Перейти к содержимому



Фотография

Аугментировать? Или....?

аугментация ССТ гамбореннинг имплантация

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 66

#41 DShu

DShu

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 08 декабря 2014 - 07:23

Рост есть и при использовании топнсплантата с неба. Не меньше чем с бугра. Во всяком случае у Зукелли это видно в каждом кейсе. Какой стороной складывать - разницы нет.
3d мягкотканная аугментация)
c7872fb0fe81.jpg

Сообщение отредактировал DShu: 08 декабря 2014 - 07:33

  • 4

#42 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 133 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 08 декабря 2014 - 07:52

Игорь, спасибо. Не понял по слайду...к чему пришит трансп? К надкостнице? И как потом швы убрать? Или это резорбируемый шовный? 


  • 0
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#43 DShu

DShu

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 08 декабря 2014 - 08:13

Это не мое, если что. Зукелли)
Шовник резорб 7-0.
Пришит к деэпителизированным сосочкам вроде.
  • 1

#44 АнтонТЛТ

АнтонТЛТ

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 545 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Тольятти/Спб

Отправлено 08 декабря 2014 - 08:30

Рост есть и при использовании топнсплантата с неба. Не меньше чем с бугра. Во всяком случае у Зукелли это видно в каждом кейсе. Какой стороной складывать - разницы нет.
3d мягкотканная аугментация)

Пикос то же самое говорит :)
  • 0

#45 rivezico

rivezico

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 08 декабря 2014 - 09:49

Отлично , ребята, спасибо:) значит дело не в особенности ламины проприа бугра, а в целом в правильном заборе сдт и точной деэпмтелизации)

Кстати, Зукелли говорит, что при правильной глубине забора в заживлении практически нет никакого дискомфорта. Сам убедился в этом на примере трех пациентов)
  • 0

#46 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 133 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 08 декабря 2014 - 09:49

Всем большое спасибо за участие! Продолжение будет.  ;)


  • 1
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#47 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 400 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 09 декабря 2014 - 08:50

Саныч, конденсация ложа то будет? Не увидел чот...
  • 0

#48 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 133 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 09 декабря 2014 - 10:42

Саныч, конденсация ложа то будет? Не увидел чот...

Посмотрим, по ситуации.
  • 0
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#49 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 133 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 12 января 2015 - 08:44

Продолжение.

Имплантат Alpha Bio SPI 3.75x10

ССТ с неба (область немного видна на фото), "забирал" через 1 разрез...нарвался на какое то небольшое ответление небной...покровили немного :) 

Временная адгезивная реставрация.

 4dc4dea12320.jpg

a9f1ffeb367e.jpg

6a1ebf315f91.jpg

15860a16c506.jpg

c10cf9f6b0f1.jpg

По факту: вестибулярно имплантат в кости (на рентгене кажется что нет), подготовка ложа - пилотное сверло + конденсоры Mr.Curette, ССТ в основном вестибулярно, будет второй на раскрытии. 

Продолжение следует.


  • 6
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#50 Дмитрий Никитюк

Дмитрий Никитюк

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 855 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Николаев

Отправлено 12 января 2015 - 12:28

Выше очень правильно писали о трансплантатах, если не брать во внимание некоторые нюансы, но они не особо существенны. Можно и с нёба брать, если нет бугров. Вся принципиальная  разница только в объёме.

По Вашей работе, хочу обратить внимание на разрез. Я бы сделал его вестибулярно, откинул полнослойный лоскут в нёбную сторону для установки имплантата, вестибулярный лоскут расщепил бы для последующего смещения коронарно, уложил бы трансплантат Г-образно по вестибулярке в расщеплённый лоскут и по гребню на кость. Далее коронарное смещение вестибулярного лоскута с ушиванием по вершине гребня. Получилась бы прибыль и по горизонтали, и по вертикали с лучшим питание транса.


  • 6

#51 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 133 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 12 января 2015 - 12:48

Дмитрий, спасибо за критику и советы. Насколько вестибулярнее надо было открыть? 


  • 1
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#52 diesel87

diesel87

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация

Отправлено 12 января 2015 - 13:02

Выше очень правильно писали о трансплантатах, если не брать во внимание некоторые нюансы, но они не особо существенны. Можно и с нёба брать, если нет бугров. Вся принципиальная  разница только в объёме.

По Вашей работе, хочу обратить внимание на разрез. Я бы сделал его вестибулярно, откинул полнослойный лоскут в нёбную сторону для установки имплантата, вестибулярный лоскут расщепил бы для последующего смещения коронарно, уложил бы трансплантат Г-образно по вестибулярке в расщеплённый лоскут и по гребню на кость. Далее коронарное смещение вестибулярного лоскута с ушиванием по вершине гребня. Получилась бы прибыль и по горизонтали, и по вертикали с лучшим питание транса.

а фото подобного есть или схема и как это заживает?


  • 0

#53 Дмитрий Никитюк

Дмитрий Никитюк

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 855 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Николаев

Отправлено 12 января 2015 - 13:13

Дмитрий, спасибо за критику и советы. Насколько вестибулярнее надо было открыть? 

Да ну, какая критика.

Всё зависит от того, насколько добавляете по вертикали. Приблизительно получается отступаем на 2 мм веестибулярнее на каждый 1 мм, который добавляем по высоте. Т.е., если толщина трансплантата  2 мм, например,  то отсупить нужно 4 мм.


  • 0

#54 ILGAMSA

ILGAMSA

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 233 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Уфа

Отправлено 12 января 2015 - 13:16

а фото подобного есть или схема и как это заживает?

примерно

 

dcc63a9b4379.jpg

 

fb385749396e.jpg

 

fcf1879ba164.jpg

 

ba90797b7535.jpg


  • 2

#55 Дмитрий Никитюк

Дмитрий Никитюк

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 855 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Николаев

Отправлено 12 января 2015 - 13:20



а фото подобного есть или схема и как это заживает?

Фото выкладывал на форуме, это, например:

5f118469aef0.png

Здесь разрез был на уровне зенитов.

Заживает отлично, с увеличением ЗКПД:

e664d0408a6f.png

Здесь тоже был разрез вестибулярно:

http://forum.stom.ru...danie-sosochka/


  • 0

#56 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 12 января 2015 - 13:23

примерно

 

 

Это ж как надо постараться, чтобы в межзубной промежуток туда, а главное - обратно, этот лоскут протащить.

Если, конечно, я верно все понял по фото.

Ильгам, там что то наросло?


Сообщение отредактировал SDC: 12 января 2015 - 13:29

  • 0

#57 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 12 января 2015 - 13:27

смещения коронарно, уложил бы трансплантат Г-образно по вестибулярке в расщеплённый лоскут и по гребню на кость. Далее коронарное
 

 

Почему Вы счиатете,что именно так - коронарно


  • 0

#58 Дмитрий Никитюк

Дмитрий Никитюк

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 855 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Николаев

Отправлено 12 января 2015 - 13:33

 

 

Почему Вы счиатете,что именно так - коронарно

 

Не понял вопрос.


  • 0

#59 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 133 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 12 января 2015 - 13:46

Дмитрий, Ильгам спасибо! Принято к сведению. Будем дальше развиваться.  :)


  • 0
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#60 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 12 января 2015 - 14:06

Почему Вы счиатете,что именно так - коронарно

Не понял вопрос.
 

 

Общепринято - коронально


  • 0





Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных