Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Нюансы ретенционного периода


Monkey

Рекомендуемые сообщения

Коллеги, доброго времени суток!

Интересует вот какой вопрос. Какой ретенционный аппарат наиболее эффективен в случаях если проводилась коррекция язычного наклона моляров и премоляров ( помимо хорошего фиссурно-бугоркового смыкания)?

Ссылка на комментарий
  • 1 месяц спустя...

Коллеги, кто может поделиться опытом по еще одному "ретенционному вопросу."

В случаях, когда проводится ортодонтическая подготовка к протезированию, но к концу лечения у пациента меняется в семье материальное состояние и в ближайшее время нет возможности ставить имплантаты. Какой ретенционный аппарат лучше предпочесть на верхней челюсти ( отсутствуют  15 и 25). Пациентка пародонтитная. 

Каппу ставить не особо хочется, т.к. боюсь, что будут частые поломки. Есть какие другие соображения?

post-22937-0-63537400-1458033489_thumb.jpg

Изменено пользователем Monkey
Ссылка на комментарий

достаточно обычной пластинки Hawley. только чтобы базис не касался слизистой в области отст-х зубов (чтобы не было большей резорции кости). или каппа. Все это носить достаточно на ночь. (на остальные зубы конечно несъемный ретейнер, в том случае с 4 по 4ку).  Иногда клею проволоку с вестибулярной и небной поверхности (сталь 21*25 например) на жидкий. Но это когда точно знаю, что у пациента скоро имплантация. 

 

п.с. что у нее  на небе? 

Ссылка на комментарий

достаточно обычной пластинки Hawley. только чтобы базис не касался слизистой в области отст-х зубов (чтобы не было большей резорции кости). или каппа. Все это носить достаточно на ночь. (на остальные зубы конечно несъемный ретейнер, в том случае с 4 по 4ку).  Иногда клею проволоку с вестибулярной и небной поверхности (сталь 21*25 например) на жидкий. Но это когда точно знаю, что у пациента скоро имплантация. 

 

п.с. что у нее  на небе? 

Я думаю, каппы тут надолго не хватит. На небе - стоматит, хроническая курильщица

Ссылка на комментарий

Я думаю, каппы тут надолго не хватит. На небе - стоматит, хроническая курильщица

у вас три варианта. выбирайте любой. но многое зависит от пациентки. 

Ссылка на комментарий

у вас три варианта. выбирайте любой. но многое зависит от пациентки. 

Яна, в пластинку Hawley включаете вестибулярную дугу и кламмера на 6-ые или что еще? какие нюансы конструкции есть?

Ссылка на комментарий

Яна, в пластинку Hawley включаете вестибулярную дугу и кламмера на 6-ые или что еще? какие нюансы конструкции есть?

 

в классическом варианте - вестибулярная дуга, кламмера за 6 и базис. Но Вы можете делать все что угодно, модернизировать. Главное, чтобы базис плотно не прилегал в области отсутствующих зубов (будет атрофия быстрее идти иначе). Для этого на модели изолируйте это место. или в готовой пластинке просто уберите пластмассу 

Ссылка на комментарий

Главное, чтобы базис плотно не прилегал в области отсутствующих зубов (будет атрофия быстрее идти иначе). 

 

Не могли бы пояснить,почему атрофия будет идти быстрее?Ведь по идее, если идет нагрузка на альвеолярный -то медленнее.Спасибо.

Ссылка на комментарий

Не могли бы пояснить,почему атрофия будет идти быстрее?Ведь по идее, если идет нагрузка на альвеолярный -то медленнее.Спасибо.

 

как я это понимаю и могу объяснить:  если  мы делаем полноценный протез (ЧСП и ПСП), то нагрузка передается равномерно на альв.отросток и атрофия замедляется.  

но Если мы делаем обычную вестибулярную пластинку с замещающей пластмассой в области  одного зуба , то нагрузка падает локально, + имеется подвижность такой пластинки =  атрофия увеличивается в этом месте. Эти наблюдения из личного опыта,  порой наблюдала сильную рецессиию рядом стоящих зубов, где на них еще и кламмеры были   (пациенты такие попадали на прием после предыстории и предшествующего лечения) 

Ссылка на комментарий

Не согласен с Вами, как может пластика Hawley давать локальную нагрузку,если ее опора идет равномерно на альвеолярный отросток всей В/ч ? Подвижность тоже по вопросом, если был хороший слепок и хорошо сделан базис..

Ссылка на комментарий

А в чем принципиальное отличие пластинки от чсп?

И фиксация без зуба будет достаточной?

Изменено пользователем Brigita
Ссылка на комментарий
  • 4 недели спустя...

Не согласен с Вами, как может пластика Hawley давать локальную нагрузку,если ее опора идет равномерно на альвеолярный отросток всей В/ч ? Подвижность тоже по вопросом, если был хороший слепок и хорошо сделан базис..

 

Вы хотите сказать, что у в пластинке и ЧСП одинаковы граница?? и одинаковая фиксация??? и поэтому у Вас одинаковая нагрузка?????

Ссылка на комментарий

Граница не одинакова.

Фиксация может быть такой же.

Пластинка соприкасается с альвеолярным отростком не только в месте отсутствия зуба, по этому логично предположить что не локально.

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх