Перейти к содержанию
Стоматология для всех

верите ли вы в Билд Ап?


shyrik

Рекомендуемые сообщения

Ребята, если вы сравниваете хорошую вкладку с дрянным билд-апом на поганом стекловолокне с остатками протравки в каналах, то, конечно. При нормальном исполнении эти варианты по прочности не отличаются.

 

К вкладкам те претензии, что, в случае чего очень непросто поправить ситуацию. Порой просто приходится превращать вкладку в штифт :)

 

Вот два примера.

1

Вкладки и гульба с временными коронками около 5 лет. Кариес, дентин мягкий. Зубы уже подвергались экструзии, можно и еще снова подтянуть, но кариес.

http://s018.radikal.ru/i513/1706/ad/87188f3ffa6d.jpg

Одну удалось извлечь с помощью чудо-аппарата и такой-то матери, вторую упилил до штифта вместе с кариесом, но извлечь не смог.

http://s41.radikal.ru/i094/1706/fa/5de7ea0ce110.jpg

http://s018.radikal.ru/i514/1706/21/169c4a29bfea.jpg

Чем не штифт? :)

http://s015.radikal.ru/i331/1706/a7/6e52f9ed2146.jpg
Сколько времени ушло и об ощущениях и врача и пациента даже не спрашивайте. Кто делал, тот знает...

Тут еще один плюс билд-апа композитного, что можно его сделать в некую анатомию и не мудрить с временными коронками плюс ко всему.

http://s009.radikal.ru/i309/1706/43/06f8ff20c5fb.jpg

 

2

Бог знает сколько лет с убогими коронками, уступами-аэродромами и т.д. Обратите внимание на двухштифтовой "билд-ап" на 24 зубе. Работает! Мне пришлось постараться, чтобы их извлечь..... и поставить новые :) С кариесом под вкладками и переточкой поступили так:

http://s018.radikal.ru/i504/1706/e6/ad95e390f94b.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1706/17/e155395671af.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1706/5c/a98779b5d5d0.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1706/52/954e8421af6c.jpg

 

Поэтому на вопрос "Верите ли вы в билд-ап?", можно ответить только, что я верю в хорошую работу.

Изменено пользователем Kolchanov
  • Поддерживаю 11
Ссылка на комментарий

Ребята, если вы сравниваете хорошую вкладку с дрянным билд-апом на поганом стекловолокне с остатками протравки в каналах, то, конечно. При нормальном исполнении эти варианты по прочности не отличаются.

 

К вкладкам те претензии, что, в случае чего очень непросто поправить ситуацию. Порой просто приходится превращать вкладку в штифт :)

 

Вот два примера.

1

Вкладки и гульба с временными коронками около 5 лет. Кариес, дентин мягкий. Зубы уже подвергались экструзии, можно и еще снова подтянуть, но кариес.

http://s018.radikal.ru/i513/1706/ad/87188f3ffa6d.jpg

Одну удалось извлечь с помощью чудо-аппарата и такой-то матери, вторую упилил до штифта вместе с кариесом, но извлечь не смог.

http://s41.radikal.ru/i094/1706/fa/5de7ea0ce110.jpg

http://s018.radikal.ru/i514/1706/21/169c4a29bfea.jpg

Чем не штифт? :)

http://s015.radikal.ru/i331/1706/a7/6e52f9ed2146.jpg

Сколько времени ушло и об ощущениях и врача и пациента даже не спрашивайте. Кто делал, тот знает...

Тут еще один плюс билд-апа композитного, что можно его сделать в некую анатомию и не мудрить с временными коронками плюс ко всему.

http://s009.radikal.ru/i309/1706/43/06f8ff20c5fb.jpg

 

2

Бог знает сколько лет с убогими коронками, уступами-аэродромами и т.д. Обратите внимание на двухштифтовой "билд-ап" на 24 зубе. Работает! Мне пришлось постараться, чтобы их извлечь..... и поставить новые :) С кариесом под вкладками и переточкой поступили так:

http://s018.radikal.ru/i504/1706/e6/ad95e390f94b.jpg

http://s001.radikal.ru/i193/1706/17/e155395671af.jpg

http://s018.radikal.ru/i510/1706/5c/a98779b5d5d0.jpg

Классный кейс! (надо тоже заняться дентальным фото) Согласен с вами, в таких случаях когда пациент проходил с времянками столько лет....Конечно же тоже доставал вкладки, выпиливал, высверливал, дробил цемент уз.... Но хочу обратить внимание на то что столько лет пациент проходил с времянками, дентин сгнил а вкладки даже не расцементировались! по поводу того что у вас в итоге получилось сделать штифт из вкладки, то это мегакруто и согласитесь такой "индивидуальный штифт" будет получше любого стекловолокна, пассивных пинов и анкеров и подавно. Согласен с вами, я тоже за качественную работу согласно показаниям, испоганить можно хоть билдап, хоть вкладку)

PS Если не секрет каким материалом пользуетесь для постройки культи? 

Ссылка на комментарий

Нормально установленный штифт тоже никуда не денется. Материал - любой композит для пломб. На фронт обычно какие-нибудь OA3 OA2 идут. В боковых отделах OW, BW цвета.

http://s41.radikal.ru/i091/1706/fa/a2153aabf03d.jpg

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

Нормально установленный штифт тоже никуда не денется. Материал - любой композит для пломб.

Большое спасибо зп ваши кейсы и инфу!

 

Как относитесь к кор-композитам для фиксации свш и последующего восстановления?

Ссылка на комментарий

Не пробовал. Говорят, что поры там. Не знаю. Для СВШ у меня дуо-линк и оптибонд FL, штифты RTD. Но стекловолокно редко. Чаще в виде таких композитных вкладок, когда поверх свш композит, ввести-вывести в канал засветить и потом фиксировать.

http://s61.radikal.ru/i174/1706/95/84ea18baf8e2.jpg
http://s16.radikal.ru/i190/1706/9b/91405ba1a122.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1706/d8/a8565082b42f.jpg

Обычно Юниметрик или желтенькие :)

Изменено пользователем Kolchanov
  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

у DMG клевое стекло Luxapost,идет в комплекте с разверткой.в сочетании с Bisco Coreflow и хорошим адгезивом типа XTR или FL отличный вариант.

Ссылка на комментарий

Обычно я ничего не развертываю. Подгоняю штифт под канал. Чаще-то билд-апы после повторного эндо идут, а там каналы уже достаточно расширены бывают.

Ссылка на комментарий

Чёт запутался про канал влажный и композит пакуемый. Мож распишете свои взгляды на методу пошагово. Если не лень. При встрече буду шорошо благодарен. :)

Ссылка на комментарий

Канал готов, запломбирован на нужную длину, свш подготавливается (адгезив, силан еще некоторые любят), в канал немного воды, чтобы композит не прилипал к стенкам. Потом на штифт композит, всё это дело в канал вводится, выводится, светим, потом сушим канал, протравка, адгезивная система, смола на эту вкладку, засветить, цемент, фиксация.

Ссылка на комментарий

 адгезив FL достаточно наполненный, создает толстую пленку и после полимеризации вкладка может недосаживаться. По крайней мере я с этим сталкивался

Изменено пользователем DmitrySH
Ссылка на комментарий

адгезив FL достаточно наполненный, создает толстую пленку и после полимеризации вкладка может недосаживаться. По крайней мере я с этим сталкивался

Ну она все-таки не на столько точная, что адгезив может помешать. Второй момент, надо убрать лишний, я делаю это пинами бумажными, но лучше стропко иметь.

Ссылка на комментарий

Скажите, а адгезив FL  в длинных и узких каналах засветится или нужен активатор ?

Засветится везде, куда свет попадет (вопрос к лампе) + дуо-линк он же двойного отверждения, думаю, что его активаторы тоже поспособствуют полимеризации адгезива.

Ссылка на комментарий

Спасибо! Где-то слышал инфу, что недосвеченные остатки адгезива ингибируют химическую фазу полимеризации цемента. Только не знаю на сколько и критично ли это.

Ссылка на комментарий

Не в курсе. Каков механизм будет? Ведь реакция светового отверждения что в адгезиве, что в двойном композите запускается по одним и тем же механизмам. Стало быть и недосвеченный двойной композит должен мешать отверждаться сам себе.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на комментарий

Коллеги, а какие СВШ вы рекомендуете для билдапов? Они же должны быть разныне по качеству...у нас куплены дешевые фирмы БУФА кажется, размеры разные есть, еще есть в черных коробочках всем известные Glassix.

 

наш терапевт был на Соломонове и принес информцию, чтодоктор Соломонов рекомендует everstick POST, есть у кого опыт работы с ними? нашел про них

  • Линейные силанизированные стекловолокна, погруженные в матрицу на
    основе акриловых мономеров и bis- GMA, объединенные в пластичную балку
  • Форма – однонаправленный пучок волокон.
  • Выпускаются в 3-х размерах – диаметр 0,9 мм, 1,2 мм и 1,5 мм.

стоят 2500 где-то за 10 штук

 

Те же БУФА стоят смешных 200рублей

Изменено пользователем Neilrus
Ссылка на комментарий

Коллеги,скажите,если я адгезивно клею к билд апу,этап протравливания и праймер я пропускаю,только адгезив нужен?

Ссылка на комментарий

Коллеги, а какие СВШ вы рекомендуете для билдапов? Они же должны быть разныне по качеству...у нас куплены дешевые фирмы БУФА кажется, размеры разные есть, еще есть в черных коробочках всем известные Glassix.

 

наш терапевт был на Соломонове и принес информцию, чтодоктор Соломонов рекомендует everstick POST, есть у кого опыт работы с ними? нашел про них

  • Линейные силанизированные стекловолокна, погруженные в матрицу на

    основе акриловых мономеров и bis- GMA, объединенные в пластичную балку

  • Форма – однонаправленный пучок волокон.
  • Выпускаются в 3-х размерах – диаметр 0,9 мм, 1,2 мм и 1,5 мм.

стоят 2500 где-то за 10 штук

 

Те же БУФА стоят смешных 200

 

Гамид Насуев и многие другие действительно хорошие ортопеды советуют LuxaPost от DMG

Ссылка на комментарий

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйте новый аккаунт в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
×
×
  • Создать...
Вверх