Одна пломба на два зуба

[Vitt0909]

Здравствуйте! Ставили пломбу на 6-й зуб и когда стоматолог рассверлил его, то на смежном 7-м (ближе к десне) заметил контактный кариес. При этом сказал, что поставит монолит, поскольку в противном случае пломба будет плохо держаться. Я столкнулся с такой ситуацией впервые, поэтому доверился стоматологу. Сейчас почитав информацию в интернете, понял, что это не совсем правильно.
Скажите, пожалуйста, бывают ли случаи, когда установка одной пломбы на два зуба может быть оправдана?

[St.]

Покажите фото, а лучше рентген снимок этих зубов. Возможно Вы что то не совсем так поняли или доктор недостаточно ясно обьяснил. По правилам каждая пломба должна быть отдельно

[red_butler]

http://forum.stom.ru/topic/20613-sovety-patcientam-obiazatelno-k-prochteniiu/

[Vitt0909]

Прикрепляю фото. Крайний слева - 8-ка. К сожалению рентген после установки пломбы не делали, а первоначальный снимок остался у врача. Еще доктор сказал, что был бы кариес на 7-м зубе повыше, то можно было бы пломбировать раздельно, а так как он был в самом низу, то лучше поставить монолит. Кстати, во время пломбирования, он вставлял пластину между зубами, но не до конца. Обычно, насколько я помню, такая пластина весьма чувствительно врезается в десну. Поэтому пломба соединена ближе к десне. Между 6-м и 7-м зубами нитка не проходит.

[red_butler]

По фото вроде пломбы раздельные, проверьте это зубной нитью. Но вообще шестой зуб уже нужно протезировать.

[Vitt0909]

Попробую еще связаться с доктором и уточнить у него раздельные пломбы или одна сплошная. Подскажите, пожалуйста, если я понял все правильно и там действительно сплошная пломба, то стоит ли переделать ее? Или учитывая текущее состояние зубов лучше пока оставить как есть? Возможно доктор этим и руководствовался?

[red_butler]

 

 

если я понял все правильно и там действительно сплошная пломба, то стоит ли переделать ее?

 

 

шестой зуб уже нужно протезировать.

 

[Vitt0909]

red_butler, спасибо, но не совсем понял. Вы имеете ввиду, что нет смысла что-либо переделывать, потому как зуб скоро разрушится или что изначально надо было не ставить пломбу а протезировать? Доктор не предлагал протезирование, а сейчас уже пломба поставлена, поэтому хотелось бы выяснить этот момент исходя из текущей ситуации, чтобы данная пломба простояла длительно, насколько возможно.

[DmitrySH]

 

 

чтобы данная пломба простояла длительно, насколько возможно.

 

Для этого зуб сверху перекрывается ортопедической конструкцией. Выбор конструкции зависит от кол-ва сохраненных тканей. Если судить по фото, то керамический оверлей как минимум. 

[Vitt0909]

DmitrySH, благодарю за внятное объяснение, понял Вас. Доктор, когда обследовал сказал, что там со старой пломбой (та часть, что ближе к 5-му зубу) не все красиво и есть пигментация, но пока стоит, поэтому он трогать не будет. В данный момент волнует ситуация не только с 6-кой, но и с 7-кой. Ведь если пломба монолитная, то, как я понимаю, часть пломбы на 7-м зубе будет расшатываться за счет подвижности зубов? Чревато ли это быстрым появлением вторичного кариеса на 7-ке? Из-за этого стоит сейчас все переделывать?

[Vitt0909]

По основному вопросу в теме, все прояснил. Действительно, не совсем так понял, как и сказала уважаемая ST. 

Если можно, поинтересуюсь еще в этой теме. Учитывая, что пломбу на 6-м зубе (возле 7-го) ставил совсем недавно, то как долго можно походить пока с таким зубом без протезирования, чтобы он не разрушился? Или это все индивидуально?

Что в текущий момент можно сделать с 8-кой, учитывая ее состояние? Мне на осмотре по поводу этого зуба ничего не сказали. Как я понимаю, кариеса там нет или он в начальном состоянии? Возможно выполняется какая-то чистка?

[St.]

 

 

Учитывая, что пломбу на 6-м зубе (возле 7-го) ставил совсем недавно, то как долго можно походить пока с таким зубом без протезирования, чтобы он не разрушился? Или это все индивидуально?

Основной риск таких зубов  - это большая массивная пломба и тонкие стенки своего зуба.  Соответственно при жевании или сильном сдавливании челюстей есть риск какую-то из этих стенок отломать. Как глубоко она может сломаться и когда естественно спрогнозировать не реально. Но если сколется глубоко под десну есть риск удаления такого зуба.

 

Зуб живой или без нерва?

[Vitt0909]

Действительно рискованно. Зуб живой.

[St.]

Если живой, то хорошо.  Как минимум одной проблемой( с возможным перелечиванием каналов) меньше.  В живых зубах риск немного меньше, но все равно есть. И не хорошо что темное светится на ближней части зуба со стороны 5.

 

На 8 есть прокрашенная ямка, пока хорошо чистить дома и наблюдать

[Vitt0909]

St. большое спасибо за ответы. Буду следить за ситуацией месяца два, потом - на консультацию.

Изменено 10 апреля, 2018 пользователем Vitt0909

[St.]

Пожалуйста)