Коллеги, подскажите,пожалуйста, кто имел опыт написания мед.карты для суда

[Кларита]

Ситуация следующая: пацинетку направили из другой клиники к ортопеду,(22 расцементировка мк коронки с отломо культи 22 зуба, расцементировка мк моста 23-26(26-корни, мост давно носится пацинкой на Кореге, 27-хр.периодонтит под металлической коронкой.

22 похоже предыдущий оператор перфорировал и с формулировкой -распломбировать с/в штифт не удалось-направил ко мне).

Ситуация осложняется тем, что отлом 22 зуба произошел после удара и пациентка собирается на обидчика в суд подавать. От КЛКТ отказалась-дорого(со слов направившего коллеги).

Вопрос-что бы вы делали на месте ортопеда ? как правильно описать карту? или отправить от греха подальше?

[Кларита]

Пациентка на прием пришла-на правой стороне-концевой дефект, 16,17-отсутствуют, мк мостовидный протез (опорные 13,14зубы и консоль 15 ). Отправила на КЛКТ.Ждем-с. Надо как всегда-дешево, быстро, удобно.красиво и надолго

Изменено 18 марта, 2019 пользователем Кларита

[Дмитрий Л.]

Пожалейте своё время. А карту заполнять так, как она и заполняется...

[red_butler]

 

Кларита Вы врач?

 

[Кларита]

Кларита Вы врач?

врач

Пациентка с направлением на КЛКТ пропала(и слава Богу)