Что удалять, и что оставить?

[111]

Здравствуйте, уважаемые доктора,

Посмотрите, пожалуйста, снимки и дайте Ваше видение ситуации.

Субъективно - иногда с пульсацией побаливает область между 45 и 46. Но не часто совсем. Сам по себе 46 никаких ощущений не вызывает, был пролечен под микроскопом. Ортопедию не делали из-за наблюдения за 45.

[Irouil]

Имплант запротезирован? Когда был установлен?

 

Маловероятно, что описываемые жалобы связаны с имплантатом. Скорее причина в зубе - решение о его лечении лучше спросить в терапевтическом разделе, хирурги зубы не лечат.

 

Если имплантат не запротезирован, то мне кажется логичнее его удалить - очень комрромиссно придется протезировать. Если уже есть коронка - нужен рентген с ней.

[111]

Iroil, спасибо большое за ответ.

46 был кариес но не болел, периодонтита не было, никаких воспалений на верхушках не было. То есть 46 просто пролечили - обработали каналы, заложили кальций, и тд. Делалось под микроскопом, доктор очень хороший.

По поводу 45 - изначально кости было достаточно по высоте, по объему пришлось подсыпать gen-oss 0,5 в момент имплантации, плюс сст с бугра. Вообще всё было хорошо, особо сильно не болело, без отёка зажило. В момент снятия швов - обнаружилась убыль кости в области 46, слегка оголился корень ближайший к 45, но мы как-то это не обсуждали с доктором. Установили Фдм, все ок.

И вот пришло время ортопедии - это было летом 2019 - ортопед не захотел работать с имплантом, у которого на снимке оголена шейка. Десны достаточно при этом. Имплант не запротезирован.

Спустя пару дней на визите у хирурга - я прошу выкрутить 45, мне отказывают, принято решение либо оставить как есть, либо подсыпать кости немного.

Сейчас, декабрь 2020, я хожу с фдм и уже точно понимаю, что надо переустановить 45, но хирург предлагает 2 варианта:

- оставить как есть и делать ортопедию (т.к. десна хорошая);

- удалить 45 и 46 для создания удобного рабочего поля и имплантация 45, 46.

Вот я пытаюсь понять, нельзя ли просто 45 выкрутить? Аккуратно удалить 45 не получится? (Очень не хочется расставаться с 46, сам по себе он не болит при накусывании и постукивании).

Изменено 26 декабря, 2020 пользователем 111

[Irouil]

Не вижу явных причин удалять зуб.

 

Удалять зуб ради удаления имплантата - такого ещё не слышал

[111]

Спасибо большое, вселяете надежду на лучшее))

[Марья Моревна]

Как компромиссный вариант можно рассмотреть временное протезирование на 45, а там .прояснится

[111]

Наверное пока так и поступим.

Спасибо