Перейти к содержимому



Фотография

подскажите возможные варианты лечения

одномоментно

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 13

#1 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 205 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 16 сентября 2018 - 05:09


Подскажите пожалуйста новичку, тактику лечения   :blush2:

 

 

у пациентки сломался мост 14-12 (отходил 5-7лет) 

12 восстановлению не подлежит, 14 возможно восстановить

ортопед хотел в обл 13 имплант с консолью 12, и ВКВ 14 (мне этот вариант не понравился)

потому предложил Рассматриваю вариант удаление 14 и 12, немедленная имплантация в области 12 и отсроченная в области 14 (потому что пациентка не может доплатить за подсыпку кости при немедленной в обл 14) а в обл.12 думаю можно без доп.материалов поставить  

собственно вопрос: стоит ли ставить одномоментно в области 12? (смущает пломбировочный выведенный под слизистую и тонкая кортикальная с вестибулярной стороны),

стоит ли одномоментно в области 14 делать, если да, то чем можно заполнить пространство м/ду имплантом и лункой, и чем укрыть, чтобы не развалилось ))) 

 

Какие другие варианты возможны? по финансам ограничены,  потому без крайностей 

06902c7a6959t.jpg26906ce788d6t.jpg
 
920a3fe95ae3t.jpg98ff69e33eb9t.jpg
 
 

  • 0

#2 kramer

kramer

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 740 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 16 сентября 2018 - 07:26

Укажите ширину альвеолярного отростка в обл 13 и 12
  • 0

#3 kramer

kramer

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 740 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 16 сентября 2018 - 07:27

И фото, если есть
  • 0

#4 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 205 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 16 сентября 2018 - 09:18

Укажите ширину альвеолярного отростка в обл 13 и 12

обл 13 ширина по гребню 3,9мм апикальный 5,0мм (13 отсутствует более 8лет)

 

обл 12 ширина по гребню 5,8мм апикальный 6,2мм


  • 0

#5 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 731 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 16 сентября 2018 - 10:21

Если 14 можно сохранить, то зачем его удалять?
  • 1

Интерн   :ph34r: .


#6 Dman

Dman

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 467 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Самара
  • Интересы:Знать и Уметь

Отправлено 18 сентября 2018 - 15:33

если идете отсроченно, идите везде. главное консервацию сделать качественно


  • 0

#7 syrovovec

syrovovec

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 909 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:ЦФО Брянск

Отправлено 18 сентября 2018 - 16:45

12 ставьте одномоментно, 14 ставьте одномоментно, если щель между имплантом и лункой будет меньше 2 мм можно без графта


  • 0

#8 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 205 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 20 сентября 2018 - 05:23

12 ставьте одномоментно, 14 ставьте одномоментно, если щель между имплантом и лункой будет меньше 2 мм можно без графта

какие варианты если более 2мм? вернее какая методика

заполняем графтом и ...?  :unsure:  ... заглушка и мембрана (какая лучше?) 


  • 0

#9 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 205 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 20 сентября 2018 - 05:25

Если 14 можно сохранить, то зачем его удалять?

нет смысла его один сохранять, перелечивание ВКВ+коронка дороже выйдет и без гарантии, потому вижу более оптимальный вариант - мост 14-12


  • 0

#10 syrovovec

syrovovec

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 909 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:ЦФО Брянск

Отправлено 20 сентября 2018 - 15:56

 

какие варианты если более 2мм? вернее какая методика

заполняем графтом и ...?  :unsure:  ... заглушка и мембрана (какая лучше?) 

 

 Либо 3 D заполнение,сверлитесь,пакуете графт в лунку ,  в графте делаете ход по направлению сверления и устанавливаете имплантат, либо ставите имплантат и пакуете графт в щель. И ФДМ


  • 0

#11 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 731 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 20 сентября 2018 - 16:15

нет смысла его один сохранять, перелечивание ВКВ+коронка дороже выйдет и без гарантии, потому вижу более оптимальный вариант - мост 14-12

12, 13 условно нету зубов. Условия не оптимальные для имплантации - сделайте условия оптимальными. На 14 нету денег - пусть копит, когда-то сделает, или когда-то поставите ещё 1 имплантат.

Убрать мост, сделать временный мост на полгода, имплантат в обл 13 с сеткой 

Затем коронку на 13 с консолью на 12, с 14 пусть делает что хочет, не ваши проблемы.

Просто картинка для примера i-gen_protocol.jpg


  • 0

Интерн   :ph34r: .


#12 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 205 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 21 сентября 2018 - 16:40

 Либо 3 D заполнение,сверлитесь,пакуете графт в лунку ,  в графте делаете ход по направлению сверления и устанавливаете имплантат, либо ставите имплантат и пакуете графт в щель. И ФДМ

разве графт мембраной не надо закрывать? 


  • 0

#13 syrovovec

syrovovec

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 909 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:ЦФО Брянск

Отправлено 02 октября 2018 - 16:32

разве графт мембраной не надо закрывать? 

в вашем случае нет


  • 0

#14 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 754 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 03 октября 2018 - 11:02

одномоментная имплантация без профилактики атрофии - так себе затея. Как минимум ССТ надо.

Покажите область бугров пациентки..


  • 0





Темы с аналогичным тегами одномоментно

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных