Перейти к содержимому


Что нужно, чтобы Добрый доктор оставался добрым и становился еще добрее? Правильно! Нужно иногда отдыхать )) Читаем новую, развлекательную, главу Записок о путешествии в Испанию.

Фотография

Помогите подобрать лечение

удаление имплантация имплантаты мост

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 27

#1 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 10 апреля 2017 - 14:31

Уважаемы специалисты,

Прошу совета для папы, 1950 г.р.
Помогите, пожалуйста, подобрать лечение.
Заранее прошу прощения за низкое качество снимка.

Речь о нижней челюсти. Посередине стоит "скобка".
Врач предлагает удалить 2 зуба, находящиеся за скобкой, установить на их место имплантаты Iterium (Израиль), установить между ними мост + еще один имплантат перед последним зубом с его правой стороны (слева на снимке).

Как другой вариант, удаление пяти передних зубов, и установка длинного моста, примерно как это сделано на верхней челюсти.

Чтобы вы выбрали?


7396296607aab6ee955dadf650e3fef7.jpg
1200x621(127.44 kB)

www.fotolink.su

Сообщение отредактировал MariaF: 10 апреля 2017 - 14:45

  • 0

#2 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 10 апреля 2017 - 20:36

И еще вопрос, в левом верхнем углу снимка что находится? Не зуб случайно?
  • 0

#3 Irouil

Irouil

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 994 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 10 апреля 2017 - 22:09

Первый вариант лучше, справа наверху ретенция зуба мудрости.

Зачем имплантат справа внизу не ясно. Антагониста (зуба на верхней челюсти, составляющего ему пару) нет, жевать это зуб будет воздух.

Уж лучше внизу слева, но там усложняется протезирование, возможно ортодонтией.
  • 2

#4 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 10 апреля 2017 - 22:20

Первый вариант лучше, справа наверху ретенция зуба мудрости.
Зачем имплантат справа внизу не ясно. Антагониста (зуба на верхней челюсти, составляющего ему пару) нет, жевать это зуб будет воздух.
Уж лучше внизу слева, но там усложняется протезирование, возможно ортодонтией.

Спасибо за ответ.
Да, Вы правы, напротив ничего же нет, странное предложение врача.

Скажите, а на момент заживления имплантатов (2-6 мес) что может быть поставлено, временный мост? Это опять зубы стачивать?

Сообщение отредактировал MariaF: 10 апреля 2017 - 22:28

  • 0

#5 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 521 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 10 апреля 2017 - 22:22

надо конечно смотреть КТ, но я бы возможно ограничился удалением 2х зубов (со скобкой) и имплантаты на их место.

а вот весь верх под удаление.


  • 1

#6 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 10 апреля 2017 - 22:31

надо конечно смотреть КТ, но я бы возможно ограничился удалением 2х зубов (со скобкой) и имплантаты на их место.
а вот весь верх под удаление.


КТ будет через пару дней, правда как я смогу организовать выкладку на сайт - не знаю, я в другой стране, а папа даже под "суперчайник" не подпадает :)

Верхом он заниматься не хочет, его все устраивает.
А что Вы там увидели? И чтобы посоветовали в идеале?
  • 0

#7 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 521 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 10 апреля 2017 - 22:41

наверху боковые зубы уже вне кости, эта вся конструкция держится на честном слове и скоро отпадет. Не говоря уже о том, что там воспаление.

Верх - все на 4х. (AllOn4)


  • 0

#8 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 10 апреля 2017 - 22:52

наверху боковые зубы уже вне кости, эта вся конструкция держится на честном слове и скоро отпадет. Не говоря уже о том, что там воспаление.
Верх - все на 4х. (AllOn4)


Знание - сила!
Вот он растроится :( Ну, ничего не поделать.
На днях его потенциальный врач посмотрит КТ и даст дополнительную информацию, а я попробую КТ сюда выложить.
Спасибо!
  • 0

#9 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 10 апреля 2017 - 23:34

Оказывается, КТ сделали, но ни папа (у которого диск на руках), ни врач не смог его открыть.
Фирма, где делали снимок, дала ссылку, не могу разобраться пока, работает ли:
https://yadi.sk/d/EgUB_cjH3GWiVc

С айпеда открыла, компа нет. Вижу, что можно скачать отдельные файлы.

Скажите, пожалуйста, какие из них скачать и сюда выложить ?

И что с верхней челюстью делать?

Сообщение отредактировал MariaF: 10 апреля 2017 - 23:40

  • 0

#10 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 11 апреля 2017 - 23:02

Верх - все на 4х. (AllOn4)


Только сейчас я поняла, что эта фраза относится к совету о том, что делать с верхней челюстью.
Немного почитала об All on 4.
Пишут, что два импланта устанавливают на место передних зубов, два других в район 4-5 зубов.
У него же передние зубы свои, обязательно ли удаление в таком случае?
Или, может, уже есть технология All on 2 implant + 2 teeth? :)
  • 0

#11 Irouil

Irouil

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 994 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 11 апреля 2017 - 23:45

Нет смысла сохранять два зуба и разбивать конструкцию. Зубы с имплантатаи связывать воедино все равно нельзя. Да и имплантаты будет некуда особо ставить - все на 4х расчитано на минимальные костнопластические манипуляции и имплантацию в те места, где кость есть "всегда". Как вариант еще - скуловые имплантаты по системе Zygoma.

К тому же, центральный резец "свой" только правый. Левого нет, дальше стоит "свой" боковой резец, гораздо более слабый зуб. В общем наверху оставлять можно теоретически только 1 зуб, и то - только если хочется лишь с ним единственным на верхней челюсти ходить. А практически - верх имплантировать весь.
  • 0

#12 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 521 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 12 апреля 2017 - 00:49

Или, может, уже есть технология All on 2 implant + 2 teeth? :)

нет, так нельзя ) мухи имплантаты отдельно, котлеты зубы отдельно.

 

Нечего там сохранять наверху, если хочется надежную конструкцию, то все нужно удалить и ставить имплантаты. Либо ждать пока эта отпадет и делать съемник.


  • 0

#13 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 521 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 12 апреля 2017 - 01:06

посмотрел КТ.

внизу я бы удалил 43,42,32. Имплантация в позиции 43,32 зубов

Наверху удаление с одномоментной имплантацией по типу Allon4


  • 0

#14 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 12 апреля 2017 - 09:21

Нет смысла сохранять два зуба и разбивать конструкцию. Зубы с имплантатаи связывать воедино все равно нельзя. Да и имплантаты будет некуда особо ставить - все на 4х расчитано на минимальные костнопластические манипуляции и имплантацию в те места, где кость есть "всегда". Как вариант еще - скуловые имплантаты по системе Zygoma.
К тому же, центральный резец "свой" только правый. Левого нет, дальше стоит "свой" боковой резец, гораздо более слабый зуб. В общем наверху оставлять можно теоретически только 1 зуб, и то - только если хочется лишь с ним единственным на верхней челюсти ходить. А практически - верх имплантировать весь.


Поняла, спасибо за объяснения, попробую не сильно напугать папу.
  • 0

#15 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 12 апреля 2017 - 09:28

посмотрел КТ.
внизу я бы удалил 43,42,32. Имплантация в позиции 43,32 зубов
Наверху удаление с одномоментной имплантацией по типу Allon4


Спасибо большое!

Пыталась понять, где на снимке у него находятся 43,42 и 32 и совсем запуталась.
У здорового человека между 36 и 46 должно быть 10 зубов.
На снимке я насчитала максимум 9, если учитывать, что в районе скобки находится/находилось 3 зуба и возможно 1 зуб был перед 46-м.

Т.е. ставим имплантаты на место 43 и 32, а между ними мост?
Имплантация 2-х фазная?
Что ставить на момент заживания?
  • 0

#16 Irouil

Irouil

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 994 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 12 апреля 2017 - 11:48

Первая цифра - номер сегмента (по часовой стрелке верх справа 1, верх слева 2, низ слева 3, низ справа 4). Вторая цифра - номер зуба.

Зуб 36 - шестой снизу слева. 43, 42, 32 - вокруг "скобки" стоят.

В подбородке кости всегда много, надо кт, конечно, но вполне вероятно вообще все сразу сделать, только мост временный лучше, если вдруг не произойдет интеграции (бывает) чтобы новыц не делать.
  • 0

#17 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 12 апреля 2017 - 13:00

Первая цифра - номер сегмента (по часовой стрелке верх справа 1, верх слева 2, низ слева 3, низ справа 4). Вторая цифра - номер зуба.
Зуб 36 - шестой снизу слева. 43, 42, 32 - вокруг "скобки" стоят.
В подбородке кости всегда много, надо кт, конечно, но вполне вероятно вообще все сразу сделать, только мост временный лучше, если вдруг не произойдет интеграции (бывает) чтобы новыц не делать.

Про сегменты я еще вчера почитала, но количество зубов меня сбило с толку.
Я правильно понимаю, что скобка стоит в 31-м и 41-м ?

КТ я, к сожалению, не могу выложить, есть только ссылка https://yadi.sk/d/EgUB_cjH3GWiVc

Сообщение отредактировал MariaF: 12 апреля 2017 - 13:04

  • 0

#18 Irouil

Irouil

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 994 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 12 апреля 2017 - 19:31

Я правильно понимаю, что скобка стоит в 31-м и 41-м ?

Правильно
  • 0

#19 MariaF

MariaF

    Участник

  • Пациенты
  • PipPip
  • 53 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Бодрум

Отправлено 12 апреля 2017 - 20:06

Правильно


Тогда почему на месте 31 и 41-го нельзя поставить имплантаты? Тогда и мост не нужен.
Почему именно на место 43-го и 32-го?
  • 0

#20 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 521 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 12 апреля 2017 - 20:45

скобка стоит в 32 и 42.

имплантировать можно одномоментно


  • 0





Темы с аналогичным тегами удаление, имплантация, имплантаты, мост

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных