Гальванизм

[andraks]

Возможно я повторю уже обсуждённую тему. Если так, извиняюсь.

Пациентка пришла для замены штампованного мостовидного протеза с покрытием (нитрид титана).

Лопнула пайка.

Один зуб пришлось восстанавливать культевой штифтовой вкладкой.

После изготовления идентичного мостовидного протеза проявились явления гапьванизма.

Протез был снят. Вкладка извлечена. Зуб восстановлен стекловолоконным штифтом,интерфейс,алл бонд 3,анкор.

Изготовлен идентичный мостовидный протез.Фиксация Fuji 1.

 Явление Гальванизма снова проявилось.

При снятии протеза коронки внутри имели такой вид.

Это проявление микротоков?

 

Изменено 6 октября, 2019 пользователем andraks

[dentikl]

20190918_165807.jpgВозможно я повторю уже обсуждённую тему. Если так, извиняюсь.

.

Это проявление микротоков?

это наказание за штамповано-паечную конструкцию в 2019 году

[Vladimirov]

это наказание за штамповано-паечную конструкцию в 2019 году

да хорошЪ уже. Наказание. Штамповка не скоро умрёт. В первую очередь ввиду ценовой доступности

 

 

стекловолоконным штифтом,интерфейс,алл бонд 3,анкор. Изготовлен идентичный мостовидный протез.Фиксация Fuji 1.

а не плохо вы зубы под штамповки восстанавливаете

[andraks]

это наказание за штамповано-паечную конструкцию в 2019 году

Возможно в вашем регионе все пациенты делают безметалл.

Я полностью за это. Но там где я работаю 95% востребован штамп.

С удовольствием от него отказался бы.

Если откажусь,пациенты не перейдут на безметалл,а перейдут к другому врачу который делает хуже меня штамп. А я буду продвигать передовые технологии.принимая по одному пациенту в неделю.

[chervoncevdaniil]

 

 

Возможно в вашем регионе все пациенты делают безметалл.

 

А какой у вас регион?В профиле написано что Краснодар.Вы в самом Краснодаре работаете?

[andraks]

 

А какой у вас регион?В профиле написано что Краснодар.Вы в самом Краснодаре работаете?

 

Живу в Краснодаре,а работаю в пригороде.

Хочу сказать и в городе штампа довольно большой процент.

[dentikl]

Возможно в вашем регионе все пациенты делают безметалл.

Я полностью за это. Но там где я работаю 95% востребован штамп.

С удовольствием от него отказался бы.

Если откажусь,пациенты не перейдут на безметалл,а перейдут к другому врачу который делает хуже меня штамп. А я буду продвигать передовые технологии.принимая по одному пациенту в неделю.

упростите врачебку и удорожите техничку.У нас сейчас штамповка и нижняя граница мк совпадают.Думаю  у Вас та же ситуация.

[dentikl]

Живу в Краснодаре,а работаю в пригороде.

Хочу сказать и в городе штампа довольно большой процент.

а по существу -серебряный припой типа цитрина всегда дает гальванопару.Если пациент ее чувствует ,но кроме штампованной ничего не заказывает -закажите  безпаячную конструкцию либо мзп 

[andraks]

упростите врачебку и удорожите техничку.У нас сейчас штамповка и нижняя граница мк совпадают.Думаю  у Вас та же ситуация.

Штамповка 2000,мк 6000. Лаборатория за мк 3000. Границы не совпадают.

Что Вы подразумеваете под упростить врачебку?

[andraks]

а по существу -серебряный припой типа цитрина всегда дает гальванопару.Если пациент ее чувствует ,но кроме штампованной ничего не заказывает -закажите  безпаячную конструкцию либо мзп 

Меня удивил вид внутренней поверхности коронки (фото).

Это появилось за пару недель.

Окись нитрида титана? Или перед покрытием плохо отмыли?

Предыдущий протез (где полетела пайка через 10 лет) был идентичным и жалоб не было.

[dentikl]

Штамповка 2000,мк 6000. Лаборатория за мк 3000. Границы не совпадают.

Что Вы подразумеваете под упростить врачебку?

вместо проклееного свш и пломбы достаточно было вкладки например.(я просто Ваш прайс незнаю и зуб не вижу,но то,что возможна оптимизация -уверен.Все лабы по 3000?Это в 2 раза дороже минимума по Киеву.)Литая сколько?

[dentikl]

Меня удивил вид внутренней поверхности коронки (фото).

Это появилось за пару недель.

Окись нитрида титана? Или перед покрытием плохо отмыли?

Предыдущий протез (где полетела пайка через 10 лет) был идентичным и жалоб не было.

фото плз-сори,увидел.Это цемент размылся(как один из 5 вариантов)

Изменено 7 октября, 2019 пользователем dentikl

[dentikl]

Штамповка 2000,мк 6000. Лаборатория за мк 3000. Границы не совпадают.

Что Вы подразумеваете под упростить врачебку?

 

не делать лишнюю работу.Зачем извлекали культевую вкладку и делали свш?Почему не сделали цельнолитую работу?(прайс почти идентичен (в Краснодаре)

[andraks]

не делать лишнюю работу.Зачем извлекали культевую вкладку и делали свш?Почему не сделали цельнолитую работу?(прайс почти идентичен (в Краснодаре)

После изготовления вкладки появились новые металлы.А так как 10 лет простоял предыдущий (идентичный) мост первым делом предположил появление симптомов с вкладкой.

[andraks]

фото плз-сори,увидел.Это цемент размылся(как один из 5 вариантов)

Я сам фиксировал,сам снимал. Перед фиксацией внутри коронки были как снаружи. В противном случая я не фиксировал бы. С цементом (Fuji I) порядок. При снятии цемент весь на зубах и с этим налётом. 

[dentikl]

После изготовления вкладки появились новые металлы.А так как 10 лет простоял предыдущий (идентичный) мост первым делом предположил появление симптомов с вкладкой.

вкладка нержавейка или спс?

[Mailze]

Штамповка 2000,мк 6000. Лаборатория за мк 3000. Границы не совпадают.

Что Вы подразумеваете под упростить врачебку?

 

Извините, что не по теме вопрос, может быть вместо штампа цельнолитые делать? Сколько лаборатория берет за ц/л?

 

Если совсем никак, сделайте штамп без напыления, зафиксируйте на временный цемент для проверки. Или сделайте м/к по себестоимости, дешевле чем третий раз перештамповывать.

Изменено 8 октября, 2019 пользователем Mailze

[andraks]

вкладка нержавейка или спс

Хромокобальтовый сплав

[dentikl]

Хромокобальтовый сплав

получается -кроме припоя никто гальванопару не дает.Или цельнолитое или безпайка.Ког

да в 80х заводили булат мост сначала хромировали а лишь затем напыляли нитридом титана