Перейти к содержимому



Фотография

Менее удачный кейс))

Ankylos Имплантация

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 16

#1 AlexanderGudkov

AlexanderGudkov

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирстом, пародонтология, имплантология

Отправлено 16 мая 2017 - 22:28

В продолжение кейса http://forum.stom.ru...-rasscheplenno/

"Песня та же и поет она же"
Сделал все то же самое, кости было примерно одинаково по ширине, но результат на R-снимке другой((
После этого случая стал сомневаться во влиянии расщпленного лоскута на уровень резорбции кости.

36fdaf812a73.png
f9878c4bcee5.png
86529fa177c3.png
6710723d5c40.png
74a2cc9c3f8f.png

Как думаете, почему так вышло?
  • 3

#2 колесников

колесников

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 955 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 17 мая 2017 - 01:18

Из-за отслаивания. Этот гребень-остаток альвеолы,получает питание только от надкостницы. Он был приговорён и со временем самостоятельно растаял бы. Разрез по гребню только ускорил естестественные процессы.
  • 0

#3 AlexanderGudkov

AlexanderGudkov

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирстом, пародонтология, имплантология

Отправлено 17 мая 2017 - 10:45

Из-за отслаивания. Этот гребень-остаток альвеолы,получает питание только от надкостницы. Он был приговорён и со временем самостоятельно растаял бы. Разрез по гребню только ускорил естестественные процессы.


Лоскут же расщепленный, я подписал на фотке
  • 0

#4 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 382 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 17 мая 2017 - 13:37

Мне кажется из-за фдм. Естественный ремоделинг и произошёл. Если бы всё сохранилось даже, на этапе протезирования БШ взяла бы своё.
  • 0

#5 AlexanderGudkov

AlexanderGudkov

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирстом, пародонтология, имплантология

Отправлено 17 мая 2017 - 17:38

Мне кажется из-за фдм. Естественный ремоделинг и произошёл. Если бы всё сохранилось даже, на этапе протезирования БШ взяла бы своё.


Почему в предыдущем кейсе тогда этого не наблюдалось?
  • 0

#6 Карен Аванесов

Карен Аванесов

    Enjoy the Silence

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 861 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 17 мая 2017 - 18:14

Александр, что ты за эти микроны переживаешь? Сст вон какие отличные! И кстати потом, когда нагрузят, посмотри через полгода.


  • 0

#7 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 382 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 17 мая 2017 - 20:58

Почему в предыдущем кейсе тогда этого не наблюдалось?


Я и говорю. На этапе протезирования всё встанет на свои места))
  • 0

#8 AlexanderGudkov

AlexanderGudkov

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирстом, пародонтология, имплантология

Отправлено 18 мая 2017 - 00:38

Александр, что ты за эти микроны переживаешь? Сст вон какие отличные! И кстати потом, когда нагрузят, посмотри через полгода.


На анкилосе просто это важно, чтоб кость была сверху..
Поэтому когда снимок этот увидел, аж во рту пересохло..((
  • 0

#9 колесников

колесников

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 955 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 18 мая 2017 - 01:54

Лоскут расщеплённый вестибулярно,по гребню разрез полнослойный,растаяло по гребню. Вначале тоже подумал,что из-за фдм,но присмотрелся и увидел в дистально участке также имеется убыль,в пределах разреза. Когда сталкиваюсь с такой ситуацией,когда имеются остатки альвеолы,не беру их в расчёт,отсчёт веду от уровня тела челюсти.

Сообщение отредактировал колесников: 18 мая 2017 - 01:59

  • 1

#10 Игорь Пеликан

Игорь Пеликан

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 67 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Lemberg

Отправлено 21 мая 2017 - 09:43

На анкилосе просто это важно, чтоб кость была сверху..
Поэтому когда снимок этот увидел, аж во рту пересохло..((

Мне кажеться что кости получилось тонковато у шейки,ращепленный лоскут создал иллюзию достаточного объема.Интересно бы кт взглянуть.Но вариант индивидуального гипер ремоделирования также возможен,с такой десной простоит 100 лет)))
  • 0
Цирюльникъ

#11 Александр07

Александр07

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 32 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 31 мая 2017 - 15:22

На анкилосе просто это важно, чтоб кость была сверху..
Поэтому когда снимок этот увидел, аж во рту пересохло..((

Кстати как думаете касательно анкилоза именно, насколько критично отсутствие плеч, есть опыт наблюдения отдаленных результатов (от года и более хотяб) у кого нибудь из коллег?


  • 0

#12 MaksimKardash

MaksimKardash

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 6 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Муравленко

Отправлено 31 мая 2017 - 17:27

Коллеги, простите может быть за мою безграмотность, но не рассосалась ли кость до уровня шейки имплантатов потому, что они были погружены в кость ровно на ту глубину, на которую она рассосалась?


  • 0

#13 Жандос Муратович

Жандос Муратович

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 206 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Kazahstan,Almaty

Отправлено 01 июня 2017 - 06:29

они были погружены в кость ровно на ту глубину, на которую она рассосалась?
вы о чем вообще?
  • 1

#14 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев

Отправлено 01 июня 2017 - 11:00

Максим,видимо, имел в виду ремоделировку после фдм.

 

Это первое,что бросается в глаза.Я,конечно,не против ув. Колесникова с орлиным взглядом и надкостницей.

 

 И вот думаю,наверное,надо начинать считать высоту от той ширины,где имеем наш диаметр плюс 1,5 мм с каждой  стороны(как минимум,пусть меня поправят). А все,что выше,забыть,независимо от ширины.Все равно потом растает.Когда потом,зависит от организма(возраст и т.п.)

 

Тогда получается,что субкортикально по протоколу будет не на 1мм,а по ситуации. Так или нет?


  • 0

#15 AlexanderGudkov

AlexanderGudkov

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирстом, пародонтология, имплантология

Отправлено 01 июня 2017 - 20:35

Коллеги, простите может быть за мою безграмотность, но не рассосалась ли кость до уровня шейки имплантатов потому, что они были погружены в кость ровно на ту глубину, на которую она рассосалась?


На анкилосе так это не должно рабоать, тк он весь шероховатый, см кейс по ссылке в заголовке)
  • 0

#16 AlexanderGudkov

AlexanderGudkov

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 178 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Хирстом, пародонтология, имплантология

Отправлено 01 июня 2017 - 20:36

Максим,видимо, имел в виду ремоделировку после фдм.
 
Это первое,что бросается в глаза.Я,конечно,не против ув. Колесникова с орлиным взглядом и надкостницей.
 
 И вот думаю,наверное,надо начинать считать высоту от той ширины,где имеем наш диаметр плюс 1,5 мм с каждой  стороны(как минимум,пусть меня поправят). А все,что выше,забыть,независимо от ширины.Все равно потом растает.Когда потом,зависит от организма(возраст и т.п.)
 
Тогда получается,что субкортикально по протоколу будет не на 1мм,а по ситуации. Так или нет?


Ну вот опять же посмотрите второй кейс)) там то нет такой ремоделировки
  • 0

#17 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 76 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев

Отправлено 03 июня 2017 - 08:52

 Александр,посмотрела оба кейса. Визуально,где резорбция,гребень тоньше.Можете сами перемерить на КТ.

Но причина может быть в том,что организм другой(возраст,пол,конституция...),и по-другому реагирует на вмешательство.

А Вы сами к каким выводам пришли?


  • 0





Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных