Одномоментная имплантация 36, индивидуальный формик

[kstati11]

Астра. 4,5х11. Торк 45Н

[hogsmeed]

Трудно было удалять целым?

[___49___]

Астра. 4,5х11. Торк 45Н

Деструктивные изменения у апексов и в пришеечной области удаленного зуба вас не смущают ?  Если нет , объясните почему , спасибо . 

[kamranchick]

да помоему просто пересверлили чуток

[Irouil]

Зачем целиком?

 

В остальном все супер, но я добавляю стт.

[Nazim_NV86]

Кость до уровня импланта, сверху губку, Инд формик и швы ?

[Kazankov.Egor]

Как сделать индивидуальный формики?

[Nazim_NV86]

Как сделать индивидуальный формики?

Один из вариантов - временный абатмент + композит. 

[Smileee]

Обязательно при одномоментной имплантации устанавливать ФДМ на период остеоинтеграции? Что если установить заглушку, а ФДМ через 2-3 месяца (после остеоинтеграции)?

Изменено 27 октября, 2018 пользователем Smileee

[Snow Doc]

Обязательно при одномоментной имплантации устанавливать ФДМ на период остеоинтеграции? Что если установить заглушку, а ФДМ через 2-3 месяца (после остеоинтеграции)?

 

Это значить сознательно оставить бОльшим размер раны, потерять часть  десны, отсрочить будущее протезирование.

[Kazankov.Egor]

Зачем целиком?

В остальном все супер, но я добавляю стт.

Вестибулярно? Есть фото?

[Smileee]

Это значить сознательно оставить бОльшим размер раны, потерять часть десны, отсрочить будущее протезирование.

Рану можно перекрыть гемостатической губкой и швами поверх. Насчёт потери части десны не совсем понял причину. Ведь при установке ФДМ, СО восстановится до него, а если не ставить ФДМ, то СО перекроет весь дефект и в дальнейшем, при установке ФДМ за счет П-образного разреза можно даже чуть-чуть сместить ее вестибулярно, тем самым, хоть и незначительно, увеличить ее толщину.

Насчёт сроков, я имел ввиду, если и в том и в том случае начать протезирование через 2-3 месяца.

Изменено 28 октября, 2018 пользователем Smileee

[Irouil]

Вестибулярно? Есть фото?

Это через неделю после имплантации

Изменено 28 октября, 2018 пользователем Irouil

[Snow Doc]

Рану можно перекрыть гемостатической губкой и швами поверх. Насчёт потери части десны не совсем понял причину. Ведь при установке ФДМ, СО восстановится до него, а если не ставить ФДМ, то СО перекроет весь дефект и в дальнейшем, при установке ФДМ за счет П-образного разреза можно даже чуть-чуть сместить ее вестибулярно, тем самым, хоть и незначительно, увеличить ее толщину.

Насчёт сроков, я имел ввиду, если и в том и в том случае начать протезирование через 2-3 месяца.

Стараюсь, по возможности, меньше губки пихать сверху(еще тот сборник налета), уж лучше сст. Если это моляр - швами сильно не натянуть слизистую, а если сделать так, чтобы натянуть - зкпд мало будет. Так или иначе, при формике сразу - обычно больше слизистой, да и профиль прорезывания формируется сразу. Отсрочено придется с месяцок ждать, после раскрытия.

[Smileee]

Стараюсь, по возможности, меньше губки пихать сверху(еще тот сборник налета), уж лучше сст. Если это моляр - швами сильно не натянуть слизистую, а если сделать так, чтобы натянуть - зкпд мало будет. Так или иначе, при формике сразу - обычно больше слизистой, да и профиль прорезывания формируется сразу. Отсрочено придется с месяцок ждать, после раскрытия.

Понял)

[Kazankov.Egor]

Стараюсь, по возможности, меньше губки пихать сверху(еще тот сборник налета), уж лучше сст. Если это моляр - швами сильно не натянуть слизистую, а если сделать так, чтобы натянуть - зкпд мало будет. Так или иначе, при формике сразу - обычно больше слизистой, да и профиль прорезывания формируется сразу. Отсрочено придется с месяцок ждать, после раскрытия.

откуда сст питается? Не могу понять...

[Irouil]

Сначала диффузия, потом врастают сосуды в него из лоскута. Иногда край некротизируется, особенно если формирователь небольшой и приходится стт перекрывать просвет лунки. Но это не страшно - сгусток под некротизированным стт все равно защищен и стабилен, главное чтобы стт не загнил, тогда через неделю/полторы при его удалении под ним окажутся грануляции и по ним пойдет эпителизация.

 

Вообще, ФДМ и стт, в моем понимании, призваны остановить процесс регенерации мягких тканей на уровне десневого края. Это, насколько я себе представляю, уменьшает итоговый рубец, а чем меньше рубец - тем меньше его контракция.

[AlexanderGudkov]

Чотенько! Но я бы формик сделал слегка уже и добавил сст)

[Kazankov.Egor]

Сначала диффузия, потом врастают сосуды в него из лоскута. Иногда край некротизируется, особенно если формирователь небольшой и приходится стт перекрывать просвет лунки. Но это не страшно - сгусток под некротизированным стт все равно защищен и стабилен, главное чтобы стт не загнил, тогда через неделю/полторы при его удалении под ним окажутся грануляции и по ним пойдет эпителизация.

Вообще, ФДМ и стт, в моем понимании, призваны остановить процесс регенерации мягких тканей на уровне десневого края. Это, насколько я себе представляю, уменьшает итоговый рубец, а чем меньше рубец - тем меньше его контракция.

нужно увидеть, чтобы понять)