  временной  коронки  должен  быть сделан так  чтобы  там  было место  под  трансплантаты,  в вашем  случае  они  выдавливают  сст  вестибулярно

и  нет  контактных  пунктов  и  они  помешали  вам  нормально   ушится

Ссылка на комментарий

А где там лоскут отслоен? Надкостница осталась на кости.

Ксено пошел в лунки между костью и краем абатмента.

На счет времяшек согласен

Изменено пользователем АнтонТЛТ
Ссылка на комментарий

А где там лоскут отслоен? От надкостница на осталась на кости.

Ксено пошел в лунки между костью и краем абатмента.

На счет времяшек согласен

у  вас  отслоены  и  разрезаны  все  сосочки

по  поводу  расщепления лоскута,  точность  данной  процедуры  крайне  сомнительна и  при  одномоментной  имплантации имхо  не  оправдана

Ссылка на комментарий

Сосочки тоже расщеплены. Биотип тонкий, поэтому расщепление не такое точное как хотелось бы :)

Спасибо за критику ;)

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

Вопрос

аутокостью можно щель выполнить между имплантатом и лункой?

Зачастую ведь бывает так, что идем на бугор за сст, там кости хватает чтоб небольшой дефект выполнить. Или при немедленной есть ограничения для работы с ауто?

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх