Вечная тема. Беременность.

[Дмитрий Л.]

Обратилась пациентка. Первый триместр.

38 коронка разрушена. Коронка на 1/2 прикрыта десной. Боль усиливается от накусывания. Экскаватором убираю размягченные ткани. Гной с кровью 05,-1 мл. Турбиной расширил полость. Промыл гипохлорит, h2o2. Боль уменьшилась. В каналах работать не смог, больно. Оставил открытым. Без а/б и противовосп. терапий, только полоскать.

 

Пульпит, осложненный периодонтитом от 38.

Перикоронит от 38 серозный.

 

Хотелось бы узнать ваше мнение насчет дальнейшей тактики. Зуб, в общем-то, удалению подлежит, но сейчас не время. Хочу на кальцие провести.

Витально или девитально.

Ультракаин или Девит?

Жду ваших аргументов. Надеюсь на отклик.

[parallax]

Купируйте перикоронарит, а после удаляйте.

[Дмитрий Л.]

Спасибо за совет.

Перикоронит вторичный тут. Я его упомянул в другом аспекте, забыл написать. Нависающая десна будет мешать обработке каналов) и потребуется анестезия возможно. Чтоб срезать ее. Но там 0.1 мл хватит.

Как убрать полумертвые остатки пульпы, вот в чем вопрос. Удалять не хочу. Такой зуб потребует отслойки лоскута, распила корней и скорее всего антибактериальную и прочие терапии.

Первый триместр, Карл!(((

[kramer]

Спасибо за совет.

Перикоронит вторичный тут. Я его упомянул в другом аспекте, забыл написать. Нависающая десна будет мешать обработке каналов) и потребуется анестезия возможно. Чтоб срезать ее. Но там 0.1 мл хватит.

Как убрать полумертвые остатки пульпы, вот в чем вопрос. Удалять не хочу. Такой зуб потребует отслойки лоскута, распила корней и скорее всего антибактериальную и прочие терапии.

Первый триместр, Карл!(((

Хотите - не хотите, а удалять всё равно придётся. Повезёт, если дотянете до 2 триместра. Раз сами боитесь, направьте хирургу тогда.

[red_butler]

Удалять сразу

[dok1]

Удалять. И пошустрее

[АнтонТЛТ]

Удалять, анестезия артикаинового ряда 1:200.000

[Бендер]

Дурью не майтесь, только удаление

[St.]

Нет смысла мучить ни себя ни пациентку. Удаляйте.

[Ирина Игоревна]

Больше вреда пациентке принесёт когда она будет корчится без анестезии, чем если вы её адекватно обезболите. А по поводу опроса, насколько я знаю использование девиталтных препаратов у беременных вообще строго противопоказано .

[Дмитрий Л.]

Антисептические полоскания до родов, роды проходят успешно, пациент обратился для удаления зуба, жалобы только на "десну натирает", удалил планово. Всем спасибо.

P.s. Спутал пациентов, это у другой, которая на 3М триместре обращалась, с аналогичной ситуацией. Про первую отпишу позже, если увижу.

Изменено 4 февраля, 2019 пользователем Дмитрий Л.