Перейти к содержимому



Фотография

Астра без изысков, но не без сюрпризов


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 23

#1 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 255 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 21 июля 2019 - 14:17

Я тут недавно удивлялся работе @AlexanderGudkov с "неправильным" протезированием и правильными результатами, сегодня показываю свой собственный "необъяснимый" опыт

Кроме рентгена приятно удивляет контур, который и выровнялся, и потолстел, особенно это заметно по прозрачным краям на этапе фдм.

Ещё, надо сказать, что тут мягкотканная работа получилась по заживлению вторичным натяжением, но случайно - просто прорезался один из швов.

Прикрепленные файлы

  • Прикрепленный файл  1.jpg   94,83К   4 скачиваний
  • Прикрепленный файл  2.jpg   70,65К   1 скачиваний

  • 1

#2 колесников

колесников

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 956 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 21 июля 2019 - 17:27

Сегодня опять ругался с ортопедом. Снова сделал уступ 1мм. Не надо так! Стоит формирователь,прекрасная коническая шахта с достаточным объемом закрывающей десны в основании,зачем ее зажимать плоской шляпой? Работа должна садится легко. У платформы десну зажимать нельзя!
Фото по теме не мои, насобирал в фб.

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал колесников: 21 июля 2019 - 17:28

  • 11

#3 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 10 751 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 21 июля 2019 - 17:59

Сегодня опять ругался с ортопедом. Снова сделал уступ 1мм. Не надо так! Стоит формирователь,прекрасная коническая шахта с достаточным объемом закрывающей десны в основании,зачем ее зажимать плоской шляпой? Работа должна садится легко. У платформы десну зажимать нельзя!
Фото по теме не мои, насобирал в фб.

+100500


  • 0

Errare humanum еst


#4 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 10 751 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 21 июля 2019 - 18:02

Ортопед долго не мог понять, что сделано не так

Прикрепленные файлы

  • Прикрепленный файл  P7.jpg   63,25К   2 скачиваний
  • Прикрепленный файл  P12.jpg   66,56К   2 скачиваний

  • 1

Errare humanum еst


#5 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 255 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 21 июля 2019 - 18:57

Я вот, в общем то, о том же. Но почему за 4 года в этом случае все стало только лучше? Что-то в моей философии о БШ, значит, неверно
  • 0

#6 колесников

колесников

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 956 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 21 июля 2019 - 23:22

У Вас получилось «не благодаря ,а вопреки». На каком то этапе наросла кость на плечо импланта и все живет . Обычно получается как r_b показал(кошмар! Такую работу запороли). В общем,на авось прокатит надеяться не надо,лучше не давать повода и контролировать каждый этап. И беречь десну,будет прикреплённая десна-будет и кость-будет жив имплант.

Сообщение отредактировал колесников: 21 июля 2019 - 23:24

  • 0

#7 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 255 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 23 июля 2019 - 00:43

У Вас получилось «не благодаря ,а вопреки».

Вы же понимаете, что это не важно. Важен только результат, а благодаря или вопреки - это всегда сочетание факторов.

Я долгое время считал разделение платформ и/или соблюдение БШ ключевыми факторами для стабильности периимплантных тканей (при адекватной нагрузке по умолчанию). А это, видимо, не так.

Сам рисую техникам схемы как индивидуальные абатменты делать, миллиметры, зоны...
  • 0

#8 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 729 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 23 июля 2019 - 14:50

Сегодня опять ругался с ортопедом. Снова сделал уступ 1мм. Не надо так! Стоит формирователь,прекрасная коническая шахта с достаточным объемом закрывающей десны в основании,зачем ее зажимать плоской шляпой? Работа должна садится легко. У платформы десну зажимать нельзя!
Фото по теме не мои, насобирал в фб.

Это всё варианты платформ под кадкам. Вариобейс в штраумане, Линк в остеме и тд, и везде они короткие, по 1-3 мм,как думаете коллеги, зачем подобные платформы вообще вводят в линейку? Предположу, что склейка мультилинком в руках исключает риск попадания цемента, но всё же по современным концепциям, в т.ч. Зеро Лос концепт, такой профиль прорезывания не даст оптимальных резальтатов. Хотя тот же Томас линкевичус демонстрировал кейсы с подобным профилем и хорошими результатами, объясняя успех достаточным количеством кости и десны...
  • 0

Интерн   :ph34r: .


#9 Irouil

Irouil

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 255 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 23 июля 2019 - 16:48

Хотя тот же Томас линкевичус демонстрировал кейсы с подобным профилем и хорошими результатами, объясняя успех достаточным количеством кости и десны...


Да, я это тоже видел. И сам Томас высказался, что главное конусное соединение, а не принцип разделения платформ.
  • 0

#10 TIGER

TIGER

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 463 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Ессентуки

Отправлено 25 июля 2019 - 10:34

Ортопед долго не мог понять, что сделано не так

ну тут чисто хирургическое осложнение... :ph34r: с ортопеда спроса нет..


  • 0

#11 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 723 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 25 июля 2019 - 10:34

Это всё варианты платформ под кадкам. Вариобейс в штраумане, Линк в остеме и тд, и везде они короткие, по 1-3 мм,как думаете коллеги, зачем подобные платформы вообще вводят в линейку? Предположу, что склейка мультилинком в руках исключает риск попадания цемента, но всё же по современным концепциям, в т.ч. Зеро Лос концепт, такой профиль прорезывания не даст оптимальных резальтатов. Хотя тот же Томас линкевичус демонстрировал кейсы с подобным профилем и хорошими результатами, объясняя успех достаточным количеством кости и десны...

ну 3 мм так то не короткое основание, а в самый раз. Производители вообще сами долго не могли понять как надо делать, они только вешают лапшу о своих мега исследованиях, на самом деле они идут параллельно с нами с обычными врачами и слушают пару-тройку опинион-лидеров, которые и вносят изменения в системы ну и + еще смотрят друг на друга, что другие сделали и копируют друг друга.


  • 2

#12 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 10 751 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 25 июля 2019 - 10:34

ну тут чисто хирургическое осложнение... :ph34r: с ортопеда спроса нет..

какое?


  • 0

Errare humanum еst


#13 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 22 723 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 25 июля 2019 - 10:35

ну тут чисто хирургическое осложнение... :ph34r: с ортопеда спроса нет..

какое? т.е вам нравятся абатменты?


  • 0

#14 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 10 751 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 25 июля 2019 - 10:40

пациент все переделывать не дался, да и к моменту протезирования переехал из Горького

Прикрепленные файлы

  • Прикрепленный файл  P15.jpg   65,72К   0 скачиваний

  • 0

Errare humanum еst


#15 TIGER

TIGER

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 463 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Ессентуки

Отправлено 25 июля 2019 - 10:42

какое?

Недозаглубили изначально....это Дентиум плюс


  • 0

#16 TIGER

TIGER

    Активный участник

  • Врачи+
  • PipPipPip
  • 463 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Ессентуки

Отправлено 25 июля 2019 - 10:43

какое? т.е вам нравятся абатменты?

Недозаглубили изначально....


  • 0

#17 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 10 751 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 25 июля 2019 - 10:53

Недозаглубили изначально....это Дентиум плюс

???

Прикрепленные файлы

  • Прикрепленный файл  P7.jpg   37,78К   0 скачиваний

  • 0

Errare humanum еst


#18 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 729 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 25 июля 2019 - 11:16

Мне абатменты не нравятся) Как считаете, если к примеру приходит пациент с такими вот абатментами и шляпой в 1 мм, имеем перимукозит и понимаем что прогноз не очень, можем ли мы пришлифовать такую титановую платформу вместе с коронкой? 


Сообщение отредактировал Дмитрий Л.: 25 июля 2019 - 11:55

  • 0

Интерн   :ph34r: .


#19 колесников

колесников

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 956 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 25 июля 2019 - 12:09

зачем подобные платформы вообще вводят в линейку? Это пришло ещё с тех времён когда имплантация была двухэтапная,постановка крестальная,уровень десны 2мм, о мягких тканях никто не думал,главное чтобы имплант прижился. Помню ортопеды просили убирать «избыток» десны по гребню. Сейчас концепция поменялась,пришло понимание как реагируют ткани,появилось понятие биологическая ширина. Как отметил Олег Юрьевич ,производители отстали и не в курсе дела.
  • 1

#20 Евгений Ходыкин

Евгений Ходыкин

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 382 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 25 июля 2019 - 17:52

Даже тупо временные абатменты с высотой уступа более 1мм есть далеко не во всех линейках импл.систем  <_<


  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных