Предложения по плану лечения

[Белый кит]

Добрый день, коллеги, пациентка - сложный для меня случай, предложите, пожалуйста, план лечения. Имплантация невозможна, по причине категорического отказа пациентки и отсутствия имплантолога)) 

Ортодонт, к сожалению, тоже отсутствует.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

[brg]

1) купить зубную щётку, пасту и начать чистить зубы ДВА раза в день!

[Jurai]

1) купить зубную щётку, пасту и начать чистить зубы ДВА раза в день!

тем концом, на котором щетина!

 

а по существу - чего ожидает пациент?

[chervoncevdaniil]

Пациентка необходимость тотальной реабилитации понимает(в том числе и финансовую сторону) или ее условно беспокоит один два разрушенных зуба,которые больше всего видно при улыбке и какой нибудь пульпит-периодонтит?Если понимает и финансовая сторона не пугает,то все что можно лечить-сохраняете,то что нельзя удаляете(окончательно поймете когда полностью уберете размягченные ткани и оцените состояние зубов).Проф.Гигиена до и после лечения, регулярные осмотры,первый год я бы даже раз в 3 месяца приглашад,страховые обязательства клиники привязать к ее ответсвенности за качетсвенный уход.Мосты я думаю там как минимум в 3х из 4х сегментов должны по итогу пройти по показаниям(раз импланты не ставим).

[Дмитрий Л.]

Если для вас это трудный кейс, то финансовую сторону можете немного подвинуть ради своего обучения и портфолио. Хорошо что вы понимаете необходимость ортодонтии и имплантации.

[chervoncevdaniil]

Хорошо что вы понимаете необходимость ортодонтии

А я бы в таких случаях десять раз подумал,прежде чем таких пациентов отправлять к ортодонту,тем более что вы тут конкретно будете просить от ортодонта сделать,после удаления несостоятельных зубов у пациента с таким уровнем гигиены?Судя по фото,тут нет каких либо серьезных деформаций или проблем с прикусом,которые невозможно решить без обязательного привлечения ортодонта,особенно когда каждому первому зубу тут показана коронка.Скорее всего в таких запущенных случаях,через 2 года когда ортодонт снимет брекеты вы еще парочку зубов отправите на удаление.Это лично мое мнение,которое касается конкретно этого случая,а не в целом концепция только запилить все что есть под коронки

Изменено 12 января, 2020 пользователем chervoncevdaniil