Лайфхак от Большого Зелёного

[Aquarius]

Всем привет!

 

Прочитал как-то в этой теме http://forum.stom.ru/topic/34968-implantatciia-na-14-e-sutki-posle-udaleniia/пост Большого про использование Ильгамовской губки в качестве поршня перед имплантом. Подвернулся кейс. Никаких кюрет, графтов и т.д. 4 месяца. После протезирования результат будет еще лучше.

Понравилось))

http://s019.radikal.ru/i637/1710/25/97198a700b15t.jpghttp://i066.radikal.ru/1710/5f/aa2a11ef2104t.jpghttp://s013.radikal.ru/i324/1710/be/1874af3c7647t.jpghttp://s001.radikal.ru/i193/1710/1c/fcc172cdea70t.jpg

 

[johniola]

Губка Российская?

[Aquarius]

Да. Белкозин

[Doctor Vlad]

Ильгамовская только Российская!)

[Чертков Александр]

Шарахнул бы разок остеотомом...и никаких заморочек с губками...

[Большой Зеленый]

Шарахнул бы разок остеотомом...и никаких заморочек с губками...

Злой ты. Зеленый плохого не подсоветует. Нежно надо все и плавно. Не любят люди когда им молотком по голове стучат))))

[Чертков Александр]

Злой ты. Зеленый плохого не подсоветует. Нежно надо все и плавно. Не любят люди когда им молотком по голове стучат))))

Это не я...это Ильгам... ...змей-искуситель...научил...теперь при каждом удобном случае "луплю" пациентов молотком

[Aquarius]

Оживлю тему. Спустя 2 года сделал много кейсов по методике. Работает отлично. Вплоть до цифр в 3-4 мм. Эффективна при повреждениях мембраны. От одного форумчанина слышал мнение , что при скошенном дне пазухи открытый доступ предпочтительнее. Но методика работает и в неблагоприятных условиях. В общем Андрею респект))) P.S. За качество сенсоров прошу не пинать)

Изменено 4 апреля, 2019 пользователем Aquarius

[Nazim_NV86]

Отличные кейсы док 

[Aquarius]

Спасибо, Назим

[Большой Зеленый]

[Nazim_NV86]

Есть ещё много тем, которые не помешало бы оживить.

Изменено 4 апреля, 2019 пользователем Nazim_NV86

[Марья Моревна]

Каковы должны быть размеры этой волшебной губки для поршня?

[Дмитрий Л.]

Гемосинус ни разу не получали?

[Aquarius]

Каковы должны быть размеры этой волшебной губки для поршня?

Просто набейте двумя - тремя фрагментами губки подготовленное ложе под имплант и на 10 оборотах медленно вкручиваем. В конце лучше вручную, для лучшего визуального контроля. Подготовка ложа по принципу - минус сверло и кортикалку совсем чуть чуть развальцовываем с целью сохранить дополнительные Ньютоны))) 

Рекомендации в принципе те же - назонекс, а/б , пневмопокой и т.д.

[Aquarius]

Гемосинус ни разу не получали?

Нет

[Большой Зеленый]

Гемосинус ни разу не получали?

Много таких сделал .Ни разу ничего...

[колесников]

Я предпочитаю губкой колапола вначале поднять,потом закрутить,она более плотная пока сухая и при поднятии мембраны хорошо ощущается ее (мембраны) эластичность ,если все удачно или не ощущается,если перфорация.

[Smileee]

Очень интересно! Я правильно понял, что суть методики заключается в том, что при разработке ложа оставляется тонкий слой кортикала в области дна синуса, затем в ложе укладывается губка и после этого устанавливается имплантат на малых оборотах (без остеотомов и фрез для поднятия дна синуса)? Если так, то у меня несколько вопросов:
-Не было ли у вас что имплантат прокрутился при установке, так как кортикал был достаточно твёрдым/толстым?
-Как поступаете в случае, если дно синуса неровное?
-Насколько реально без опасений поднять мембрану таким методом?

[Большой Зеленый]

Я всегда кручу имплант ручной отверткой.Его нужно постоянно давить чтобы не произошло прокручивание.Ну и для синусов беру импланты с неагрессивной пяткой

 

[Aquarius]

Очень интересно! Я правильно понял, что суть методики заключается в том, что при разработке ложа оставляется тонкий слой кортикала в области дна синуса, затем в ложе укладывается губка и после этого устанавливается имплантат на малых оборотах (без остеотомов и фрез для поднятия дна синуса)? Если так, то у меня несколько вопросов:

-Не было ли у вас что имплантат прокрутился при установке, так как кортикал был достаточно твёрдым/толстым?

-Как поступаете в случае, если дно синуса неровное?

-Насколько реально без опасений поднять мембрану таким методом

Слой кортикалки не нужен.Можно или остеотомом стукнуть или даже просто сверлом продырявить кость и все. Если дно неровное, можно прокрутить первую порцию губки, сдать назад на реверсе и еще допаковать губки. Мягко поднимает даже с неровного дна.

Изменено 5 апреля, 2019 пользователем Aquarius

[red_butler]

Кстати сейчас юзаю вот такой вариант губки, большая не всегда нужна

[Smileee]

Слой кортикалки не нужен.Можно или остеотомом стукнуть или даже просто сверлом продырявить кость и все. Если дно неровное, можно прокрутить первую порцию губки, сдать назад на реверсе и еще допаковать губки. Мягко поднимает даже с неровного дна.

Спасибо! Для меня это сейчас очень актуально)

[Aquarius]

Кстати сейчас юзаю вот такой вариант губки, большая не всегда нужна

Плотность выше, чем у Белкозиновской? Добавок нет, как в альвостазе? Спасибо

[red_butler]

Плотность выше, чем у Белкозиновской? Добавок нет, как в альвостазе? Спасибо

Плотность примерно такая же, добавок вроде нет. В коробке 10 штук