Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Фэйл!! Разошлись швы


Рекомендуемые сообщения

Господа чтобы не плодить темы, надеюсь суворовец не против)

НКР вместе с синусом было 2 недели назад, через неделю на осмотре был большой отек и расхождение швов по центру, пациент честно сказал что нижние зубы били именно в центр.

на сегодняшний день картина вот такая, какие будут рекомендации?

Ванночки и ждем, либо? 

P.S ничего не болит у пациента, пациент приятный честный.

НКР вел под амоксиклавом, нимесилом и хг.

Эволюшн мембрана, биосс С и ауто немного...

фоткал на телефон, фотоаппарат временно на реконструции)

От соседнего зуба инфекция мало вероятна, разрез до него не доводил. 

post-19251-0-85432100-1537006803_thumb.jpg

post-19251-0-35202700-1537006814_thumb.jpg

post-19251-0-25043200-1537006827_thumb.jpg

post-19251-0-10324800-1537006841_thumb.jpg

post-19251-0-85338800-1537006849_thumb.jpg

post-19251-0-44610700-1537006857_thumb.jpg

post-19251-0-12973200-1537006864_thumb.jpg

Ссылка на комментарий
  • 2 недели спустя...

Господа чтобы не плодить темы, надеюсь суворовец не против)

НКР вместе с синусом было 2 недели назад, через неделю на осмотре был большой отек и расхождение швов по центру, пациент честно сказал что нижние зубы били именно в центр.

на сегодняшний день картина вот такая, какие будут рекомендации?

Ванночки и ждем, либо? 

P.S ничего не болит у пациента, пациент приятный честный.

НКР вел под амоксиклавом, нимесилом и хг.

Эволюшн мембрана, биосс С и ауто немного...

фоткал на телефон, фотоаппарат временно на реконструции)

От соседнего зуба инфекция мало вероятна, разрез до него не доводил.

 

Коллеги планируется имплантация в позиции 1.3,1.1,2.3,2.5 пациент носит чспп верхний, без него прикус нефиксированный и фронтальные зубы нижней челюсти упираются в альвеолярный отросток, как быть после имплантации, чтобы не было такого же расхождения швов?
Ссылка на комментарий

вырезайте место под импланты в съемном или поставьте мини имплант с болл атачментом - будет брать на себя нагрузку. Пациент пользуется съемным в обычном режиме

Ссылка на комментарий

вырезайте место под импланты в съемном или поставьте мини имплант с болл атачментом - будет брать на себя нагрузку. Пациент пользуется съемным в обычном режиме

А швы и чспп на них это нормально? Или в любом случае лучше чем зубами будет травмировать)
Ссылка на комментарий

А швы и чспп на них это нормально? Или в любом случае лучше чем зубами будет травмировать)

ЧСПП на швы нормально, если пациент сможет его одеть на отечную слизистую))

Ссылка на комментарий

ЧСПП на швы нормально, если пациент сможет его одеть на отечную слизистую))

одеть конечно не сможет, придётся корректировать его)
Ссылка на комментарий

Почему не сможет. Если сразу после операции одеть протез, и снимать только ради гигиены. То протез даже сдержит мягкие ткани от отёка. Проверено не раз. Конечно если дождаться отёка то не оденет.

Ссылка на комментарий

Почему не сможет. Если сразу после операции одеть протез, и снимать только ради гигиены. То протез даже сдержит мягкие ткани от отёка. Проверено не раз. Конечно если дождаться отёка то не оденет.

ок,спасибо
Ссылка на комментарий
  • 2 месяца спустя...

Коллеги подскажите пожалуйста каким способом ушивать рану в следующем случае - нижний боковой отдел, с щечной стороны слизистая прикрепляется близко к вершине альвеолярного отростка, после разреза, отслойки и постановки имплантов, ушивал непрерывным матрацным швом. На снятии швов через 10дней обнаружил, что края раны не сомкнуты, края раны эпителизированы, и шов достаточно ослаб (хотя затягивал туго),при простом открывании рта края немного расходятся. Как недопускать такой ситуации? В чем ошибка в технике наложения швов, в выборе варианта ушивания или в том что слизистая близко прикреплена?

Ссылка на комментарий

Мобилизовать надо. Дополнительный п-образный шов в основании без натяжения.

на сколько глубоко отстаивать и как контролировать что достаточно? И п -образный только один стежок или несколько?
Ссылка на комментарий

1 зуб-стежок. Мобилизовать пока тянуть не будет. Держите край пинцетом,гладилкаой тяните преддверие вниз,по напряжению определяете насколько эластично сопротивление. Лоскут должен растягиваться,а не сдвигаться.

Изменено пользователем колесников
Ссылка на комментарий

1 зуб-стежок. Мобилизовать пока тянуть не будет. Держите край пинцетом,гладилкаой тяните преддверие вниз,по напряжению определяете насколько эластично сопротивление. Лоскут должен растягиваться,а не сдвигаться.

большое спасибо,я правильно понял что вместо непрерывного матрацного, п-образный лучше? Изменено пользователем zubovolok
Ссылка на комментарий

Не могу вам сказать что лучше. Чтобы слизистая регенировала ,края нужно свести и обеспечить стабильность. П-образным швом вы обеспечиваете стабильность лоскутам ,какими швами вы их сведёте и зафиксируете к друг другу наверно не так важно.

Ссылка на комментарий

Матрацные швы могут быть как непрерывными, так и узловыми (вертикальны­ми, односторонними и горизонтальными)
 

Горизонтальный матрацный шов накладывается если нужно свести края раны. От вертикального матрацного шва он отличается тем, что нить на поверхности кожи лежит параллельно линии разреза. 

по сути "п" образный - это узловой(одиночный) матрацный

post-44579-0-95391500-1545269008_thumb.jpg

Изменено пользователем Дмитрий М
Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх