Перейти к содержимому


Что нужно, чтобы Добрый доктор оставался добрым и становился еще добрее? Правильно! Нужно иногда отдыхать )) Читаем новую, развлекательную, главу Записок о путешествии в Испанию.

Фотография

синус +НКР с ламиной, в два этапа


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 62

#1 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 22:49

Было так

 

5259310.jpg

 

5264430.jpg

 

на первом этапе синус, плюс чуток подсыпал поверх биоосс, под биогайд, которым прикрывал окно..

 

после, через пять месяцев

 

5305377.jpg

 

 

5276705.jpg

 

 

5280801.jpg

 

5249057.jpg

 

5304352.jpg

 

 

потом пациентка пропала на восемь месяцев..вероятно именно поэтому кость получилась очень плотная и почти с отсутствием слоя фиброза под ламиной

 

 

 

5296160.jpg

 

 

 

5278752.jpg

 

 

 

5281824.jpg

 

5270560.jpg

 

 

 

5274656.jpg

 

 

5259296.jpg

 

5251104.jpg

 

 

5255200.jpg

 

 

5243936.jpg


  • 24
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#2 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 22:57

Классный кейс. Карен, почему мезиальный позиционирован так странно?
Ролл-техника почему то не нравится?
  • 0

#3 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 23:06

Классный кейс. Карен, почему мезиальный позиционирован так странно?
Ролл-техника почему то не нравится?

Спасибо!

Ортопедией   вытянем.. тут претензий на эстетику особо нет.. не рассчитывал, что так нарастёт медиально.. там же щель небольшая остаётся, было пару  таких случаев с ламиной.. рисковать и делать больше графта  медиально не хотел..

Ролл нравится на сегодня даже больше..это было уже давно))..  ждать столько не надо)).. но ламинам тоже можно найти применение.. хотя, боюсь что на сегодня  только десной бы решил.. почти шучу))


  • 0
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#4 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 23:15

Спасибо!
Ортопедией   вытянем.. тут претензий на эстетику особо нет.. не рассчитывал, что так нарастёт медиально.. там же щель небольшая остаётся, было пару  таких случаев с ламиной.. рисковать и делать больше графта  медиально не хотел..
Ролл нравится на сегодня даже больше..это было уже давно))..  ждать столько не надо)).. но ламинам тоже можно найти применение.. хотя, боюсь что на сегодня  только десной бы решил.. почти шучу))

Нет, я о ролл-технике на раскрытии.
А нет фото на снятии швов после лямины?
  • 0

#5 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 23:20

Нет, я о ролл-технике на раскрытии.
А нет фото на снятии швов после лямины?

ролл это нанизывание на фдм? ..  с десной хотелось сделать максимально минимально травматично))  для данного нёба.. меньше, если только апикально смещённо, но даже этот метод слегка применён

 

 

ламину доставал сегодня.. снятие швов на фото нет


Сообщение отредактировал carloss: 05 марта 2015 - 23:20

  • 0
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#6 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 23:28

понял про ролл.. тут она не катит -  слишком нёбно расположена подвижная.. хотел сделать смещённый.. но так меньше травмы.. точнее менее глубокие, безболезненно заживают, пусть и с дополнительной донорской областью с другой стороны


  • 0
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#7 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 005 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 05 марта 2015 - 23:28

Нет, я о ролл-технике на раскрытии.

вопрос возник по ролл, Стася говорила , что ролл можно и нужно если есть возможность вместе c сст сделать,

Как сст в таком случае фиксировать ? На фдм? 


  • 0

#8 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 23:39

тут ролл не катит.. посмотрите на разрез

 

 

5306424.jpg

 

 

для того, чтобы хотя бы 1,5 мм кератинизированной осталось вестибулярное, разрез пришлось делать сильно нёбно.. если даже так бы оставил с нёбной стороны, то это было как апикально смещённый со стороны нёба.. десны бы потом не хватило.. к тому же риск резорбции кости, которой там и так не так много по толщине.. 

 

а если бы ещё  уменьшил толщину нёбного лоскута роллом, то он бы не сгодился для "сдвига", как тут показано


Сообщение отредактировал carloss: 05 марта 2015 - 23:45

  • 2
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#9 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 005 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 05 марта 2015 - 23:49

разрез пришлось делать сильно нёбно..

Спасибо, понял 


  • 0

#10 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 05 марта 2015 - 23:54

Спасибо, понял 

простите, может я слишком настойчив)).. с удовольствием бы послушал альтернативные мнения


  • 1
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#11 k.t.m.

k.t.m.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 583 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Серпухов

Отправлено 06 марта 2015 - 00:12

ролл техника как по мне, так эта метода не плоха для одного зуба, для группы зубов со временем приличная усадка по горизонтали. зубы-импланты


  • 0

#12 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 марта 2015 - 00:19

ну и одного ССТ вестибулярно мне хватает..если без него всё равно никак))


  • 0
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#13 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 005 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 06 марта 2015 - 00:21

простите, может я слишком настойчив)).. с удовольствием бы послушал альтернативные мнения

нет нормально у Вас получилось,

- небный разрез и кератинизированная смещается апикально, потом сст, потом небный лоскут смещается к фдм, и закрывает раневую на небе -- помоему проще чем чистый ролл по технике.

Надо попробовать, 

При чистом ролле у меня никогда не получались сосочки, а обьем вестибулярно ничего.


  • 1

#14 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 марта 2015 - 00:30

в конце концов, если (хочется сосочков), и не хочется лезть ещё куда то, то можно и так сделать

 

 

http://forum.stom.ru...e-3?hl=тахокомб

 

 

сначала так и хотел, но пришлось бы глубоко лезть в нёбо, во всех направлениях, а как-то неохота была к кровотечениям))


  • 0
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#15 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 005 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 06 марта 2015 - 00:35

в конце концов, если (хочется сосочков), и не хочется лезть ещё куда то, то можно и так сделать

Честно говоря, лушее что у меня с обьемом десны получилось-  все связано с использованием сст с бугра.


  • 1

#16 carloss

carloss

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 314 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 марта 2015 - 00:44

Честно говоря, лушее что у меня с обьемом десны получилось-  все связано с использованием сст с бугра.

очень согласен.. в последнее время всё чаще начинаю консультацию с "осмотра" бугров))


  • 5
RIP 16.08.1978 - 01.07.2016

#17 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 марта 2015 - 01:09

ролл техника как по мне, так эта метода не плоха для одного зуба, для группы зубов со временем приличная усадка по горизонтали. зубы-импланты

Это голый ролл?

А если с шашлыками?


  • 0

#18 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 марта 2015 - 01:10

 

При чистом ролле у меня никогда не получались сосочки, а обьем вестибулярно ничего.

Сочетали с ССТ на ФДМ или просто ролл?


  • 0

#19 SDC

SDC

    Элита

  • Заблокированные
  • PipPipPipPipPip
  • 1 638 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 06 марта 2015 - 01:13

снятие швов на фото нет

Я собственно, почему попросил у Вас фото:

В моей практике всегда слизистая "бурлит" над ляминой.

А как было в этом случае?


Сообщение отредактировал SDC: 06 марта 2015 - 01:14

  • 0

#20 kriokov

kriokov

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 005 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Интересы:фильм M.A.S.H.

Отправлено 06 марта 2015 - 01:15

Сочетали с ССТ на ФДМ или просто ролл?

не только ролл в чистую, причем там где концевые дефекты довольно не плохо вышло, но все равно не так , как просто сст вестибулрно. А на включенных одиночках хреново получилось, плюнул, не делаю так больше на одиночных


  • 1




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных