Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Правильный ли подход к лечению?


Рекомендуемые сообщения

Уважаемые коллеги, хотел бы получить совет и ваше мнение, как на данную ситуацию.

 

Пациент изначально отказался от ортодонтического лечения. По плану:

1. вариант

визит ЛОР,  ( какие ждут пациента манипуляции???)после чего удаление 15, 17 зубов, возможно закрытие ороантрального соустья.

Через 6 месяцев имплантация и далее все по плану. 

2 вариант.

Была мысль поставить 14, 16 (с закрытым синусом) импланты, провизорную конструкцию, через 3 недели удаление 15, 17.Через 6 месяцев установка 15,17 импланты. Смущает только возможность обострения 15 и 17 зубов после имплантации 14,16.

Так как я относительно молодой хирург-имплантолог, прошу совета, может есть какие-то другие варианты.

И хотелось бы узнать, если мы будем двигаться по первому плану, то какую конструкцию в качестве временной можно использовать? Точнее лучше использовать.

post-38193-0-47569200-1468933613_thumb.jpg

post-38193-0-09530700-1468933623_thumb.jpg

post-38193-0-28289200-1468933625_thumb.jpg

post-38193-0-12895600-1468933627_thumb.jpg

Изменено пользователем Andrey Shiryaev
Ссылка на комментарий

Я бы сделал так:

Эндоскопическая эндоназальная гайморотомия

Удаление зубов, винты на уровнях 14,16 с закрытым синусом

Потом можно и 17 доставить

 

Немножко без зубов потдется побыть..

Ссылка на комментарий

Уважаемые коллеги, хотел бы получить совет и ваше мнение, как на данную ситуацию.

 

Пациент изначально отказался от ортодонтического лечения. По плану:

1. вариант

визит ЛОР,  ( какие ждут пациента манипуляции???)после чего удаление 15, 17 зубов, возможно закрытие ороантрального соустья.

Через 6 месяцев имплантация и далее все по плану. 

2 вариант.

Была мысль поставить 14, 16 (с закрытым синусом) импланты, провизорную конструкцию, через 3 недели удаление 15, 17.Через 6 месяцев установка 15,17 импланты. Смущает только возможность обострения 15 и 17 зубов после имплантации 14,16.

Так как я относительно молодой хирург-имплантолог, прошу совета, может есть какие-то другие варианты.

И хотелось бы узнать, если мы будем двигаться по первому плану, то какую конструкцию в качестве временной можно использовать? Точнее лучше использовать.

А на какие риски готовы пойти? Если грибы - может получиться epic fail

ИМХО - Вероятно грибы. Лор с эндоскопом - обязательно. Лечение пазухи санация зубов, 2-3 месяца пауза. Контрольное КТ, принятие решения о лифтинге и имплантации.

Ссылка на комментарий

1)Если 15 и 17 восстановлению не подлежат, то удаление и к ЛОРУ.

2) если в области 14 и 16 можно обойтись короткими имплантами без синуса, то сразу после Лора можно или даже сразу с удалениями. Если синус необходим, то как Лор разрешит

3) доставить 17

 

При наличии имплантов 14,16 и 17, имплант 15 будет очень похож на ипотечный, да и проблем с ним скорее всего будет больше чем пользы

Ссылка на комментарий

Рисковать не очень люблю. А как все же будет лучше, сначала удалить а через месяцок отправить к ЛОРу, или наоборот( как было описано выше)?

Ссылка на комментарий

Имхо если все равно зубы на удаление, то удалить, и сразу к лору. Материал из пазухи никуда сам не денется. А зубы могу стать причиной повторного инфицирования пазухи.

У астры 4х6 есть, так что все отлично. После интеграции (или раньше если торк высокий) сделаете времяшки. А после 17 постоянные. Пациенту быстрее восстановите жевательную функцию и на 1 закрытый синус меньше. Вам можно быстрее начать имплантировать (даже сразу с удалениями совместить можно). И все довольны)

Изменено пользователем stommm
Ссылка на комментарий

Если во время удаления сделать имплантацию 4.0*6 в обл 16, 4.0*11 в обл 14, с формирователями, удаленные зубы ушить. стоит ли сделать подсадку в обл-ти 17, да бы не потерять кость? Далее отправляю к ЛОРу, и после него месяцев через 6 делаю имплантацию в обл. 17 по возможности в пределах кости?

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх