выбор метода НКР

[shy]

Добрый день ,коллеги .

Только начинаю свой путь в имплантологии , прошу Вашего совета

Обратился пациент ,в анамнезе 46 удален 6 месяцев назад,имеем что имеем.

 Как бы вы решили данную клин.ситуацию . работает клиника имплантатами Osstem .

в голове - установка импланатата Osstem 4.0x8.5 , вестибулярно либо коллагеновая мембрана с миксом 50-50 аутоксено по штайгману ,либо взять Osstem смартбилдер .

подскажите как бы вы решали ситуацию . Заранее спасибо 

Изменено 15 августа, 2019 пользователем shy

[red_butler]

Я за спейсер

[voff]

Имплант 10 и коллагеновая мембрана с графтом, соединительная ткань сверху .

п.с. на кт нерв не нерв имхо

Изменено 23 августа, 2019 пользователем voff

[Dman]

Решить можно по разному, впринципе все сработает. С смартбилдером по идее дополнительный этап будет, а можно решить все в 1. В общем делайте то, в чем больше уверены)

[shy]

Имплант 10 и коллагеновая мембрана с графтом, соединительная ткань сверху .

п.с. на кт нерв не нерв имхо

на кт это точно нерв .ниже bone marrow deffect 

[shy]

Сделал по штайгману,+ разделил надкостницу и слизистую коллагеновой мембраной между .

Спейсер не получили к моменту проведения операции 

Всем спасибо за советы!

[shy]

Решить можно по разному, впринципе все сработает. С смартбилдером по идее дополнительный этап будет, а можно решить все в 1. В общем делайте то, в чем больше уверены)

первая НКР на интернатуре   о клин.опыте речи не идет )

Изменено 23 августа, 2019 пользователем shy

[Nazim_NV86]

Осстем не рекомендует ставить на одиночный моляр диаметр меньше 4.5. Это прописано прямо в каталоге. Как я понял рекомендовать уже что-то поздно.

Изменено 24 августа, 2019 пользователем Nazim_NV86

[shy]

Осстем не рекомендует ставить на одиночный моляр диаметр меньше 4.5. Это прописано прямо в каталоге. Как я понял рекомендовать уже что-то поздно.

спасибо за совет, да ,с каталогом я ознакомлен, советовался по этому поводу с человеком который на осстеме работает уже 8 лет,сказал что и 3.5 ставил и проблем не получал.

[Irouil]

спасибо за совет, да ,с каталогом я ознакомлен, советовался по этому поводу с человеком который на осстеме работает уже 8 лет,сказал что и 3.5 ставил и проблем не получал.

Тогда уж крутили бы 3.5 и не парились с нкр

[shy]

Тогда уж крутили бы 3.5 и не парились с нкр

так там 4.8 мм ширина гребня ,я пока что ориентируюсь на лит.ру с рекомендациями 1.5 мм с вестибулярной\язычной стороны. 

[Nazim_NV86]

так там 4.8 мм ширина гребня ,я пока что ориентируюсь на лит.ру с рекомендациями 1.5 мм с вестибулярной\язычной стороны. 

3.5 будет понадёжнее даже чем 4.0.

и тот и другой для крупного моляра как одноразовые.

Если ортопед использует оригинальные детали и соблюдает протокол, то дерзайте.

Если нет, то риск расшатывания или развинчивания выше. При этом оба эти импланта скорее всего пострадают.