Перейти к содержимому



Фотография

Резорбция, переустановка.


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 15

#1 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 15 июня 2019 - 09:12

Добрый день коллеги. К сожалению в процессе работы возникают вот такие неприятные моменты. Устанавливал Nobel, прошло 2 мес. на осмотре прорезавшаяся заглушка и резорбция. Естественно сразу озвучил пациенту что будем переустанавливать имплантант и по возможности сразу в лунку поставим новый. Анализируя случай для себя вынес несколько причин: недостаточное заглубление имплантанта, недостаточная подготовка ложа в области шейки все связанно с недостаточным опытом работы с конкретной системой. Как сопутствующие моменты плотный тип кости, курение пациента.

Прошу совета по поводу удаления имплантанта. Попробовать имплантоводом из набора? Или заказать набор для удаления от Nobel.

Спасибо за советы.
  • 0

#2 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 15 июня 2019 - 09:13

Собственно снимок.

Спасибо

Прикрепленные файлы


  • 0

#3 АнтонТЛТ

АнтонТЛТ

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 515 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Тольятти/Спб

Отправлено 15 июня 2019 - 12:44

Можно попробовать имплантоводом, скорее всего выйдет без проблем, т.к. поверхность инфицирована и маленький срок после установки.
  • 0

#4 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 15 июня 2019 - 14:15

Можно попробовать имплантоводом, скорее всего выйдет без проблем, т.к. поверхность инфицирована и маленький срок после установки.


Не сломаю ключ или имплантовод? хотя у них в наборе для удаления имплантантов вроде такой же ключ.
  • 0

#5 Aquarius

Aquarius

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 028 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 15 июня 2019 - 19:08

попробовать имплантоводом против часовой

Будет больно. Потом вести как удаленный зуб


  • 0

#6 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 15 июня 2019 - 21:55

попробовать имплантоводом против часовой
Будет больно. Потом вести как удаленный зуб

я с укольчиком пожалуй буду.:) попробую имплантоводом, спасибо
  • 0

#7 АнтонТЛТ

АнтонТЛТ

    СуперМегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 6 515 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Тольятти/Спб

Отправлено 15 июня 2019 - 22:17

Не сломаю ключ или имплантовод? хотя у них в наборе для удаления имплантантов вроде такой же ключ.


Не сломаете, максимум можно шестигранник имплантата свернуть. Поэтому ключ с имплантоводом нужно сильно прижимать к имплантаты.
  • 0

#8 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 15 июня 2019 - 22:39

Не сломаете, максимум можно шестигранник имплантата свернуть. Поэтому ключ с имплантоводом нужно сильно прижимать к имплантаты.

Ага, понял. Придавлю и потихоньку буду проворачивать. Спасибо.
  • 0

#9 stommm

stommm

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 492 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 16 июня 2019 - 22:40

Дозакажите экстракторы нобель подходящего размера на всякий случай. Тем более ключ уже есть. Могут пригодиться если имплантовода не хватит. Ну и трепаны/тонкие фрезы тоже
  • 1

#10 vgraev

vgraev

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 20 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 20 июня 2019 - 18:10

у Нобеля есть же инструмент специальный для этих целей. можно также в мст взять ключ который 300 н см кв выдерживает или у необиотек и у мст есть штука которая в шахту имплантата вставляется ,потом ключом, будет значительное давление на челюсть, пациента лучше предупредить,что все по плану)))  если вдруг не пойдет, чуть тонкой фрезой по типу линдеман вокруг шейки импл проидитесь - это его здорово ослабит, потом ключом. трепаном - на самый крайний случай - травматично. ну а там - по ситуации, можно и в этот прием поставить , но длинее - чтоб зацепится можно было, или же совсем без проблем через 2 месяца


  • 0

#11 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 29 июня 2019 - 11:36

Всем спасибо за советы, выкрутил ключом даже без обпиливаний. Похоже перегрел, кость D1. Сразу ставить ничего не стал, почистил лунку и альвастазом прикрыл. Через 1.5 -2 мес переустановлю.

Прикрепленные файлы


  • 0

#12 Smileee

Smileee

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:.

Отправлено 29 июня 2019 - 16:16

Всем спасибо за советы, выкрутил ключом даже без обпиливаний. Похоже перегрел, кость D1. Сразу ставить ничего не стал, почистил лунку и альвастазом прикрыл. Через 1.5 -2 мес переустановлю.

На каких оборотах работали при разработке ложа?


  • 0

#13 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 29 июня 2019 - 18:34

На каких оборотах работали при разработке ложа?

на 600 всегда
  • 0

#14 Smileee

Smileee

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:.

Отправлено 29 июня 2019 - 21:07

на 600 всегда


Если фрезы не изношенные, то перегрева не должно быть. Скорее всего компрессия кортикала.
  • 0

#15 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 157 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 30 июня 2019 - 09:16

Всем спасибо за советы, выкрутил ключом даже без обпиливаний. Похоже перегрел, кость D1. Сразу ставить ничего не стал, почистил лунку и альвастазом прикрыл. Через 1.5 -2 мес переустановлю.

спасибо , что делитесь фейлами  :drinks:

как сами думаете, в чем причина?

(

недостаточная подготовка ложа в области шейки
 
  • 0

#16 Opimar

Opimar

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 30 июня 2019 - 19:15

спасибо , что делитесь фейлами  :drinks:
как сами думаете, в чем причина?
(


Либо перегрев, либо гиперкомпрессия. еще по КТ видел что там D1. мало опыта с Nobel. В основном корейцев ставлю.
  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных