Перейти к содержимому



Фотография

Планирование имплантации на вч


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 23

#1 Александр07

Александр07

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 72 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 01 июля 2020 - 13:47

Коллеги доброго дня, пац 55-60 лет, хочет чтобы было красиво и крепко держалось, такая ситуация во рту, планируем операцию на вч
Как видите примерно в обл 1.4-1.6 дефект по высоте, размышляю по поводу установки 1.1,1.3, 2.2,2.4 с расщеплением в обл 1.3, под протез на балке,
Врем конструкция на импл , даже при условии что получится без большой подсадки, не рискнул бы- крупный мужчина, будет давать нагрузку, если ставить Мини импл то планировал бы позиции 2.1,2.5, 1 сегмент пока не ясно куда ставить )
По аугментации в обл 1.5-1.6, что посоветуете- делать /не делать, одновременно с фронтом или отдельно, или ограничиться тем планом по балке что написал выше ,
В обл 2.5-2.6 синус нужен

Прикрепленные файлы


  • 0

#2 колесников

колесников

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 103 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 01 июля 2020 - 16:16

Я бы рассмотрел вариант классического олонфо(2),но меня смущает дефект в первом секторе,вероятно крайней имплант будет оголён ,как вариант прикрыть его шайбой из кортикалки.
Или другой вариант с имплантами в бугор,но тут надо работать в третьем секторе

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал колесников: 01 июля 2020 - 17:55

  • 0

#3 Bier

Bier

    Правильный стоматолог

  • Администраторы
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 23 053 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Санкт-Петербург
  • Интересы:Хир. стоматология, имплантация.

Отправлено 01 июля 2020 - 16:45

мне не нравится вариант с расщеплением.

тут нужно еще КТ покрутить


  • -1

#4 Александр07

Александр07

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 72 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 01 июля 2020 - 18:07

Я бы рассмотрел вариант классического олонфо(2),но меня смущает дефект в первом секторе,вероятно крайней имплант будет оголён ,как вариант прикрыть его шайбой из кортикалки.
Или другой вариант с имплантами в бугор,но тут надо работать в третьем секторе

А если 6 имплантов, VIIV протокол, 4 вперёд как при ол он 4, и 2 в бугор под углом
  • 0

#5 колесников

колесников

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 103 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 01 июля 2020 - 21:55

Это вариант 2,но придётся добавить 2 импланта а третьем секторе
  • 0

#6 Александр07

Александр07

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 72 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 02 июля 2020 - 01:11

Я бы рассмотрел вариант классического олонфо(2),но меня смущает дефект в первом секторе,вероятно крайней имплант будет оголён ,как вариант прикрыть его шайбой из кортикалки.
Или другой вариант с имплантами в бугор,но тут надо работать в третьем секторе

Если не трудно поясните что значит «шайба из кортикалки»)
  • 0

#7 колесников

колесников

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 103 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 02 июля 2020 - 14:47

Если не трудно поясните что значит «шайба из кортикалки»)

трепаном берёте из компактной кости Таблетку и одним винтом фиксируете закрывая шейку импланта
  • 0

#8 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 246 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев
  • Интересы:Как самим кроить и шить

Отправлено 03 июля 2020 - 05:34

Как расположить такой винт, чтобы не соприкасался с имплантом? Таблетку под углом к импоанту?
  • 0

#9 Женька

Женька

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 190 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Которого нет

Отправлено 03 июля 2020 - 07:06

Как расположить такой винт, чтобы не соприкасался с имплантом? Таблетку под углом к импоанту?

Вот я тоже не понял как это сделать(


  • 0

#10 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 246 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев
  • Интересы:Как самим кроить и шить

Отправлено 03 июля 2020 - 10:05

Если,допустим,забить такую таблетку с трепана между краем лунки и имплантом,чтоб она была совершенно неподвижна,то получается хорошее обрастание. Я такую фишку подсмотрела у Карена Аванесова,покинувшего форум со своими фотками.Он забивал кусочки кости.


  • 0

#11 колесников

колесников

    Элита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPip
  • 1 103 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 03 июля 2020 - 10:23

Тут судя по снимку нет края лунки,а есть край дефекта (первый сектор) куда будет зиять шейка импланта. Зафиксировать никаких проблем тк винт и имплант в разных плоскостях и проекциях
  • 0

#12 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 246 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев
  • Интересы:Как самим кроить и шить

Отправлено 03 июля 2020 - 11:24

 

в разных плоскостях и проекциях 
Понятно,спасибо. 

 


Сообщение отредактировал Марья Моревна: 03 июля 2020 - 11:27

  • 0

#13 Nazim_NV86

Nazim_NV86

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 703 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижневартовск

Отправлено 04 июля 2020 - 19:51

Как расположить такой винт, чтобы не соприкасался с имплантом? Таблетку под углом к импоанту?

1.Типа того

2.У вас ФИО пациента видно. Желательно обрезать, то что выкладываете в сеть.

3.Скачайте с оф сайта планмеки нормальную бесплатную версию. Там уже 6-я версия с мая этого года. 

И главное что ваш нарисованный план будет сохраняться. 

Прикрепленные файлы


Сообщение отредактировал Nazim_NV86: 04 июля 2020 - 19:55

  • 2

#14 Марья Моревна

Марья Моревна

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 246 сообщений
  • Пол:Женский
  • Город:Киев
  • Интересы:Как самим кроить и шить

Отправлено 04 июля 2020 - 21:13

Типа того
 

Между шайбой,имплантом и оральной стенкой небольшой подсыпайзинг? Или просто наглухо, и все?


  • 0

#15 Nazim_NV86

Nazim_NV86

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 703 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижневартовск

Отправлено 04 июля 2020 - 22:22

 

Между шайбой,имплантом и оральной стенкой небольшой подсыпайзинг? Или просто наглухо, и все?

 

ауто

Через 4мес до уровня винта может лизироваться. Должно хватить оставшегося. Если что ССТ нашампурю. формики на NC для этого удобны. 


Сообщение отредактировал Nazim_NV86: 04 июля 2020 - 22:24

  • 1

#16 Александр07

Александр07

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 72 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 08 июля 2020 - 16:22

трепаном берёте из компактной кости Таблетку и одним винтом фиксируете закрывая шейку импланта


Трепан тогда широкий нужен 6-7 мм наверно ? По толщине мм 2 как понимаю, и щель ауто заполняем
  • 0

#17 Александр07

Александр07

    Участник

  • Врачи+
  • PipPip
  • 72 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 08 июля 2020 - 16:23

1.Типа того
2.У вас ФИО пациента видно. Желательно обрезать, то что выкладываете в сеть.
3.Скачайте с оф сайта планмеки нормальную бесплатную версию. Там уже 6-я версия с мая этого года. 
И главное что ваш нарисованный план будет сохраняться.

Спасибо
Здесь больше похоже на миниблок)
  • 0

#18 Nazim_NV86

Nazim_NV86

    Старожил

  • Врачи+
  • PipPipPipPip
  • 703 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Нижневартовск

Отправлено 08 июля 2020 - 21:55

Спасибо
Здесь больше похоже на миниблок)

Это бета-версия.  :D


  • 0

#19 darkdiablo40

darkdiablo40

    Новичок

  • Врачи
  • Pip
  • 11 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:Москва

Отправлено 08 августа 2020 - 11:13

Здравствуйте! Поступил пациент на одномоментную имплантацию и удаление 2.1. Хотел бы обсудить с Вами случай. Что смущает: 1) Гранулема с резорбцией вестибулярной стенки в области верхушки. 2) Наличие выраженного широкого резцового канала, т.е. нельзя уйти небно. 3) Тонкая вестибулярная пластинка, нужно подумать, как лучше удалить, думается, что если удалять по классике, то рычагом вестибулярка уйдет.

Сам склоняюсь к отсроченной имплантации.

Предварительно мои мысли: 1) Выбрать ось имплантации соосно зубу, на несколько градусов более палатинально 2) Отслоиться достаточно хорошо, выполнить кюретаж гранулемы, осмотреть дефект 3) Установить имплантат, зазор заполнить графтом, образовавшееся окно закрыть резорбируемой мембраной.

Что вы думаете об этом?

Прикрепленные файлы

  • Прикрепленный файл  x5p6.jpg   96,74К   0 скачиваний

Сообщение отредактировал darkdiablo40: 08 августа 2020 - 14:27

  • 0

#20 Irouil

Irouil

    МегаЭлита

  • Врачи+
  • PipPipPipPipPipPip
  • 2 108 сообщений
  • Пол:Мужской
  • Город:СПб

Отправлено 08 августа 2020 - 11:24

Нормальные условия для одномоментной имплантации. Даже без idr нормальные, но лучше с ней.

А какие окна Вы собираетесь закрывать, если планируете отсроченно крутить?

P.S. Лучше создайте свою тему

Сообщение отредактировал Irouil: 08 августа 2020 - 11:42

  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных