Перейти к содержимому


Да, здесь по-прежнему могла бы быть Ваша реклама ) А еще мы призываем пациентов и докторов подписываться на наш telegram-канал: https://t.me/RUSdentist

Фотография

Нужен совет по синусу


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 13

#1 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 13 июня 2018 - 21:44

Всем прювет. Собсно вопрос. Планируется открытый синус-лифт и имплантация в позициях 2.6 и 1.6. В области 7-х на КЛКТ такая картина:

 

1.7

1fc9dc0aad33.jpg
 
2.7

fabe16d6c020.jpg
 
7-е покрыты первичными колпачками от телескопов. Удалять их вроде как и не хочется, но есть опасения на тему получить осложнения после ОСЛ. Периапикальные изменения только в области 2.7. ЛОР дал заключение по диагнозу: "отёчно-катаральный синусит", работать в пазухе можно, соустье в норме. 
Кто что думает?? 

 


  • 0

#2 Карен Аванесов

Карен Аванесов

    Enjoy the Silence

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 777 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 13 июня 2018 - 22:14

Евгений, удали от греха моляр под колпачком и катаральный синусит точно пройдет, если повезет, можно и без синуса обойтись, т.е. одномоментно, но все видно будет во время операции.


Сообщение отредактировал Карен Аванесов: 13 июня 2018 - 22:15

  • 2

#3 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 135 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 13 июня 2018 - 23:56

Тогда как временное протезирование правильно  организовать?

Моё предложение:

1. Имплантация 4-5 (не всматривался, какие точно зубы отсутствуют).

 

2. Одеть старые мосты если они есть или изготовить времянки.

 

3. Через 4-6 мес. протезирование (возможно временное) 4-5 и удаление 7.

 

4. Синус-лифтинг через 2-3 месяца после стихания гайморита и контрольного КТ.

 

5. Имплантация 6-7.


  • 0

Интерн   :ph34r: .


#4 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 14 июня 2018 - 07:08

Евгений, удали от греха моляр под колпачком и катаральный синусит точно пройдет, если повезет, можно и без синуса обойтись, т.е. одномоментно, но все видно будет во время операции.


Карен, оба убрать?
  • 0

#5 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 14 июня 2018 - 07:12

Дмитрий Л., конструкция сейчас - съёмный протез на телескопах. Без проблем поставить имплантаты можно только в зоне 4-х. Далее нужна аугментация. Изначально мысль сделать мост 4-6.
  • 0

#6 Чертков Александр

Чертков Александр

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 131 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 14 июня 2018 - 11:47

Убрать зубы (1.7, 2.7), перебазировать съемный, через пару месяцев ОСЛ с имплантами, через полгода раскрытие имплантов в боковых отделах, удаление фронтальных с установкой имплантов и нагрузка армированной временной дугой.

Я бы так сделал.


  • 0
Улыбайтесь, господа! Это всех раздражает!

#7 Карен Аванесов

Карен Аванесов

    Enjoy the Silence

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 777 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 14 июня 2018 - 12:40

Евгений, если премоляр "долго" ходит, то да, но тебе виднее.


  • 0

#8 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 14 июня 2018 - 12:47

Убрать зубы (1.7, 2.7), перебазировать съемный, через пару месяцев ОСЛ с имплантами, через полгода раскрытие имплантов в боковых отделах, удаление фронтальных с установкой имплантов и нагрузка армированной временной дугой.
Я бы так сделал.

Во фронте свои зубы по возможности хочу оставить, на них несъёмную конструкцию. Тотал на болтах всегда успееца ;)
  • 0

#9 колесников

колесников

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 659 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 14 июня 2018 - 17:17

Может самое время (Тотал на болтах)? 3 зуба осталось. Убрать их,поставить по 5ки,4ки и нагрузить,7ки поставить и нагрузить позднее. Можно и долгим путём: временный мост 17-23,24. 27 удаление,через медиальную стенку сделать синус у 26,27 консервация. через 3-4 мес импланты 24,26,27.
  • 1

#10 Irouil

Irouil

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 844 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 14 июня 2018 - 17:26

Внизу что-то планируется? Если нет, то я бы имплантировался до и после семёрок. Вообще, ортопедически тут, как мне кажется, надо тоталить на 8.

Синус нормальный, имхо.
  • 0

#11 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 14 июня 2018 - 18:07

Может самое время (Тотал на болтах)? 3 зуба осталось. Убрать их,поставить по 5ки,4ки и нагрузить,7ки поставить и нагрузить позднее. Можно и долгим путём: временный мост 17-23,24. 27 удаление,через медиальную стенку сделать синус у 26,27 консервация. через 3-4 мес импланты 24,26,27.

Там во фронте ещё 4 зуба остаётся))


  • 0

#12 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 14 июня 2018 - 18:08

Гоню. 3 конечно же  :D


  • 0

#13 Dman

Dman

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 297 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Самара
  • Интересы:Знать и Уметь

Отправлено 15 июня 2018 - 09:08

вариант все на 6 с дистальными имплантами под углом без синуса не рассматривали? идея навеяна видосами Петра Лазукина..

 

ну и если получится поставить в 7 одномоментно вообще кайф будет


  • 0

#14 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 257 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 16 июня 2018 - 10:15

вариант все на 6 с дистальными имплантами под углом без синуса не рассматривали? идея навеяна видосами Петра Лазукина..
 
ну и если получится поставить в 7 одномоментно вообще кайф будет

Да вариантов много. Ортопэт не я, так шо пусть кумекают другие ;) Вопрос 7-х в целом решён, их время пришло))
  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных

Последние темы