Проблемный зуб, полость в канале, киста, что делать ?

[WhiteJaguar]

Здравствуйте, такая ситуация. Давно ещё в 90 + годах, лечил зуб. Удалили нерв, заполнили канал, поставили пломбу. Зуб передний резец слева. Спустя много лет, ~ 2010г. врач лечил другой зуб, но направил на рентген этого. Рентген я сделал, но к врачу больше не попал из-за обстоятельств. Так это дело и зависло. 

 Потом в ~2015 на челюсти появился флюс над этим зубом. Я обратился к врачу, прописали метронидозол и найз, вскрывать не стали. Так как я пришел не в свою больницу и без записи. А раб. день заканчивался и врачи торопились домой. 

 Начал пить метронидозол, всё как рукой сняло и флюс  пропал и боль. Я думал что всё хорошо. Но в конце 2016 опять вскочил флюс на коренных зубах с той же стороны, сделали разрез, всё почистили, поставили дренаж коренной зуб удалили. Врач направила на КТ. 

 КТ я сразу делать не стал. Совсем недавно, на прошлой неделе опять вскочил флюс на нёбе, в районе корней этого переднего зуба. Пошел делать КТ.  По КТ врач сказал, что все из за некачественной пломбы и образовавшейся пустоты в канале или десне, не помню.. Это стало очагом воспаления. 

   В результате чего образовалась киста диам. ~2см.

Врач сказала, что киста рассосала  кость, но кость можно восстановить если зуб не удалять, а перелечить - убрать очаг воспаления и пролечить зуб. А киста пропадёт если зарастёт костью.  А удаление будет выглядеть не эстетично и потом дорогостоящее заполнение пустоты и установка импланта. 

 

У меня такие вопросы:

 

1. как будет выглядеть не эстетично если я зуб удалю и образуется полость из-за кисты ? Внешне ? То есть с виду на лице будет вмятина или внутри в полости рта ?

 

2.  может ли киста играть роль каркаса для образования кости ? Читал, что кость восстановиться может, но ей нужен каркас.

 

3. Если я зуб пролечу, какова вероятность, что именно с этим зубом всё повторится ? Останется ли он таким же проблемным после лечения если всё удачно пролечится или он станет на ровне с остальными зубами ?

 

4. что всё таки делать, удалять или лечить и почему ? 

 

Сейчас у меня флюс так же остался, пью амоксиклав, прикладываю левомеколь. Болей нет но при надавливании в нёбе на это место чувствуется неприятное ощущение и шишечка от флюса осталась.

Вот сижу думаю что дальше делать. Снимок прилагается

 

Просьба ответить на все вопросы ! Благодарю.

 

p.s. интересно пчму врач предложила сразу перелечивать зуб без прореза флюса. Ведь до того что бы удалить зуб сказали надо сначала почистить полость с флюсом, а потом удалять что б не было заражения. А тут сказали всё через канал уйдет..

Изменено 30 сентября, 2017 пользователем WhiteJaguar

[shishok]

Лечить,вероятнее всего,придется два зуба(21 и 22).

[St.]

 

 

1. как будет выглядеть не эстетично если я зуб удалю и образуется полость из-за кисты ? Внешне ? То есть с виду на лице будет вмятина или внутри в полости рта ?

На лице ничего не изменится,  а во рту при улыбке в области этого зуба может быть "яма" на десне.

 

 

2.  может ли киста играть роль каркаса для образования кости ? Читал, что кость восстановиться может, но ей нужен каркас.

Вы путаете теплое с мягким. "Киста" это груб говоря пустота, если убрать то что провоцирует воспаление организм сам ее может заместить костью.

 

 

3. Если я зуб пролечу, какова вероятность, что именно с этим зубом всё повторится ? Останется ли он таким же проблемным после лечения если всё удачно пролечится или он станет на ровне с остальными зубами ?

 

Если все получится успешно то будет таким же как другие зубы.

 

 

. что всё таки делать, удалять или лечить и почему ? 

Решение в любом  остается за Вами, оба варианта имеют право на существование, но я за лечение. как минимум с этого стоит начать. и да, возможно соседний зуб тоже потребует лечение каналов

[DmitrySH]

 

 

4. что всё таки делать, удалять или лечить и почему ? 

 

Лечить, нет поводов для удаления. 

[IvanK]

+1 за лечение

[WhiteJaguar]

Всем большое спасибо за ответы !

Но у меня ещё есть несколько вопросов. 

Скажите пожалуйста, какова адекватная стоимость такого "перелечивания" старого канала у одного зуба в сибирском регионе ? 

Так же интересует какова ~ стоимость лечебного материала ?

И как я могу узнать какой именно материал будут использовать при лечении  корня  и в конечном заполнении канала ?

[shishok]

Вопросы ценообразования на форуме не обсуждаются.А по поводу пломбировочного материала в канале-выбирайте не материал,а врача,которому Вы доверяете.

[WhiteJaguar]

Вопросы ценообразования на форуме не обсуждаются.А по поводу пломбировочного материала в канале-выбирайте не материал,а врача,которому Вы доверяете.

К сожалению, а может быть и к счастью, я никому особо не доверяю, собственно поэтому тут и пишу ) 

И всё таки, скажите есть ли такая практика, что б пациенты интересовались названием, производителем материала ?  Например, мне почему то кажется, что некоторые врачи неохотно говорят об анестезии это из личной практики. Особенно там где она бесплатна. Так же я слышал, что врач обязан давать\показывать пустую ампулу от анестетика.

Просто из статьи на этом же сайте, в "записках доброго стоматолога" я понял, что от материала зависит многое. И вполне мой случай, как раз из относится именно к этому случаю с плохим материалом. 

 Развейте пожалуйста или подтвердите эти мифы и скажите пожалуйста, обязан ли врач, говорить рассказать об используемом материале ?

[red_butler]

 

 

К сожалению, а может быть и к счастью, я никому особо не доверяю, собственно поэтому тут и пишу ) 

Трудно Вам будет...

 

 

И всё таки, скажите есть ли такая практика, что б пациенты интересовались названием, производителем материала ?

Редко, но спрашивают.

 

 

Так же я слышал, что врач обязан давать\показывать пустую ампулу от анестетика.

 нет

 

 

 Развейте пожалуйста или подтвердите эти мифы и скажите пожалуйста, обязан ли врач, говорить рассказать об используемом материале ?

После заключения договора, по Вашей просьбе будет составлен предварительный план лечения, в котором в частности можно расписать и используемые материалы. 

P. s. а вообще не о том Вы думаете....

[WhiteJaguar]

 

 

После заключения договора, по Вашей просьбе будет составлен предварительный план лечения, в котором в частности можно расписать и используемые материалы.

 

А до заключения договора я могу узнать ? 

 

 

 

 P. s. а вообще не о том Вы думаете....

 

Подскажите о чём надо, если не трудно ?

[red_butler]

 

 

Подскажите о чём надо, если не трудно ?

Врача искать, а не материалы.... 

[WhiteJaguar]

Врача искать, а не материалы.... 

Так как же его найти ?  Если на собственном опыте, а эти поиски могут быть чреваты. Материалы хоть какую -то уверенность дают )

Если уж зашла речь как по вашему от чего у меня образовалась полость ? Некачественная работа или материал ?

[DmitrySH]

 

 

Материалы хоть какую -то уверенность дают

 

Очень глубоко заблуждаетесь. Уверенность дает только репутация врача. 

[DmitrySH]

 

 

Если уж зашла речь как по вашему от чего у меня образовалась полость ? Некачественная работа или материал ?

 

 

Могут быть разные причины.. Гибель пульпы в зубе 22 из-за глубокой кариозной полости, нарушение герметизма корневого канала в зубе 21 и тп. Снимок 2010 года было бы интересно посмотреть.