Варианты препарирования

[frozik]

Доброго времени суток! Ситуация такая: зуб 37, из за того что зуб 27 сместился дистально, его небный бугор "углубился" в окклюзионную поверхность зуба 37. И видно на фото, что в дистальном отделе зуба 37 почти нет высоты для создания культевой части зуба для фиксации коронки. Дорогие коллеги, какие имеются варианты, без ортодонтии.

[chervoncevdaniil]

Сейчас по прикусу туда только штампованная коронка войдет,если без ортодонтии,то задействуйте антагонист

Изменено 25 мая, 2017 пользователем chervoncevdaniil

[frozik]

Сейчас по прикусу туда только штампованная коронка войдет,если без ортодонтии,то задействуйте антагонист

Да об этом и вопрос, есть еще вариант подточить антагонист, как к этому относитесь?

[chervoncevdaniil]

Да об этом и вопрос, есть еще вариант подточить антагонист, как к этому относитесь?

Ну если вы это обсудили заранее с пациентом,когда от ортодонтии он отказался и до того как сделали вкладку,то проблем нет,это его выбор и такой способ устранения деформации окклюзионной плоскости есть.Но если вы ничего не говорили,а сейчас выесняется что нужно точить верхний зуб и скорее всего какую то реставрацию туда делать за дополнительные деньги,пациент может подумать что либо вы его разводите на деньги,либо за счет его как бы "хорошего" верхнего зуба хотите подогнать свои "не очень хорошо сделанные"коронки.Все нюансы нужно обсуждать заранее,если им все объяснить и показать,то адекватные все понимают и никаких вопросов не возникнет

Изменено 25 мая, 2017 пользователем chervoncevdaniil

[art700]

Удлинение сделайте Хирургическое и отпрепарируйте

[Dman]

Делайте цельнолитую и под нее бугор антагониста сошлифуете. Делов-то 

[Stomart]

Можно без коронки, штифто-культевой зуб облицованый керамикой. Только эта вкладка вряд ли подойдет.

[frozik]

Я больше склоняюсь к литой и сошлифовыние бугра антагониста, буду решать с пациентом. Спасибо за советы!

[Dman]

Можно без коронки, штифто-культевой зуб облицованый керамикой. Только эта вкладка вряд ли подойдет.

ну это только если и сверху засада, а тут, при желании, и мк можно уместить

[krokomot]

Я бы е-мах вклеил после коррекции десны и без культевой

[rinat89]

Ну да в таком случае наверно е мах более рационально будет.

[Жандос Муратович]

 

 

Доброго времени суток! Ситуация такая: зуб 37, из за того что зуб 27 сместился дистально, его небный бугор "углубился" в окклюзионную поверхность зуба 37. И видно на фото, что в дистальном отделе зуба 37 почти нет высоты для создания культевой части зуба для фиксации коронки. Дорогие коллеги, какие имеются варианты, без ортодонтии.

вообше без хир удлинения здесь не стойт ничего делать,только удалять.ну для конкретики зуб посмотреть бы (фото) во рту.На счет емакс бы подумал сто раз 

[chervoncevdaniil]

вообше без хир удлинения здесь не стойт ничего делать,только удалять.ну для конкретики зуб посмотреть бы (фото) во рту.На счет емакс бы подумал сто раз 

А вы часто удлиняете в области боковых зубов?

[dok1]

По мне - так удаление. С последующей имплантацией. Винтовая фиксация - и будет великолепно.

[Жандос Муратович]

 

 

А вы часто удлиняете в области боковых зубов?

а что тут такого? да сложнее, но возможно.Сам делаю,правда редко.

[chervoncevdaniil]

а что тут такого? да сложнее, но возможно.Сам делаю,правда редко.

Просто сам я никогда не делал,но хотел бы научиться.Проблем в области бифуркации не бывает?

[UnI]

Доброго времени суток! Ситуация такая: зуб 37, из за того что зуб 27 сместился дистально, его небный бугор "углубился" в окклюзионную поверхность зуба 37. И видно на фото, что в дистальном отделе зуба 37 почти нет высоты для создания культевой части зуба для фиксации коронки. Дорогие коллеги, какие имеются варианты, без ортодонтии.

 

Культевая вкладка в данном случае не имеет никакого смысла! Если без ортодонтии, то я бы рассмотрел вариант избирательного пришлифовывания 27, цельнокерамическая/гибридная вкладка в 37. 

[chervoncevdaniil]

Культевая вкладка в данном случае не имеет никакого смысла! Если без ортодонтии, то я бы рассмотрел вариант избирательного пришлифовывания 27, цельнокерамическая/гибридная вкладка в 37. 

А как понять гибридная?

[UnI]

А как понять гибридная?

 

из гибридного материала Lava Ultimate/Vita Enamic

[art700]

Просто сам я никогда не делал,но хотел бы научиться.Проблем в области бифуркации не бывает?

Вы посмотрите видео Анастасии Смоляковой и Сергея Максимова