Нужен совет

[crown]

Ничего особенного, стандартная ситуация. Зуб 8.4, ребенку 5,5 лет. В бифуркации не четкий рисунок. Зуб не беспокоит, зондирование болезненно. Витальная ампутация? или все таки лезть в каналы? 

[anvladd]

своему делал ампутацию. полет нормальный.

[krokomot]

+1 за ампутацию

[CRAZYDUCK]

А я бы после ампутации посмотрела -если гемостаз хороший ,то ампутация, ну если кровит , то витальная экстирпация в одно посещение .

На снимке часто бывает нечеткий рисунок в зоне бифуркации, а в зубе -все "спокойно"

Изменено 5 апреля, 2016 пользователем CRAZYDUCK

[доквика]

А я бы после ампутации посмотрела -если гемостаз хороший ,то ампутация, ну если кровит , то витальная экстирпация в одно посещение .

На снимке часто бывает нечеткий рисунок в зоне бифуркации, а в зубе -все "спокойно"

хороший гемостаз, это когда кровотечение останавливается в течение 3-4 минут, а как Вы считаете, анестезия ведь может влиять на гемостаз у каждого конкретного ребенка?

[ЕленаВалерьевна]

хороший гемостаз, это когда кровотечение останавливается в течение 3-4 минут, а как Вы считаете, анестезия ведь может влиять на гемостаз у каждого конкретного ребенка?

 не особо она влияет. уж если пульпа кровит сильно, и ампутация не прокатит  то это сразу видно будет.

[CRAZYDUCK]

доквика,я полностью  согласна с Еленой Валерьевной.

Изменено 6 апреля, 2016 пользователем CRAZYDUCK

[crown]

хороший гемостаз, это когда кровотечение останавливается в течение 3-4 минут, а как Вы считаете, анестезия ведь может влиять на гемостаз у каждого конкретного ребенка?

Наш гемостаб остановит кровотечение из сонной артерии, так что это не показатель.

[CRAZYDUCK]

А я гемостабом не пользуюсь при витальной ампутации

[crown]

А я гемостабом не пользуюсь при витальной ампутации

ну ок вискостат тоже не плох

[ЕленаВалерьевна]

я вообще ничем не пользуюсь для остановки, стерильный ватный шарик, ну в редких случаях с перекисью. всё хорошо останавливается. 

[crown]

я вообще ничем не пользуюсь для остановки, стерильный ватный шарик, ну в редких случаях с перекисью. всё хорошо останавливается. 

согласен, но потом может опять закровить, особенно когда наносишь лечебную прокладку, по крайне мере у меня так бывает, а железом уже наверняка)

[ЕленаВалерьевна]

согласен, но потом может опять закровить, особенно когда наносишь лечебную прокладку, по крайне мере у меня так бывает, а железом уже наверняка)

 читала, что немного крови не снижает эффективность данного метода. 

я железом крайне редко пользуюсь, не люблю потом всю эту "грязь", черную свернувшуюся кровь.

[crown]

 читала, что немного крови не снижает эффективность данного метода. 

я железом крайне редко пользуюсь, не люблю потом всю эту "грязь", черную свернувшуюся кровь.

это в инструкции пульпотека. Да и при плохом гемостазе формируется сгусток, который препятствует формированию дентинного мостика, ну а потом резорбция корня.

Изменено 8 апреля, 2016 пользователем crown

[ЕленаВалерьевна]

это в инструкции пульпотека. Да и при плохом гемостазе формируется сгусток, который препятствует формированию дентинного мостика, ну а потом резорбция корня.

так она и так будет, резорбция то.

я пульпотеком пользуюсь если не кровит (всмысле останавливается само в течение 3-4 мин), а если уж сильно кровит,  лучше экстерпировать, как то надежнее  мне,  спокойнее.

 

[crown]

так она и так будет, резорбция то.

я пульпотеком пользуюсь если не кровит (всмысле останавливается само в течение 3-4 мин), а если уж сильно кровит,  лучше экстерпировать, как то надежнее  мне,  спокойнее.

 

Да вот тоже подумываю полностью перейти на экстирпацию. Так спокойнее спится, тем более зуб часто коронкой закрываю, сумма приличная получается. 

[ЕленаВалерьевна]

Да вот тоже подумываю полностью перейти на экстирпацию. Так спокойнее спится, тем более зуб часто коронкой закрываю, сумма приличная получается. 

да полностью то может и не обязательно?

а если случайное вскрытие полости при лечении кариеса? 

я еще в молочках и глубокий кариес не лечу, если сомнения у меня какие есть, я сразу как пульпит лечить буду, чтоб не пришли через несколько месяцев с проблемами и жалобами. вот тут как раз пульпотек рулит (для меня)

[crown]

да полностью то может и не обязательно?

а если случайное вскрытие полости при лечении кариеса? 

я еще в молочках и глубокий кариес не лечу, если сомнения у меня какие есть, я сразу как пульпит лечить буду, чтоб не пришли через несколько месяцев с проблемами и жалобами. вот тут как раз пульпотек рулит (для меня)

Ох кариеса я давно не видел в молочках. Как говорит великий Даггал если задет краевой гребень, то это пульпит. Пульпотек - зло!(имхо) Давно уже не использую. Я не понимаю вообще механизм его действия.

[ЕленаВалерьевна]

Ох кариеса я давно не видел в молочках. Как говорит великий Даггал если задет краевой гребень, то это пульпит. Пульпотек - зло!(имхо) Давно уже не использую. Я не понимаю вообще механизм его действия.

а чем Вы при ампутации пользуетесь? цоэ? мта?

[crown]

Раньше цоэ, сейчас перешел на мта

[Kota]

Раньше цоэ, сейчас перешел на мта

и как? я все не решусь перейти на мта. под цинк эвгенолом просто отличные результаты. боюсь экспериментировать.

[crown]

и как? я все не решусь перейти на мта. под цинк эвгенолом просто отличные результаты. боюсь экспериментировать.

Максимальные наблюдения год. На рентгене все ровно. Цоэ тоже неплох, но я композиты ставлю, а они с эвгенолом не очень дружат, хотя стоят))

[Kota]

Максимальные наблюдения год. На рентгене все ровно. Цоэ тоже неплох, но я композиты ставлю, а они с эвгенолом не очень дружат, хотя стоят))

я композиты ставлю всегда на депульпиров. зубы. на цинк эвгенол прокладку и сразу композит. все стоит отлично. наблюдений более чем достаточно. я привыкла лечить пульпиты в одно посещение, а с мта нужно в 2. вот и не хочется переходить. 

[Джима]

Как говорит великий Даггал если задет краевой гребень, то это пульпит.

Даггал классный дядька, только вот этих "пульпитов", до сих пор живых, бегает уже куча, и не жалуются. Осечки были, но только там, где я сама виновата. Первый такой уже пять лет бегает, 7.4 дистально, собственный ребёнок. Было 3 года, сейчас 8. Думаю, как до смены достоит, пожалуй, фотку выложу. Ещё без коффера, с полупросроченным геркулайтом на оптибонде соло+

[crown]

Даггал классный дядька, только вот этих "пульпитов", до сих пор живых, бегает уже куча, и не жалуются. Осечки были, но только там, где я сама виновата. Первый такой уже пять лет бегает, 7.4 дистально, собственный ребёнок. Было 3 года, сейчас 8. Думаю, как до смены достоит, пожалуй, фотку выложу. Ещё без коффера, с полупросроченным геркулайтом на оптибонде соло+

он просто мамку не хотел расстраивать))) Своих я тоже щадяще и под наблюдение, а так в основном радикально все.