Циркулярный кариес

[Kolchanov]

Если очищать, то будут полости.

[Ico]

Там перепад миллиметр.ИМХО важно петрушку всю эту выбрать аккуратно,в ней смысла нет,она только все на себя цеплять будет,зато когда ее убрать,рем раствор и антисептики уже непосредственно контактируют с поверхностью корня.

[ЛанаМ]

Кстати, если кто обращал внимание, как протекает кариес у злостных курильшиков. Я более чем уверен, что микробы там тоже дохнут Может, посоветоватьт ей еще и курить, как паровоз

Ничего там не дохнет. Есть у меня одна пациентка, злостная курильщица. Извините, фото нет, никогда ее не фотографировала. Досталась мне уже с огромным стажем курения и большими проблемами по стоматологии. У курильщиков очень прогрессируют заболевания пародонта. Т.е есть тот же циркулярный кариес корня и обнажившиеся корни зубов, только на фоне подвижности этих зубов. Эмаль зубов напоминает решето, насквозь пропитанное смолой. Дентин также пропитан смолой, при этом по ощущениям какой-то мягковатый. Зубы состоят из огромных пломб на всех поверхностях. Временами в местах стыка зубов и пломб возникают новые очаги. Начинаешь препарировать зуб и не знаешь, где остановиться. Эмаль хочется убрать всю, она просто никакая, к ней ничего не приклеится. Время от времени процесс уходит глубоко под десну или под фуркации корней и зубы удаляются. Бросать курить не хочет, гигиена никакая. Ставлю фотокомпозиты над десной, под десной СИЦ. Все грустно, т.к. понимаю бесполезность своих усилий. На имплантацию и протезирование денег нет. Соглашается, что такое отношение к зубам никуда не годится, но и менять в своем отношении ничего не собирается. По характеру неконфликтная, уговаривает, сделайте, пожалуйста, хоть как-нибудь, пусть хоть немного постоит. Одела МК коронки на нижние фронтальные зубы, т.к. часть пришлось удалить, будем наблюдать, процесс-то в парадонте никуда не делся.

[Паращук Роман]

Добрый вечер, коллеги. Хотел бы узнать, вашу тактикупри лечении пациентов с циркулярным кариесом.

1) Какие материалы предпочитаете для пломбирования полостей?

2)проводите ли реминерализующую терапию для профилактики рецидивов?

3) На сколько рационально в случае неглубокого циркулярного придесневого поражения сразу переходить к коронке?

4)На сколько велика вероятность рецидива кариеса по границе коронка\зуб при адекватной гигиене? 

5) Как относитесь к ортодонтическим ретейнерам у подобных пациентов?

1.Фотополимер

2.Всегда. Далее индивидуально с контр. осмотрами.

3.сначала фото,потом контроль,рецидив-коронка

4.при хорошей гигиене мала вероятность

5.норм.

[Turalyon]

1.Фотополимер

2.Всегда. Далее индивидуально с контр. осмотрами.

3.сначала фото,потом контроль,рецидив-коронка

4.при хорошей гигиене мала вероятность

5.норм.

Что используете для рем. Терапии?

[Паращук Роман]

тусс мусс

[Kolchanov]

Так, ну что?

Год и три месяца. Пациентка на гигиену подзабивает и на профессиональную, и на личную. Но, тем не менее, поверхности корней плотные и, будучи хорошо высушенными, даже имеют блеск.

 

 

[vse32]

Я считаю офигенный результат для таких пациентов раздолбаев. Константин! Вы как всегда молодец.

[Kolchanov]

Да, нормально вышло, надо сказать. Для сложных в плане ухода пациентов (инвалидов, пожилых) может оказаться неплохим решением.

[dentikl]

Да, нормально вышло, надо сказать. Для сложных в плане ухода пациентов (инвалидов, пожилых) может оказаться неплохим решением.

в боковых-сьемник ?

Изменено 25 августа, 2020 пользователем dentikl

[rust001]

 

Так, ну что?

Год и три месяца. Пациентка на гигиену подзабивает и на профессиональную, и на личную. Но, тем не менее, поверхности корней плотные и, будучи хорошо высушенными, даже имеют блеск.

 

 

 

От плохой гигиены так не бывает. Это нарушение кальция в организме . Щитовидка , кора надпочечников , а может метамфетамин был)

[vse32]

 

 

От плохой гигиены так не бывает.

Это почему это? 

Уважаемый доктор, одно из правил форума категорически рекомендует не цитировать картинки в ответе. 

[Kolchanov]

От плохой гигиены так не бывает. Это нарушение кальция в организме . Щитовидка , кора надпочечников , а может метамфетамин был)

Вы хоть тему бы прочли для начала. Это только суперпрофи могут первое и последнее сообщение прочесть и в тему высказаться. Вам еще рановато.

[Prettydoc]

От плохой гигиены так не бывает. Это нарушение кальция в организме . Щитовидка , кора надпочечников , а может метамфетамин был)

Чаще всего у пациентов с такими проблемами именно плохая гигиена. Как говорит моя медсестра «батоны в карманах».