Ваша тактика?

[rytovst]

Здравствуйте ,коллеги!

Посоветуйте ,как и чем лучше закрыть данные рецессии перед ортодонтическим лечением.Склоняюсь к расщепленному лоскуту и ССТ с неба + коронально-смещенный лоскут . Может быть взять ССТ с эпителиальной полоской?

 

[Bier]

я бы брал с эпителиальной полоской + тоннель.

[rytovst]

предпочитаю без тоннеля - плохая визуализация . Кто чем обрабатывает поверхность корня ?

[Bier]

зачем тогда спрашивать, если сделаете, как нравится?

Скейлинг + ЭДТА

[rytovst]

интересно услышать другое мнение /

почему, например ,не использовать деэпителизированный СДТ ? Стоит ли заморачиваться и делать расщепленным методом либо полнослойно отслоиться и ушить ? 

[Дмитрий Л.]

У меня есть сомнения относительно необходимости хирургии в этом случае.

[rytovst]

Вы не делаете пластики перед ортодонтией?

[Дмитрий Л.]

Скажите пожалуйста, а это фото в прикусе...? Какой тут ортодонт диагноз поставил и что планирует делать? Пластика десны перед ортодонтией не всегда показана.

[rytovst]

-фото ,как вы видите ,не в прикусе ( 6 зубы не смыкаются) 

-дистальная дизокклюзия 

- произвести протрузию на нч 

[Irouil]

зачем тогда спрашивать, если сделаете, как нравится?

Скейлинг + ЭДТА

Может коллега с Вас пример берет: уже все сделал, а спрашивает из спортивного интереса?)

 

Я бы тоже в резцах шел с эпителием и туннель, в клыках/премолярах может полностью деэпителизировать (если не одним трансплантатом брать будете).

 

В этом случае, имхо, показания к пародонтологии даже без ортодонтии

[Дмитрий Л.]

 

 

В этом случае, имхо, показания к пародонтологии даже без ортодонтии

 

Я не об этом. Если резцы планируется сдвинуть дистально, то рецессия может уменьшится уже уже от этого, соответственно и успех хирургии будет выше после ортодонтии, а не до.

 

 

- произвести протрузию на нч 

Вот честно я не понял здесь вас( 

Вообще здесь не рецессия, а пародонтит. И устранить нужно причину. Уздечка, преддверие...?

+1 за туннель и не уверен по поводу коронарного смещения лоскута: риск порвать лоскут + натяжение от губы только увеличится.