Перейти к содержимому


Что нужно, чтобы Добрый доктор оставался добрым и становился еще добрее? Правильно! Нужно иногда отдыхать )) Читаем новую, развлекательную, главу Записок о путешествии в Испанию.

Фотография
  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 260

#21 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 10 мая 2018 - 20:11

Кариес 1.6 , ребёнок 11 лет . Коффердам порвала , контакт заполировала .

Прикрепленные файлы


  • 4

#22 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 12 мая 2018 - 18:40

Вероничке 4,5 годика . Очень веселая и контактная девчушка ( такой пирожочек сладенький , булочка

Прикрепленные файлы


  • 4

#23 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 12 мая 2018 - 18:42

К предыдущему посту
Но предстоящее лечение 8.5 все же сложное и это первый опыт . Как он пройдёт ? Не испугается ли онемения ? «Высидит» ли за один раз все ? Старшая сестричка Вероники очень боится лечить зубы ( с третьего визита позволила только почистить зубы ) . Был Негативный опыт , может повезёт и покажу и сестричку .
Вероника молодцом ! Только устала , но выбор подарка после лечения ее взбодрил .
Теперь по делу - экстирпация во временных зубах - это глубокая или очень глубокая ампутация. Наша задача удалить нерв , не выходя за апекс временного ( примерно на 2/3 длины канала ), моем гипохлоритом (!!!!) , сушим пылесосом ( можно одеть канюлю от метапекса - метапасты на насадку пылесоса и просушить в канале ( я ещё досушиваю бумажными пинами).
Апекслокатор - не нужен ! Главное , чтобы из канала не кровило и было сухо .
Инструментальная обработка Sx ( устьевик), потом ручными ( я чаще до 25.02 максимум прохожу ),пломбирую пастой Йодотин ( аналог метапекса), проверяем вне полости рта - идёт ли паста из канюли - вводим в устье , аккуратно выдавливаем - появилась паста в устье - начинаем вытягивать канюлю из канала ( одновременно выдавливая пасту ). Делаем то же самое с другими каналами и убираем излишки . Я перекрываю кальцимолом устья , под коронку восстанавливаю IRM. Фиксация Коронки без коффердама . Излишки цемента из межзубных промежутков убираю флоссом, посередине нитки делаем узелок , чтобы он помог вывести излишки . Фиксирую на айрекс цем .( с дёсны излишки цемента не убрала - устала Вероничка).
  • 0

#24 crown

crown

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 241 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Саратов

Отправлено 14 мая 2018 - 14:46

А что пломбу не поставили?
  • 0

#25 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 14 мая 2018 - 19:02

А что пломбу не поставили?


Стенки тонкие , не простоит реставрация долго . Лучше лечить один раз временный зуб .
  • 0

#26 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 9 986 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 15 мая 2018 - 07:53

Классная тема


  • 3

Errare humanum еst


#27 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 15 мая 2018 - 12:05

Классная тема

спасибо :)
  • 2

#28 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 15 мая 2018 - 12:07

Герметизация 3.6 и лечение кариеса 7.5.

Прикрепленные файлы


  • 0

#29 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 15 мая 2018 - 20:33

Гипоплазия и кариес 3.6 . Анестезия инфильтрация плюс проводниковая ( точнее «плавная» проводниковая )Акцентируем внимание родителей , что десна будет беспокоить некоторое время ( но это индивидуально ).Кариес маркер использую больше для наглядности ( когда показываю фото родителям).

Прикрепленные файлы


  • 0

#30 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 16 мая 2018 - 09:43

Про травму можно много написать . Главное , пожалуй , осмотр и снимок травмированных зубов в день осмотра ( проверяем мягкие ткани на предмет инородных тел - осколки зубов, частички земли, модно сделать RVG мягких тканей , чтобы ничего не пропустить ). Есть такой термин «асфальтовая татуировка»- остаются частички асфальта или ещё чего в травмированных мягких тканях . RVG зуба через неделю - может увидеть перелом корня без смещения , обломки будут разъединены на снимке сгустком крови ( этого на первом снимке может не быть). Далее снимки каждые 3-4 месяца в течение 9-12 месяцев. Можем наблюдать бессимптомную гибель пульпы . Изменение цвета коронковой части само по себе не является показанием к экстирпации , если снимок «хороший».
  • 0

#31 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 16 мая 2018 - 09:47

Катя 3,8 лет, травма 5.1 была в январе 2017 ( я увидела впервые Катю два дня назад ). 5.1 не подвижен !!!( в пределах нормы физиологической подвижность ). На фото выглядит так будто он держится на «честном слове», патологии на RVG тоже нет . Изменение цвета есть . Наблюдаем .книжка по травме хорошая .

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал CRAZYDUCK: 16 мая 2018 - 09:48

  • 0

#32 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 19 мая 2018 - 11:56

Лечение кариеса 8.4 и 8.5 , герметизация 4.6 .

Прикрепленные файлы


  • 2

#33 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 19 мая 2018 - 18:42

Костя , 7 лет .Лечение кариеса 1.6; обратимый пульпит 5.4 и 5.5 .
5.4 заполирован по контакту после снятия коффера, платок два раза меняла ( порвала по каоьакту). Фото после снятия коффердама уже не было сил сделать ;( ( новая ассистент, еще не сработались - дольше все делаем , чем с другим ассистентом .Ещё прийдет на лечение - сделаю .

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал CRAZYDUCK: 19 мая 2018 - 19:59

  • 2

#34 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 20 мая 2018 - 17:06

Текст -описание ниже .

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал CRAZYDUCK: 20 мая 2018 - 17:07

  • 2

#35 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 20 мая 2018 - 17:08

Вовремя замеченный кариес не успеет превратиться в пульпит . Поверхностный кариес контактных поверхностей 6.5 и 6.4 зубов, подтверждённый RVG исследованием . Серёже 3,5 года , но он большой молодец , продолжительность 45 минут ( анестезия, коффердам , преп турбиной и рондофлекс , пломбирование и полировка.
  • 1

#36 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 20 мая 2018 - 18:21

Шиповидный боковой резец 1.2 . Изначально был дефицит места . Место создали -зуб восстановили ( реставрация временная - на время ортодонтического лечения , после полноценная реставрация).

Прикрепленные файлы


  • 0

#37 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 22 мая 2018 - 13:07

Сначала текст , ниже фото
.Даша , 5,5 лет . Лечение кариеса 5.5, кариеса 5.3 , необратимый пульпит 5.4. Продолжительность 1час 30 минут ( с момента входа в кабинет, выбора мультика и до расставания).
«Скрытый» кариес медиальной контактной поверхности 5.5 подтверждён RVG. Я указала на него синими стрелочками ( листайте). 5.3 обработала рондофлекс и немного микромотором .
5.4 - видно , что после ампутации гемостаза нет( полость заполнена кровью). Экстирпация машинный sx, ручные файлы 25.02; промываю гипохлорит 3%. В каналах Йодотин.культя 5.4 восстановлена IRM. Коронку фиксирую на айрекс-цем.
Контрольный снимок.
  • 0

#38 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 22 мая 2018 - 13:10

Фото.

Прикрепленные файлы


  • 1

#39 CRAZYDUCK

CRAZYDUCK

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 998 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 22 мая 2018 - 13:17

И про короночки ловите:).
8.4 и 8.5 ранее ( около двух лет назад ) лечены методом витальной ампутации . Реставрации обширные плюс начался кариес контактных поверхностей . Два года назад я не применяла так широко в практике своей Коронки ( сейчас бы покрыла сразу после ампутации).

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал CRAZYDUCK: 22 мая 2018 - 14:09

  • 0

#40 crown

crown

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 241 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Саратов

Отправлено 22 мая 2018 - 23:40

8.4 похоже что есть изменения в бифуркации? Да надо возвращаться к коронкам. Вы где учились их ставить?
  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных