diesel87 Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Есть рекомендации/нюансы по удалению 48? http://fs2.directupload.net/images/150901/8loepfuy.jpg Ссылка на комментарий
Rafael_Gogyan Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 секционировать однозначно. антибиотик обязательно. рана заживать будет не быстро. вертикальный послабляющий разрез мезиальнее 47. сыпать туда что то или нет? я бы наверное не стал Ссылка на комментарий
diesel87 Опубликовано 1 сентября, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Так и планирую, аб уже в крови, сыпать не думаю, под сгустком, вертикальный разрез медиальнее середины 47. Ссылка на комментарий
Доктор Добрых Дел Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Я бы убрал нависающую кость над дистальным корнем и попробовал пошевелить зуб элеватором. Скорее всего целым выйдет. Если туго идёт тогда зуб пилить 5 Ссылка на комментарий
faity Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 секционировать, люксировать, кюретажить, я бы PRP заложил и ушил с выпускником. кость не пилить, там и так чревато переломом Ссылка на комментарий
diesel87 Опубликовано 1 сентября, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Меня больше интеруест гранулема) Ссылка на комментарий
diesel87 Опубликовано 1 сентября, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 PRP хорошо, но пока нет в наличие Ссылка на комментарий
red_butler Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 с 3.8 больше возни будет, чем с этой гранулемой 2 Ссылка на комментарий
red_butler Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 PRP хорошо, но пока нет в наличиетогда бы ограничился губкой Ссылка на комментарий
diesel87 Опубликовано 1 сентября, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 С 38 да, интереснее будет)) можно положить и губку, если Ильгам разрешит))д 1 Ссылка на комментарий
Maxfac Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Я бы под турундой вел 1 Ссылка на комментарий
JDS Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Я бы антибиотик за день до удаления назначил, чтоб в крови уже было хоть какое-то его количество) Имхо, удаление в стационарных условиях Ссылка на комментарий
АнтонТЛТ Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Имхо, удаление в стационарных условияхЗачем? 9 Ссылка на комментарий
Карен Аванесов Опубликовано 1 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 1 сентября, 2015 Доктор Добрых Дел хорошо посоветовал что делать. Вообще посмотреть на КТ отношение кисты к нижнечелюстному каналу. Я делал похожую операцию, но киста была больше и повреждения от нее соответственно тоже, плохо открывался рот, симптоматика: пациент жаловался на боли и онемение нижней губы, подвижность 4.7 зуба. В вашем случае, если хорошо рот открывается, все можно сделать аккуратно, а полость закрыть коллагеновой губкой. 1 Ссылка на комментарий
wladdX Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Гистология обязательно.А так... Думаю особых технических затруднений для доктора с Вашим опытом быть не должно. Ссылка на комментарий
pigmaleon Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Гистология обязательно.А так... Думаю особых технических затруднений для доктора с Вашим опытом быть не должно.Зачем тут гистология? Ссылка на комментарий
IshIm0 Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Пациенту все его особенности объяснить нужно, что мол зубки 38, 48 лежат горизонтально и в проекции нижнечелюстного нерва. После операции возможно пропадение или снижение чувствительно там то, там то, будут отёки и т.д. и т.п. А так всё остальное выше доктора описали уже. PRF-тема! Ссылка на комментарий
IshIm0 Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 (изменено) С 38 да, интереснее будет)) можно положить и губку, если Ильгам разрешит))дКогда клал гемостатические губки больших объемов то они часто ослизнялись и инфецировались Приходилось промывать рану. Возможно я что-то делал не так? И как правильно подобрать объём губки, ведь когда она пропитается кровью уменьшиться в 4-5 раза. Допустим после удаления зуба 48 образовался костный деффект 1,5 см в диаметре, на 1/3 заполнился кровью, какой кусочек губки туда положить? Изменено 2 сентября, 2015 пользователем IshIm0 Ссылка на комментарий
JDS Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 на случай перелома Ссылка на комментарий
faity Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Когда клал гемостатические губки больших объемов то они часто ослизнялись и инфецировались Приходилось промывать рану. Возможно я что-то делал не так? И как правильно подобрать объём губки, ведь когда она пропитается кровью уменьшиться в 4-5 раза. Допустим после удаления зуба 48 образовался костный деффект 1,5 см в диаметре, на 1/3 заполнился кровью, какой кусочек губки туда положить?уплотняете губку до состояния мембраны иглодержателем и кладёте её не внутрь лунки, а на кость в пределах мягких тканей, чтобы она просто удерживала сгусток, но ни в коем случае не внутрь лункиВНУТРЬ ЛУНКИ НИКАКИХ ГУБОК!!! 1 Ссылка на комментарий
wladdX Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Ну как зачем гистология? Чтоб не пропустить амелобластому, например. 1 1 Ссылка на комментарий
diesel87 Опубликовано 2 сентября, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Удалил вчера, пока не дома, вернусь выложу пару фото с комментариями и ожиданием ваших. 2 Ссылка на комментарий
Доктор Добрых Дел Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 ВНУТРЬ ЛУНКИ НИКАКИХ ГУБОК!!!Почему? Губка предназначена для введения в лунку с целью остановки кровотечения и, в зависимости от его степени, укладывается в лунку без утрамбовки, либо уплотняется до необходимого состояния. В инструкции к губке нет показаний для использования ее в качестве мембраны и т.п. Ссылка на комментарий
diesel87 Опубликовано 2 сентября, 2015 Автор Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Пациент 25 лет, жалобы на боль, отделяемое.Горизонтально ретенированный третий моляр, глубокое залегание, с кисточкой)За день ДО, Амоксиклав 625 Линекс Молитвы Снимок ДОhttp://fs1.directupload.net/images/150902/wal8ixdu.jpg ПРЕ - ОПhttp://fs1.directupload.net/images/150902/brzn3sr3.jpg Откинут лоскут, вертикальный послабляющий медиальнее цетра 47 зубаhttp://fs2.directupload.net/images/150902/3c3t2j5b.jpg Вертикальные и горизонтальный пропил для "ламината"http://fs2.directupload.net/images/150902/8ep7m7qi.jpg Изъятие "ламината", под ним видимо оболочка кистыhttp://fs2.directupload.net/images/150902/38xuwz9f.jpg Снята часть оболочки, визиализируется коронка 48 зубаhttp://fs1.directupload.net/images/150902/t3726uav.jpg Часть оболочки и "ламинат"http://fs1.directupload.net/images/150902/kyuygt4b.jpg Вертикальное сепарирование по шейке, распил на 4/5 толщины и "щелчок" элеваторомhttp://fs2.directupload.net/images/150902/6np98op7.jpg Коронка Давай Досвиданияhttp://fs2.directupload.net/images/150902/e8fd9ifp.jpg Анатомия, терапевтам на заметкуhttp://fs1.directupload.net/images/150902/jshgplzv.jpg Распил на 4/5 толщиныhttp://fs1.directupload.net/images/150902/cn5enu6q.jpg Корни практически на выходеhttp://fs1.directupload.net/images/150902/43vehdsu.jpg http://fs2.directupload.net/images/150902/2zubobjh.jpg Кюретажинг (позволю себе этот слэнг), промыл ХГ и физраствором, http://fs2.directupload.net/images/150902/v9e2phng.jpg Залил кровью (подождал), йодоформной турунды у меня нет, губки класть советовали, но как не понятно. Решил кинуть туда губку с йодоформом, для аромата)http://fs2.directupload.net/images/150902/c3idla2k.jpg Швы с дренажом...http://fs1.directupload.net/images/150902/sespzn84.jpg Собирали по частямhttp://fs2.directupload.net/images/150902/xgch3t5i.jpg На осмотр завтра, отпишусь о парестезии 15 Ссылка на комментарий
АнтонТЛТ Опубликовано 2 сентября, 2015 Поделиться Опубликовано 2 сентября, 2015 Блок обратно прикрутил? 1 Ссылка на комментарий
Рекомендуемые сообщения
Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!
Регистрация нового пользователяВойти
Уже есть аккаунт? Войти в систему.
Войти