фиксаторы места

[шахтер]

Не подскажите литературу?...и с чем их едят:-).заранее спасибо

[Екатерина Геранина]

Не подскажите литературу?...и с чем их едят:-).заранее спасибо

удержатели места-наука нехитрая. Они все делаются индивидуально . Стандартных нет. Но вы выбираете-сделать их в виде коронки с лапкой(это если разрушен опорный зуб), либо кольца с лапкой(если зуб целый), можно и терапевтическую лапку сделать-из Св ленту приклеить

[шахтер]

Большое спасибо ,Катя за отзыв... Это ортодонтическая процедура?

[Екатерина Геранина]

Большое спасибо ,Катя за отзыв... Это ортодонтическая процедура?

это может делать и терапевт с техником. Процедура нехитрая. А вообще-ортодонт

[шахтер]

А что Вы можете сказать про сьемные держатели? Что более практично?

[Екатерина Геранина]

А что Вы можете сказать про сьемные держатели? Что более практично?

Если такого же размера-опасно, может проглотить. Поэтому, фиксируется

[шахтер]

Расскажите подробнее о терапевтической лапке из св-ленты, если не затруднит?..

[Екатерина Геранина]

Подготовка ленты: меряете необходимую длину. Она должна быть до дистального края зуба, к которому крепится и доходить до зуба, который нужно удержать. По возможности работать под коффердамом. Зуб, на который крепится лента почистить, обработать протравкой по экватору. Если лента преимпрегнирована, то сгибаем по ширине зуба, который нужно удержать в виде буквы П. Наносим адгезив на зуб, к которому приклеивается лента, по экватору (место приклеивания ленты) жидкий композит, приклеиваем. Потом ленту полностью обклеиваем жидким композитом. Место стыка зуб-лента тоже проклеить.

[шахтер]

Спасибо,Катя....Будем дерзать :-)

[Екатерина Геранина]

Спасибо,Катя....Будем дерзать :-)

пожалуйста. ) забыла добавить-если лента не импрегнирована, то предварительно пропитать адгезивом( готовить, как для стекловолоконного моста )

[Екатерина Геранина]

Вот накидала вам только что на модели. Я еще иногда делаю на зубе(в который упирается шина) типа подставлчки из композита(чтобы прочнее была лапка)

[шахтер]

Кать, а нить дента прег? И сколько мм до десны?

[Екатерина Геранина]

Кать, а нить дента прег? И сколько мм до десны?

эта нить, что на модели-не дентапрег (ее я пропитывала адгезивом), а дентапреговскую не надо-нужно фиксировать сразу. От десны 2-3 мм( у всех по-разному, зависит от высоты коронки) . Видела, как вклеивают ортодонтическую усиленную проволоку, но...не пробовала

[шахтер]

Премного благодарю...

[CRAZYDUCK]

http://http://s51.radikal.ru/i131/1502/ef/5516174bcbdct.jpg вариант профилактики мезиальной миграции 6 зубов. Девочке 5.5 лет нижние моляры удалены ( почти полная патологическая резорбция корней). Отсканирую позже фото П-образной распорки.

Изменено 23 февраля, 2015 пользователем CRAZYDUCK

[CRAZYDUCK]

http://http://s010.radikal.ru/i311/1502/28/86484ffddefft.jpg

такую распорку техник делает, но если есть преформированные коронки , то быстрее будет.У меня таких пока нет , поэтому снимаю 2 слепка, 2 модели ( по одной модели делает коронку , по другой припаивает распорку).Проблемы с этими распорками - 1. расцементировка( но была у одного ребенка и , родители говорили, что грызет все подряд) 2. деформация промежуточной части ( вдавливается в десну , опять же если есть все подряд - кости грызть или еще что), но такое было. Больше вроде бы никаких неудобств с ними не было.

Доктора , у меня такой вопрос- Если , например в 4 года удаляем 5 молочный зуб, то до прорезывания 6го  еще года 2 , а то и 3 , КОГДА вы делаете пластинку с сразу же или когда начнет прорезываться 6 ? таких ситуаций было немного, но меня смущает, что 6 если захочет мигрировать мезиально , то он и пластинку в таком случае сдвинет и не будет давать ей фиксироваться.Жду ответов!

Изменено 25 февраля, 2015 пользователем CRAZYDUCK

[Джима]

Утащила себе фото протезика - очень красивая фотка, буду родителям показывать. Не обидишься? И подписи на ней не хватает

А почему распорка такая, петелькой? Не ломается у пятого?  Я своей показала картинки в  Даггале, нарисовала на модели, чего хочу, и отдаю ей половинный оттиск с припасованной готовой коронкой. Поначалу приходилось крампонами дорабатывать её творчество, потом вроде поняла, что нужно, щас без проблем делает. Делаем П-шки, только она даже не П-шка, а М-ка, с сильно вогнутой поперечиной, огибающей клык на 1/2 - 2/3. Это чтоб в десну не вдавливали. Всё равно деформируются, но, кмк, не критично.

С удалёнными пятыми всё сложно.. Обычно это неблагополучные семьи, им сложно объяснить, что нужна пластинка, и ещё сложнее объяснить, почему она столько стОит и так часто переделывается. Чаще всего они пропадают после удаления и с концами. Кто-то появлялся спустя время, уже с постоянными молярами, удалять ещё какие-то молочки, посылала на пластинку, и кажется, никто не дошёл... Поэтому по максимуму стараюсь не удалять пятые, лечить до последнего. А вообще да, ждать 6-х и потом протезировать. Недавно админа у нас сменилась, получила строжайший наказ НИКОГДА  не записывать удаление молочных к хирургу, только ко мне.

[CRAZYDUCK]

Нет не обижусь , такую петельку делал первый техник, этой фотке уже лет 5 , наверное, она у меня и в электронном виде не сохранилась ,сейчас техник новые делает тоже на букву м похожими, но лень было фотографировать, а родителям и так понятно по этой фотке.

насчет надписей на фото - буду разбираться( тут до меня только дошло как маленькие фотки вставлять ), но думаю , если кто и захочет воспользоваться - сотрет эти надписи легко, правильно я понимаю?

спасибо за совет насчет пластинки, просто недавно пришла девчонка , 9 или 10 месяцев не было на приеме( хотя им говорила -каждые 3-4 мес)- 6 уже не только прорезался , но и хорошо сместился и наклонился в сторону отсутствующего 5-го.( 5 вообще не вариант было вылечить, пыталась перелечить после мышьяка и резорбции корней , но там сбоку корня была перфорация ( вследствие периодонтита), и по бифуркации, весь дистальный корень "изъеден" был).

[Джима]

не, не сотрёт. Шикарные фотки протеза, обязательно подпиши.

 

спасибо за совет насчет пластинки, просто недавно пришла девчонка , 9 или 10 месяцев не было на приеме( хотя им говорила -каждые 3-4 мес)- 6 уже не только прорезался , но и хорошо сместился и наклонился в сторону отсутствующего 5-го.

не мне учить ортодонта его ж можно и на место оттолкать, если не получается 1класс. в базис вместо пятого замок на пару месяцев, потом перебазировать вместо замка зубик, и всех делов.

Изменено 26 февраля, 2015 пользователем Джима

[CRAZYDUCK]

Пробовала так сделать, не пошло , но так сложилось, что было это после института и все вокруг( более опытные коллеги , и техник )сказали, что не толкнет на нижней челюсти  и правда , то ли мальчик плохо носил ,ломал ее часто , то ли я себя убедила в неудаче этого мероприятия , но эффекта не было вообще и  больше не пробовала даже. Надо будет снова попробовать, спасибо за совет!

[Джима]

да не за что особо. наверно, правда не носил. как в 6 лет может не быть эффекта? там ещё половины корня нет, кость вокруг шейки не сформирована - чему там держать-то?

[SDC]

Вот накидала вам только что на модели. Я еще иногда делаю на зубе(в который упирается шина) типа подставлчки из композита(чтобы прочнее была лапка)

Или циркониевый

 

http://s014.radikal.ru/i327/1502/f4/061b6799738b.jpg

 

http://s52.radikal.ru/i138/1502/71/d30e3d8462c9.jpg

Изменено 28 февраля, 2015 пользователем SDC

[sorriso]

вариант профилактики мезиальной миграции 6 зубов. Девочке 5.5 лет нижние моляры удалены ( почти полная патологическая резорбция корней). Отсканирую позже фото П-образной распорки.

Оксан,аппарат хороший. Винт с каким интервалом рекомендуете крутить?Или его оставляете пассивным до прорезывания нижних резцов?

[sorriso]

 Я своей показала картинки в  Даггале, нарисовала на модели, чего хочу, и отдаю ей половинный оттиск с припасованной готовой коронкой. Поначалу приходилось крампонами дорабатывать её творчество, потом вроде поняла, что нужно, щас без проблем делает. Делаем П-шки, только она даже не П-шка, а М-ка, с сильно вогнутой поперечиной, огибающей клык на 1/2 - 2/3. Это чтоб в десну не вдавливали. Всё равно деформируются, но, кмк, не критично.

 

Тань,а что за картинка в Даггале?В маленьком или большом?)))

[CRAZYDUCK]

 Оля, рекомендую менять весь аппарат 1 раз в год, винт только по сагиттали , раскручивают примерно на 1/3 оборота один раз в неделю и осмотр каждые три-четыре месяца . Первый осмотр через 2 недели - месяц, чтобы убедиться, что мы с родителями поняли друг друга. У Даггала распорка примерно , как на второй моей фотографии, в тоненькой книжке мягкого переплета.