Перейти к содержимому



Фотография

консервация лунки или НКР?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 18

#1 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 31 марта 2020 - 11:09

Обратилась в октябре 2019 пациентка с жалобами на подвижность 22 зуба. Мы были третьей клиникой, куда она обратилась, везде ей говорили, что зуб сохранить нельзя, но... 

Также пациентка заявила, что очень боится врачей, хватает их за руки, ведет себя неадекватно, требовала общую анестезию. Мы ей рекомендовали обратиться в клинику, которая работает с анестезиологами, благополучно распрощались и забыли. И тут она опять пришла, на зубе 21 фиксирована циркониевая коронка, которую этот шатающийся 22 выдавил неведомым образом. Она эту коронку самостоятельно фиксирует обратно и так ходит. И еще она узнала, сколько стоит с общим обезболиванием процедура и решила, что лучше вернется к нам. В общем, я думаю, что с ней делать, сделать по типу консервации лунки или полноценную костную пластику с отслаиванием лоскута. Подскажите, как вы в таких случаях действуете?

Записана на завтра, настаивает на операции, хотя ей было доведено, что только экстренные случаи. Я хочу от нее откреститься, главный врач говорит принять по заявлению от нее, что считает свой случай экстренным. 

Прикрепленные файлы

  • Прикрепленный файл  1 кт.jpg   73,74К   2 скачиваний
  • Прикрепленный файл  2 кт.jpg   72,44К   1 скачиваний

  • 0

#2 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 11 966 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 31 марта 2020 - 12:28

Я бы просто удалил
  • 1

Errare humanum еst


#3 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 31 марта 2020 - 12:29

Я бы просто удалил

а дальше?:) пациентка хочет имплантацию, а кости нет, судя по кт


  • 0

#4 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 11 966 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 31 марта 2020 - 12:35

а дальше?:) пациентка хочет имплантацию, а кости нет, судя по кт


Судя по вашему посту, проблем можно огрести и с пациенткой и с проверяющими, Вам решать, но о пластике я бы вёл речь позже
  • 4

Errare humanum еst


#5 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 31 марта 2020 - 12:39

Судя по вашему посту, проблем можно огрести и с пациенткой и с проверяющими, Вам решать, но о пластике я бы вёл речь позже

спасибо.


  • 0

#6 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 31 марта 2020 - 12:56

пациентка с целью подготовки к операции принимает фенозепам, который сама себе назначила. Я не умею отказывать. Как юридически грамотно таких отшивать?


  • 0

#7 krokomot

krokomot

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 093 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Сочи
  • Интересы:Дизайн улыбок 0__0

Отправлено 31 марта 2020 - 14:59

как только жареный петух заклюет в жареную жопу  сразу научитесь отказывать, с этой пациенткой вы "хлебнете", прислушайтесь мнению коллег. Сошлитесь на постановление по краснодарскому краю.


  • 1

#8 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 31 марта 2020 - 15:12

как только жареный петух заклюет в жареную жопу  сразу научитесь отказывать, с этой пациенткой вы "хлебнете", прислушайтесь мнению коллег. Сошлитесь на постановление по краснодарскому краю.

спасибо. Так и планирую сделать. Максимум удаление зуба
  • 0

#9 Дмитрий М

Дмитрий М

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 273 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Новосибирск

Отправлено 31 марта 2020 - 17:51

+1 просто удаление по о.б.


  • 0

#10 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 31 марта 2020 - 21:18

Спасибо за советы)) у нас в крае ввели карантин, клиника не работает))
  • 0

#11 AndyAndy

AndyAndy

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 534 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Подмосковье
  • Интересы:Ортстом

Отправлено 01 апреля 2020 - 11:56

Теряйте её, желательно навсегда


  • 1

#12 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 01 апреля 2020 - 20:33

Теряйте её, желательно навсегда

какую фразу сказать?)) о боже, а че это у вас в роте-то?)))
  • 0

#13 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 917 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 01 апреля 2020 - 20:51

Что значит 

на зубе 21 фиксирована циркониевая коронка, которую этот шатающийся 22 выдавил неведомым образом.
?

 

Как такое может быть?

Вообще покажите ей фото неудовлетворительной эстетики при осложненной имплантации во фронтальном отделе. Так чтобы корень длинный виднел.И скажите что это самое лучшее чего можно достичь. Если я правильно понял, то там потеря прикрепления рядом с соседними зубами, по-этому скажете вы правду. Если согласится - имплантируйте с чистой совестью. Вопросы ковида это другая плоскость.

Я бы шел конечно чуть по иному пути, но вы, судя по всему, исключительно хирург, для вас этот вариант самый лучший.


  • 0

#14 krokomot

krokomot

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 093 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Сочи
  • Интересы:Дизайн улыбок 0__0

Отправлено 01 апреля 2020 - 21:01

Что значит 
?
 
Как такое может быть?
Вообще покажите ей фото неудовлетворительной эстетики при осложненной имплантации во фронтальном отделе. Так чтобы корень длинный виднел.И скажите что это самое лучшее чего можно достичь. Если я правильно понял, то там потеря прикрепления рядом с соседними зубами, по-этому скажете вы правду. Если согласится - имплантируйте с чистой совестью. Вопросы ковида это другая плоскость.
Я бы шел конечно чуть по иному пути, но вы, судя по всему, исключительно хирург, для вас этот вариант самый лучший.

согласиться одно нужно подписать. А что там прописать? Какой результат? Неудовлетворительный?
  • 0

#15 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 179 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев

Отправлено 01 апреля 2020 - 22:07

какую фразу сказать?
 

Извините, моего профессионализма недостаточно для Вашего сложного случая.


  • 0

#16 Дмитрий Л.

Дмитрий Л.

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 917 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Киев

Отправлено 01 апреля 2020 - 22:10

 

Извините, моего профессионализма недостаточно для Вашего сложного случая.

 

Ну это слишком))


  • 0

#17 red_butler

red_butler

    нескучный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 11 966 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижний Новгород
  • Интересы:Кулинария и стоматология

Отправлено 02 апреля 2020 - 00:16

какую фразу сказать?)) о боже, а че это у вас в роте-то?)))


Можно просто сказать что случай слишком сложный
  • 2

Errare humanum еst


#18 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 23 007 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 06 апреля 2020 - 01:46

IDR


  • 1

#19 Любстер

Любстер

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 50 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Краснодар

Отправлено 06 апреля 2020 - 23:33

Спасибо всем за советы!
  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных