Перейти к содержимому


Что нужно, чтобы Добрый доктор оставался добрым и становился еще добрее? Правильно! Нужно иногда отдыхать )) Читаем новую, развлекательную, главу Записок о путешествии в Испанию.

Фотография

Взаимодействие антибиотиков с НПВС


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 10

#1 St.

St.

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 757 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев

Отправлено 03 апреля 2018 - 22:17

Добрый день. Помогите разобраться в вопросе с фармакотерапией.

На лекции одного очень уважаемого доктора было сказано что антибиотик выбора в стоматологии ( речь больше об эндодонтии)  - Ампициллин, если его действия недостаточно, то его можно сочетать с таб. метронидазола. Или как альтернативу заменять на ампициллин с клавулоновой кислотой.

Кроме этого рекомендовано не сочетать эти препараты с нимесулидами, т.к. очень сильно повышается гепатотокстчность. 

Вместо нимесулида рекомендован ибупрофен.

 

Эта информация меня удивила, т.к. всегда сколько работаю видела стандартную схему аугментин+нимесил.

В инструкции к ампициллину\аугментину  не упоминается что его нельзя сочетать с нпвс, но что негативно влияет на печень есть 

( Интересно, есть вообще какие-то препараты в инструкции к которым это не написано))

Но написано что он фармакологически несовместим в метронидазолом.

 

Есть ли у кого какая информация по этому поводу? На пабмеде не нашла, ну или плохо искала..

 


  • 0

Любовь побеждает всё... кроме кариеса!))


#2 krokomot

krokomot

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 606 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Сочи
  • Интересы:Дизайн улыбок 0__0

Отправлено 04 апреля 2018 - 01:19

Давно использую аугментин и миг 400(ибупрофен).

У нимесулида есть в противопоказаниях применение с другими гепатотоксичными препаратами, ампициллин полностью метаболизируется печенью, можно их этх данны сделать такой вывод, крайне редко использую нимесулид.


  • 0

#3 johniola

johniola

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 491 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:111 любая 16
  • Интересы:hard rock.travelling.tooth extraction

Отправлено 04 апреля 2018 - 09:01

Антибиотик +ибупрофен 600мг 2 раза в день


  • 0

#4 ger_berra

ger_berra

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 283 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва
  • Интересы:Дентальная микроскопия,ретриверы и всё такое,что радует глаз.

Отправлено 08 апреля 2018 - 03:07

Добрый день. Помогите разобраться в вопросе с фармакотерапией.

На лекции одного очень уважаемого доктора было сказано что антибиотик выбора в стоматологии ( речь больше об эндодонтии)  - Ампициллин, если его действия недостаточно, то его можно сочетать с таб. метронидазола. Или как альтернативу заменять на ампициллин с клавулоновой кислотой.

Кроме этого рекомендовано не сочетать эти препараты с нимесулидами, т.к. очень сильно повышается гепатотокстчность. 

Вместо нимесулида рекомендован ибупрофен.

 

Эта информация меня удивила, т.к. всегда сколько работаю видела стандартную схему аугментин+нимесил.

В инструкции к ампициллину\аугментину  не упоминается что его нельзя сочетать с нпвс, но что негативно влияет на печень есть 

( Интересно, есть вообще какие-то препараты в инструкции к которым это не написано))

Но написано что он фармакологически несовместим в метронидазолом.

 

Есть ли у кого какая информация по этому поводу? На пабмеде не нашла, ну или плохо искала..

Любая синтетическая фарма бьёт по печени,как и жирная жареная свинина.

Всегда нужно определять нужность и эффект вреда для организма.

В Вашем вопросе решающее значение имеет соматика пациента и Ваши аналитические мозги.


Сообщение отредактировал ger_berra: 08 апреля 2018 - 03:11

  • 0

В стремлении к безупречности главное - расслабиться...http://www.youtube.c...h?v=e-pU_ElYN34


#5 St.

St.

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 757 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев

Отправлено 08 апреля 2018 - 16:22

Всегда нужно определять нужность и эффект вреда для организма.

Это мне как раз понятно, поэтому и интересует вопрос.
Необходимость назначения антибиотиков при эндо у меня крайне редко бывает, НПВС чаще.
Что Вы своим пациентам чаще назначает из АБ и НПВС?
  • 0

Любовь побеждает всё... кроме кариеса!))


#6 ger_berra

ger_berra

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 283 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва
  • Интересы:Дентальная микроскопия,ретриверы и всё такое,что радует глаз.

Отправлено 13 апреля 2018 - 02:40

Это мне как раз понятно, поэтому и интересует вопрос.
Необходимость назначения антибиотиков при эндо у меня крайне редко бывает, НПВС чаще.
Что Вы своим пациентам чаще назначает из АБ и НПВС?

Крайне редко назначаю препараты.Научилась работать без боли. Щас кто-то заорёт :D

Назначаю,когда пациент звонит в клинику и просит ( по моим указаниям) таблетку.


  • 0

В стремлении к безупречности главное - расслабиться...http://www.youtube.c...h?v=e-pU_ElYN34


#7 ger_berra

ger_berra

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 283 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва
  • Интересы:Дентальная микроскопия,ретриверы и всё такое,что радует глаз.

Отправлено 13 апреля 2018 - 02:42

Это мне как раз понятно, поэтому и интересует вопрос.
Необходимость назначения антибиотиков при эндо у меня крайне редко бывает, НПВС чаще.
Что Вы своим пациентам чаще назначает из АБ и НПВС?

Я разработала огонь-фарму при борьбе с остряками при пердантитах и полосканиях хлоркой сонусов. Все ответы будут исключительно в личке.


  • 0

В стремлении к безупречности главное - расслабиться...http://www.youtube.c...h?v=e-pU_ElYN34


#8 Ирина Игоревна

Ирина Игоревна

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 391 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Электросталь

Отправлено 13 апреля 2018 - 09:03

Я разработала огонь-фарму при борьбе с остряками при пердантитах и полосканиях хлоркой сонусов. Все ответы будут исключительно в личке.

думаю всем было бы интересно...
  • 0

#9 johniola

johniola

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 491 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:111 любая 16
  • Интересы:hard rock.travelling.tooth extraction

Отправлено 13 апреля 2018 - 09:29

Я разработала огонь-фарму при борьбе с остряками при пердантитах и полосканиях хлоркой сонусов. Все ответы будут исключительно в личке.

https://youtu.be/engwTGXBvZo


  • 0

#10 ger_berra

ger_berra

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 283 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва
  • Интересы:Дентальная микроскопия,ретриверы и всё такое,что радует глаз.

Отправлено 14 апреля 2018 - 01:34

 

Нет,спаааасибо)))))


  • 0

В стремлении к безупречности главное - расслабиться...http://www.youtube.c...h?v=e-pU_ElYN34


#11 ger_berra

ger_berra

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 4 283 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Москва
  • Интересы:Дентальная микроскопия,ретриверы и всё такое,что радует глаз.

Отправлено 14 апреля 2018 - 03:37

думаю всем было бы интересно...

Ну Вам-то особенно,внимательному доктору :P  :D


  • 0

В стремлении к безупречности главное - расслабиться...http://www.youtube.c...h?v=e-pU_ElYN34





Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных