Перейти к содержимому



Фотография

Оставить или перекрутить

Имплантация

  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 25

#1 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 11 декабря 2019 - 16:44

Здравствуйте доктора, установлен имплант 5 недель назад. 4.2 на 11.5 Область 3.4. сделать проверочное КТ не было возможности. На новом снимке обнаружилось что увел имплантат щечнее чем планировал и стенка меньше 1мм (на фото самая тонкая стенка). Так же отмечено что имплант несного фонит.Как вы посоветуете? 1.Убрать и переставить сразу немного медиальнее(но слабо себе представляю) или Переставить через 2 месяца. 2. Оставить так. Благодарю за советы

Прикрепленные файлы


  • 0

#2 ___49___

___49___

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 924 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Тюмень
  • Интересы:охота, спорт,подвох, кролики .

Отправлено 11 декабря 2019 - 16:55

.Убрать и переставить сразу немного медиальнее

  + глубже и ближе к зубу ..... - вы уверенны , что сможете это сделать мануально ? 


Сообщение отредактировал ___49___: 11 декабря 2019 - 16:55

  • 0

#3 колесников

колесников

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 129 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 11 декабря 2019 - 16:57

С мягкими тканями поработайте и достаточно
  • 7

#4 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 11 декабря 2019 - 17:13

+ глубже и ближе к зубу ..... - вы уверенны , что сможете это сделать мануально ?


Сделать смогу,но нужно ли это? Не хотелось бы пациентку лишний раз мучать.
  • 0

#5 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 11 декабря 2019 - 17:14

С мягкими тканями поработайте и достаточно


При установки формирователя СДТ подсадить?
  • 1

#6 Irouil

Irouil

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 157 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 11 декабря 2019 - 23:19

Надо было сразу стт сажать, но делайте уже при раскрытии
  • 0

#7 krokomot

krokomot

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 140 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Сочи
  • Интересы:Дизайн улыбок 0__0

Отправлено 11 декабря 2019 - 23:20

позиция имплантата неверная, переставить медиальнее, заглубить, лучше сразу, через 2 месяца получите интегрированный имплантат.


  • 2

#8 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 11 декабря 2019 - 23:52

Надо было сразу стт сажать, но делайте уже при раскрытии

Надо было сразу нормально ставить,планировал  по центру. Так и не понял как это вышло внешне было более ММ после установки импланта.


  • 0

#9 diesel87

diesel87

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 241 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:03

Отчасти согласен с коллегами, но все таки не могу верно оценить заглубление и близость к 33 по этим двум срезам, может у вас есть снимок рг прицельный или ортов?


  • 0

#10 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:07

позиция имплантата неверная, переставить медиальнее, заглубить, лучше сразу, через 2 месяца получите интегрированный имплантат.

Сейчас понимаю что подвинуть медиально не получится, только угол поменять немного, т.к.  корень соседа мешает.При этом не смогу сразу зафиксировать. 

Прикрепленные файлы


  • 0

#11 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:10

Отчасти согласен с коллегами, но все таки не могу верно оценить заглубление и близость к 33 по этим двум срезам, может у вас есть снимок рг прицельный или ортов?

На сообщение выше. Планируется мост 4.4-4.6. В области 4.6 имплант устраивает. 


Сообщение отредактировал zumanok: 12 декабря 2019 - 00:16

  • 0

#12 diesel87

diesel87

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 241 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:12

Сейчас понимаю что подвинуть медиально не получится, только угол поменять немного, т.к.  корень соседа мешает.При этом не смогу сразу зафиксировать. 

Для позиции премоляра расстояние до клыка очень большое, нужно переставить имплант с медиальным наклоном по оси клыка и заглубить еще, возможно стоит взять имплант длинной 10 мм, не вижу точного расстояния до ментального.


  • 0

#13 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:16

Для позиции премоляра расстояние до клыка очень большое, нужно переставить имплант с медиальным наклоном по оси клыка и заглубить еще, возможно стоит взять имплант длинной 10 мм, не вижу точного расстояния до ментального.

Ментальное отверстие дистальнее мм на 5. А почему покороче? стоит 11.5


  • 0

#14 diesel87

diesel87

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 241 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:22

Ментальное отверстие дистальнее мм на 5. А почему покороче? стоит 11.5

По этому срезу я вижу что канал как бы заканчивается на 5 мм дистальнее, но это не значит что он не идет дальше медиальнее. Почему короче, потому что нужно заглубить чуть имплант и примерно на те 1,5-2 мм на которые вы возьмете короче имплант, тем. самым точно не попадете в канал (если он проходит близко ниже). А вообще длиннее 10 мм при отсроченной имплантации я не ставлю.


  • 0

#15 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:31

По этому срезу я вижу что канал как бы заканчивается на 5 мм дистальнее, но это не значит что он не идет дальше медиальнее. Почему короче, потому что нужно заглубить чуть имплант и примерно на те 1,5-2 мм на которые вы возьмете короче имплант, тем. самым точно не попадете в канал (если он проходит близко ниже). А вообще длиннее 10 мм при отсроченной имплантации я не ставлю.

А через сколько переставляете? Не думаю что получится сразу поставить новый.


  • 0

#16 krokomot

krokomot

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 140 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Сочи
  • Интересы:Дизайн улыбок 0__0

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:48

А через сколько переставляете? Не думаю что получится сразу поставить новый.

получится


  • 1

#17 diesel87

diesel87

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 241 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Стоматология Хирургическая, Имплантация

Отправлено 12 декабря 2019 - 00:58

А через сколько переставляете? Не думаю что получится сразу поставить новый.

Есть все условия чтоб поставить сразу, чуть пересверлиться нужно медиальнее под углом, но если сомневаетесь в своих навыках то тогда идти по классике с ожиданием минимум в 6-8 недель.


  • 1

#18 zumanok

zumanok

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 52 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Омск

Отправлено 12 декабря 2019 - 01:26

Есть все условия чтоб поставить сразу, чуть пересверлиться нужно медиальнее под углом, но если сомневаетесь в своих навыках то тогда идти по классике с ожиданием минимум в 6-8 недель.

Спасибо за совет. Если возьмусь сразу переставить.Ложе от старого оставить открытым? Или лучше графт засыпать? В двухэтаптной перестановке под сгустком затянуться должно.


Сообщение отредактировал zumanok: 12 декабря 2019 - 01:28

  • 0

#19 колесников

колесников

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 129 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 12 декабря 2019 - 14:14

О святые профыесора! Да идеально стоит ваш имплант! Ориентируйте ангуляцию и положение на дистальный имплант ,а не на клык. Сст с фдм и отпустите пациента.

Сообщение отредактировал колесников: 12 декабря 2019 - 14:15

  • 2

#20 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 981 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 12 декабря 2019 - 15:27

Я бы оставил как есть. Размоделировать молярчик.
  • 0





Темы с аналогичным тегами Имплантация

Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных