удаление и имплантация 46 зуба

[skyw]

Прилагаю картинку зуба. Коронка стоит лет 12. Как я понимаю начался воспалительный процесс и уменьшение объема кости. Последние пару месяцев периодически воспаляется десна с внешней стороны этого зуба.

Был у нескольких стоматологов - все говорят, что нужно удалять и ставить имплант.

 

В том месте, которое я выбрал для проведения операции врач предлагает два варианта:

1) удалять (с распилом зуба и удалением корней по отдельности чтобы максимально сохранить кость), если есть гнойный процесс, то все почистить\обработать, заполнить био-оссом разъеденный участок кости\лунки, зашить и через пару месяцев когда сформируется нормальная кость имплантироваться с установкой формирователя.

 

2) удалять с одномоментной имплантацией (в случае если какого-то нагноения серьезного там не окажется). Также с заполнением био-оссом пустот.

Но при этом по центру имплант вкрутить как говорит врач не получится т.к. разрушится междукорневая перегородка. Т.е. имплант будет вкручиваться в зону одной из лунок (т.е. стоять не по центру, что как лично мне кажется несколько усложнит в дальнейшем установку коронки и понизит прочность конструкции под нагрузкой).

 

Вопрос к специалистам - как считаете каким путем лучше пойти ?

 

По поводу непосредственно импланта предлагаются два качественных с точки зрения врача варианта: бюджетно - Osstem, небюджетно - Astra Tech.

Как считаете, остановится на Осстем в разрезе того, что цена зуба в итоге в два раза ниже чем с Астрой ? Или же эта экономия потом боком выйдет и лучше не рисковать ? Не хотелось бы через 10-15 лет чинить этот зуб опять.

Врач говорит, что Астра приживается несколько быстрей, работать лично ему с ней удобнее и за счет микрорезьбы в районе шейки импланта меньше риск того, что кость с годами будет убывать в этой зоне. Особенно последний пункт меня заинтересовал.

[red_butler]

Я бы удалил без биоосса и через 3-4 месяца имплантировал.

Голосую за астру.

[колесников]

Никаких сложностей с позиционированием импланта быть не должно,перегородка останется. Ставить лучше одномоментно и с формирователем десны. Наличие или отсутствие микрорезбы при одномоментной имплантации ,не сказывается на убыль кости в дальнейшем. Астра тек и осстем имеют аналогичное внутреннее коническое соединение. В вашем случае прекрасно и осстем сработает.

[skyw]

Вы могли бы на моей картинке нарисовать схематично позицию импланта при одномоментной установке как Вы это видите ? С учетом почти наполовину сгнившей перегородки не понимаю как его по центру зафиксировать. А устанавливать в одну из оставшихся от корня лунку как предлагает врач тоже не нравится идея - получится что имплант будет ближе к 5 или 7 зубу (совсем не по центру) и коронка соответственно также будет также асиметрично крепиться.

 

 

Никаких сложностей с позиционированием импланта быть не должно,перегородка останется. Ставить лучше одномоментно и с формирователем десны. Наличие или отсутствие микрорезбы при одномоментной имплантации ,не сказывается на убыль кости в дальнейшем. Астра тек и осстем имеют аналогичное внутреннее коническое соединение. В вашем случае прекрасно и осстем сработает.

[skyw]

Может быть с биоосом процесс быстрее пойдет ? Я думал, что за пару месяцев уже кость сформируется при таком варианте.

 

 

Я бы удалил без биоосса и через 3-4 месяца имплантировал.
Голосую за астру.

[red_butler]

Может быть с биоосом процесс быстрее пойдет ? Я думал, что за пару месяцев уже кость сформируется при таком варианте.

Совсем на оборот

[колесников]

Срез некорректный. Вам не нужно понимать как будет все происходить,доверьтесь доктору. С биосом кость за 2 месяца не сформируется.

[red_butler]

skyw, решили проблему?