Перейти к содержимому



Фотография

Шансы интеграции


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 15

#1 Smileee

Smileee

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:.

Отправлено 19 июня 2019 - 22:56

Добрый вечер, коллеги! Ситуация такая: была произведена одномоментная имплантация в лунку моляра на нч. Вокруг импланта графт, сверху была уложена губка и швы. Через неделю губки нет, лунка затянулась наполовину, графт наповерхности, сообщается с полостью рта. Поверхностные крупинки убрал и заметил что заглушка стала видна. Оставил так и отправил еще на неделю. Спустя ещё одну неделю, лунка полностью так и не затянулась, осталось небольшое сообщение с полостью рта. Может ли то, что имплантат, а точнее его верхняя часть, там где заглушка, сообщается с полотью рта повлиять на остеоинтеграцию? Каковы шансы что всё будет хорошо? Впервые так долго лунка заживает после удаления, хотя само удаление прошло быстро без каких-либо проблем. 


  • 0

#2 kramer

kramer

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 708 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 19 июня 2019 - 22:58

Возле шейки винта кости не будет. А так интегрируется
  • 2

#3 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 223 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 19 июня 2019 - 23:41

Я либо ставлю фдм, либо дт сверху. Губка это ниочем, имхо

По сабжу - на интеграцию не повлияет, но лучше удалять пока не интегрировался, если торк не позволяет фдм поставить

Сообщение отредактировал Irouil: 19 июня 2019 - 23:45

  • 1

#4 Smileee

Smileee

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:.

Отправлено 20 июня 2019 - 00:00

Я либо ставлю фдм, либо дт сверху. Губка это ниочем, имхо

По сабжу - на интеграцию не повлияет, но лучше удалять пока не интегрировался, если торк не позволяет фдм поставить

Торк от руки, поэтому ФДМ не ставил. ДТ это деэпителизированный трансплантат? Если все будет хорошо, думал потом за счет мягких тканей вырулить. 
По поводу губки, в большинстве случаев они держатся, возможно пациент не придерживался рекомендаций.


Сообщение отредактировал Smileee: 20 июня 2019 - 00:02

  • 0

#5 dok1

dok1

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 215 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:самара

Отправлено 20 июня 2019 - 08:35

Мож убрать пока непоздно. Зачем рисковать и время терять
  • 2
Жизнь даётся человеку один раз,
И прожить её надо так,чтобы там на верху
обалдели и сказали:
"А НУ КА ПОВТОРИ!"

#6 Foxtrot

Foxtrot

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 18 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 20 июня 2019 - 10:28

Интегрируется. Но верхняя треть будет без кости, что в долгосрочном прогнозе не есть гуд. Я бы убрал и почистил.


  • 0

#7 Neilrus

Neilrus

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 372 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Spb
  • Интересы:хирургия, ортопедия.

Отправлено 20 июня 2019 - 12:20

я в таких случаях двойным биогайдом закрываю, просто подсовываю под надкостницу и сверху крестиком прижимаю, губка на графт не надежно, имхо, легко смыть, а биогайдовская мембрана открытым способом отлично эпителизируется. поэтому если не ставлю фдм, то в запасе всегда одна 16х22 лежит


  • 0

#8 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 223 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 20 июня 2019 - 14:20

ДТ это деэпителизированный трансплантат?


Десневой
  • 0

#9 vgraev

vgraev

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 20 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 20 июня 2019 - 17:34

у меня было пару раз, на интеграцию не повлияло, но в каждом случае пару мм у шейки имплантата уходило, при условии ,что есть кератинизированная десна в достаточном объеме или можно сделать мягкотканную аугментацию (сст или сдт) попробовать сохранить можно. ну а так соглашусь, пока не интегрировался лучше убрать и через пару месяцев повторно поставить. главное - пациенту все уверенно донести))


  • 0

#10 Smileee

Smileee

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:.

Отправлено 20 июня 2019 - 18:47

Коллеги, спасибо всем за отзывчивость, помогли определиться в выбором действий!)


  • 1

#11 dok1

dok1

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 215 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:самара

Отправлено 20 июня 2019 - 20:30

Ну и..?
  • 0
Жизнь даётся человеку один раз,
И прожить её надо так,чтобы там на верху
обалдели и сказали:
"А НУ КА ПОВТОРИ!"

#12 Smileee

Smileee

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 235 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:.

Отправлено 20 июня 2019 - 22:10

Ну и..?

Решил выкрутить и месяца через 2-3 переставить.


  • 0

#13 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 223 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 20 июня 2019 - 23:21

Месяца хватит
  • 0

#14 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 157 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 21 июня 2019 - 12:00

Решил выкрутить и месяца через 2-3 переставить.

 покажите снимки до и после 


  • 0

#15 Shnapster

Shnapster

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 31 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва
  • Интересы:Dentistry, muay thai

Отправлено 15 июля 2019 - 17:25

Я либо ставлю фдм, либо дт сверху. Губка это ниочем, имхо

По сабжу - на интеграцию не повлияет, но лучше удалять пока не интегрировался, если торк не позволяет фдм поставить

В случае, если ДТ в итоге некротизируется, то это же не критично?
  • 0

#16 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 223 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 15 июля 2019 - 18:13

В случае, если ДТ в итоге некротизируется, то это же не критично?


Не критично, превратится в повязку, главное чтобы не слишком загнил
  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных