Перейти к содержанию
Стоматология для всех

Ваши предложения коллеги?


Карен  Аванесов

Рекомендуемые сообщения

post-19347-0-09462400-1477327236_thumb.jpg

Как вариант. Перилечить пятый, вынести шестой , с ревизией,  без графта и мембран, дать зажить под сгустком. Через 3-4 мес снимок и болт в обл шестого.

  • Поддерживаю 6
Ссылка на комментарий

Со слов пациента моляр лечен эндодонтически 20 лет назад, Недавно стало все припухать, побаливать и появилась подвижность моляра и премоляра.

Ссылка на комментарий

Карен, пациент к чему готов? Если готов два зуба выкинуть, я бы замахнул и 5-ый и 6-ой. При ревизии если что то смутило бы - гистология. А далее как выше писал.

(фотка со Смирновым и надписью не к Вам лично конечно относиться)

Ссылка на комментарий

Премоляр для лучшего оперативного доступа пациент наотрез отказался удалять, а это несколько усложняет задачу. Гистологию в этом случае обязательно делаю.

Ссылка на комментарий

А почему сразу не рассматриваете имплантацию после ревизии?

Потому что 5ый остаётся

Хороший вариант предложили:перелечить 5ый и удалить 6ой. Но я бы всётаки графт оставил в полости.

Ссылка на комментарий

А почему сразу не рассматриваете имплантацию после ревизии?

1. х\з что при ревизии будет, в плане содержимого (думаю кистозное содержимое  + гной раз припухало)

2. не знаю, можно будет болт хоть как то стабилизировать? 

Ну а так посмотреть на удалении и ревизии , вдруг правда прокатит. Но ччто то полость не слабая (для имплантации имею ввиду), где там зацепиться?

Ссылка на комментарий

Резорциновые корни выглядят жутко, да еще и перфорация. Воистину, компенсаторные  возможности организма безграничны.

Изменено пользователем Карен Аванесов
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

Карен, пациент к чему готов? Если готов два зуба выкинуть, я бы замахнул и 5-ый и 6-ой. При ревизии если что то смутило бы - гистология. А далее как выше писал.

(фотка со Смирновым и надписью не к Вам лично конечно относиться)

Эндодонтисты с фб сожгли бы Вас за эту ересь))

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

 

 

Эндодонтисты с фб сожгли бы Вас за эту ересь))

даже не сомневаюсь , но алгоритм принятия решения по  реэндо  на мой взгляд строится так

оценка --- польза-- вред

оценка- компенсации функции

оценка-- технические сложности лечения и прогноз

стоимостное выражение

принятие решения пациентом.

Ну а поскольку пациент лицо не сведующее профессионально в стоматологии, то мы должны обьяснить, что удаление зуба довольно надежный способ лечения некоторых болезней зубов, и его никто не отменял.

А по простому-- есть лечаший врач, есть пациент- есть решение которое устроило пациента и обьяснено ему врачом, у укладывается в принципы лечения такой патологии. Это значит, что только лечащий врач по закону принимает окончательное решение как лечить. 

PS. если консилиум собрался, и выносит скажем вывод противоположный выводу лечащего врача, окончательное решение всегда за ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ-- это норма медицинского права.

Извините букв много вышло.

  • Поддерживаю 4
Ссылка на комментарий

даже не сомневаюсь , но алгоритм принятия решения по  реэндо  на мой взгляд строится так

оценка --- польза-- вред

оценка- компенсации функции

оценка-- технические сложности лечения и прогноз

стоимостное выражение

принятие решения пациентом.

Ну а поскольку пациент лицо не сведующее профессионально в стоматологии, то мы должны обьяснить, что удаление зуба довольно надежный способ лечения некоторых болезней зубов, и его никто не отменял.

А по простому-- есть лечаший врач, есть пациент- есть решение которое устроило пациента и обьяснено ему врачом, у укладывается в принципы лечения такой патологии. Это значит, что только лечащий врач по закону принимает окончательное решение как лечить. 

PS. если консилиум собрался, и выносит скажем вывод противоположный выводу лечащего врача, окончательное решение всегда за ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ-- это норма медицинского права.

Извините букв много вышло.

я бы тоже наверно удалил

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх