Новое обезболивание в детской стоматологии

[Анестезиолог]

Американские стоматологи из университета Ньюкасла, штат Массачусетс, разработали новую методику анестезии для детей, которым требуется длительное разовое лечение. В связи с тем, что дети более эмоциональны и менее усидчивы, чем взрослые, детские стоматологи зачастую вынуждены погружать пациентов в наркоз, однако теперь исследователи предлагают оставлять детей в сознании. При этом ребенку назначаются седативные препараты, и после процедуры он забывает обо всех связанных с ней неприятных ощущениях. Новая процедура включает внутривенное введение препарата мидазолам и двух газов, используемых в традиционной анестезиологии: севофлюрана и закиси азота. «Стоматологи с недоверием относятся к инъекциям седативных препаратов, таких как мидазолам. Однако мы доказали, что подобная методика в сочетании с ингаляциями очень эффективна и не приводит к нежелательным побочным эффектам», — сообщил разработчик методики Пол Эверли (Paul Averley). Из 600 детей, принявших участие в эксперименте, 267 человек получали обезболивающее по новой схеме. Среди них 249 пациентов, или 93 процента, успешно прошли весь курс лечения без каких-либо осложнений, что является весьма высоким показателем.

 

 

Не понятно только, что здесь нового.

Изменено 24 октября, 2008 пользователем Анестезиолог

[Doc]

Американские стоматологи из университета Ньюкасла, штат Массачусетс, разработали новую методику анестезии для детей, которым требуется длительное разовое лечение. В связи с тем, что дети более эмоциональны и менее усидчивы, чем взрослые, детские стоматологи зачастую вынуждены погружать пациентов в наркоз, однако теперь исследователи предлагают оставлять детей в сознании. При этом ребенку назначаются седативные препараты, и после процедуры он забывает обо всех связанных с ней неприятных ощущениях. Новая процедура включает внутривенное введение препарата мидазолам и двух газов, используемых в традиционной анестезиологии: севофлюрана и закиси азота. «Стоматологи с недоверием относятся к инъекциям седативных препаратов, таких как мидазолам. Однако мы доказали, что подобная методика в сочетании с ингаляциями очень эффективна и не приводит к нежелательным побочным эффектам», — сообщил разработчик методики Пол Эверли (Paul Averley). Из 600 детей, принявших участие в эксперименте, 267 человек получали обезболивающее по новой схеме. Среди них 249 пациентов, или 93 процента, успешно прошли весь курс лечения без каких-либо осложнений, что является весьма высоким показателем.

Не понятно только, что здесь нового.

 

Нам тем более не понятно. А как это звучит в свете Вашей нелюбви к седации закисью азота?

[Анестезиолог]

 

Нам тем более не понятно. А как это звучит в свете Вашей нелюбви к седации закисью азота?

Вот ключевая фраза внутривенное введение препарата мидазолам и двух газов, используемых в традиционной анестезиологии: севофлюрана и закиси азота.

 

Это не седация, а уже комбинированный наркоз, так как и закись и севоран являются анестетиками и наркотиками (препаратами для наркоза, не путать с наркотическими аналгетиками) одновременно. Седация закисью подразумевает моноседацию закисью, которая чревата перечисленными мною осложнениями.

[Doc]

Вот ключевая фраза внутривенное введение препарата мидазолам и двух газов, используемых в традиционной анестезиологии: севофлюрана и закиси азота.

 

Это не седация, а уже комбинированный наркоз, так как и закись и севоран являются анестетиками и наркотиками (препаратами для наркоза, не путать с наркотическими аналгетиками) одновременно. Седация закисью подразумевает моноседацию закисью, которая чревата перечисленными мною осложнениями.

 

Ок, тогда объясните нам, пожалуйста, чем америкосы так гордятся в данном случае?

[Анестезиолог]

 

Ок, тогда объясните нам, пожалуйста, чем америкосы так гордятся в данном случае?

Мне это самому не очень понятно. Видимо, за счёт сочетания препаратов дозы уменьшили.

[Doc]

Мне это самому не очень понятно. Видимо, за счёт сочетания препаратов дозы уменьшили.

 

А с точки зрения простоты, удобства, экономии или чего-либо еще эта метода еще имеет достоинства или недостатки?

[Korabahtoff]

Из 600 детей, принявших участие в эксперименте, 267 человек получали обезболивающее по новой схеме. Среди них 249 пациентов, или 93 процента, успешно прошли весь курс лечения без каких-либо осложнений, что является весьма высоким показателем.

Не понятно только, что здесь нового.

 

Можно, я тоже спрошу?

267 по новой схеме, а остальные?

Контроль?

А вообще, интересно.

[Анестезиолог]

 

А с точки зрения простоты, удобства, экономии или чего-либо еще эта метода еще имеет достоинства или недостатки?

Принцип подходя к детям такой: сначала безболезненная индукция, потом венепункция. Или всё на газе.

 

Простота - не не очень просто и громоздко: два газа, баллоны закиси. Если уже всё есть - стационар. например, то без проблем. Достаточно одного севорана, да он дороговат. По-русски просто - фторотан всем детям во всех горполиклиниках.

 

Удобство - ну, удобно, думаю. Гланое - экономия, думаю. Если закись с севораном - индукция быстрая, без возбуждения и сеорана меньше надо (не скажу на сколько, но меньше), если потом в вену мидазолам, и прекратить газы - то вообще без проблем, выход из наркоза в седацию. Мидазолам относительно дёшев и много не уходит.